劉思聰

關鍵詞：醫(yī)院 ?財務 ?電算化 ?內(nèi)部控制 ?問題 ?對策

近年來電算化隨著社會經(jīng)濟和科學技術(shù)的不斷發(fā)展，愈加廣泛地應用于各個行業(yè)的財務管理，在電算化的輔助下，會計工作的流程得到了明顯的簡化，賬目也因此更加準確，各個行業(yè)因此而具有了更加有效的內(nèi)部管理，資金運行效率也得到了顯著的提高。針對財務電算化所具有的優(yōu)勢，醫(yī)院積極將其引入會計工作，以推動醫(yī)院的進一步發(fā)展。

一、何為醫(yī)院財務電算化內(nèi)部控制

醫(yī)院財務電算化內(nèi)部控制是由軟件研究開發(fā)、管理以及日?？刂迫糠纸M成：軟件研究開發(fā)控制是指控制電算化軟件的開發(fā)，既包括了對開發(fā)前可行性的控制，也包括了資金預算控制，甚至還包括開發(fā)結(jié)束后的效益控制;管理控制是指有效管理醫(yī)院中的各個部門和醫(yī)務人員;日?？刂剖侵该咳沼心康牡乜刂齐娝慊浖倪\行狀況，包括財務處理、財務信息輸入輸出、財務數(shù)據(jù)檢索等。

二、醫(yī)院財務電算化內(nèi)部控制的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）權(quán)責不明確

醫(yī)院中每日所涉及資金往來非常多，利用計算機技術(shù)進行財務管理、通過電算化進行內(nèi)部控制，將會使資金信息更集中，這固然可以避免信息的分散，但也容易導致財務工作混亂，出現(xiàn)全責不明確問題，最終使資金計算受到阻礙。

（二）人員素質(zhì)有待提高

許多醫(yī)院的會計人員年齡偏高，秉持著傳統(tǒng)的會計工作方式。計算機技術(shù)引入醫(yī)院財務管理后，這類固步自封的傳統(tǒng)會計人員無法做到與時俱進，使醫(yī)院財務無法實現(xiàn)有效的內(nèi)部控制。此外一些醫(yī)院雖然聘用了懂的電算化使用技巧的財務人員，但這些財務人員對內(nèi)部控制管理并不了解;或是聘用的財務人員掌握了可靠的內(nèi)部控制管理方法但電算化水平一般，綜合素質(zhì)的不足使得醫(yī)院財務電算化管理很難切實落實。

（三）易出錯

財務電算化可以將程序控制與人工處理結(jié)合，這固然可以使財務信息的處理更加連續(xù)、集中、自動化，但是這種模式也存在不足之處，即一旦出現(xiàn)錯誤，便會引發(fā)一系列的嚴重后果，輕則需要從頭處理所有財務信息，重則全部財務信息都丟失。

（四）監(jiān)督管理不給力

電算化雖然可以提高財務工作效率，但是也需要進行有效的監(jiān)督與管理，否則電算化是無法充分發(fā)揮其具有的重要作用的。例如，電算化有相關規(guī)定要求，軟件開發(fā)者不可以在電算化的操作層面進行會計處理、進行數(shù)據(jù)輸入的人員不可以是進行會計憑證審核的人員等?，F(xiàn)實中許多醫(yī)院都沒有禁止軟件開發(fā)者在電算化操作界面進行會計處理，輸入數(shù)據(jù)的人員也有權(quán)限進行憑證審核，這些現(xiàn)象無疑都體現(xiàn)出監(jiān)督管理的不給力。

三、解決對策

（一）設計開發(fā)或引進更先進、功能更完善的電算化軟件

得到批準的軟件公司所研發(fā)的電算化軟件具有更高的運行穩(wěn)定性，醫(yī)院可以選擇這類電算化軟件，其處理的財務信息可以確保真實可靠。同時，財務人員也可以更充分地利用電算化軟件，將人工記賬與電算化自動處理結(jié)合在一起，大大提高財務工作的處理效率。

（二）建立健全內(nèi)部控制制度

首先，應該有目的地分離一些職務，如軟件開發(fā)-系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)錄入-憑證審核、信息維護-信息審核等，以免兼顧兩項崗位的人員徇私舞弊;其次，應采取崗位輪流制;最后，應該明確具體的財務處理程序，無論是會計事務的處理還是系統(tǒng)程序的操作，都要制定相應的懲罰措施，以使財務工作更加規(guī)范化、標準化。

（三）做好軟件銜接工作

醫(yī)院應做好電算化軟件的銜接，每個月都對電算化系統(tǒng)中的資金收支和醫(yī)院信息系統(tǒng)中的資金收支進行校對，以確保電算化系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)中的財務數(shù)據(jù)一致。

四、結(jié)束語

醫(yī)院財務電算化內(nèi)部控制存在許多問題，應根據(jù)具體的問題進行相應的處理，以使醫(yī)院財務管理更加準確、真實、高效，從而推動醫(yī)院更加穩(wěn)定的運行、發(fā)展。

參考文獻

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