李闊 邱瑞瑯

摘 要：基于經(jīng)筋健康視角，探討人體經(jīng)筋的生理常態(tài)與病理畸變，比較導(dǎo)引術(shù)“抻拉”與鶴拳“松勻”兩種運(yùn)動技術(shù)對經(jīng)筋健康的貢獻(xiàn)及差別。研究認(rèn)為，兩者皆可促進(jìn)經(jīng)筋“束骨”、“利關(guān)節(jié)”與“調(diào)經(jīng)脈”的功能。差異在于，導(dǎo)引以“引伸肢體，動諸關(guān)節(jié)”的“抻拉”為總特征，整體“松緊結(jié)合”式的抻拔人體經(jīng)筋，而鶴拳則強(qiáng)調(diào)“松勻”之法柔性舒展。運(yùn)動實(shí)踐中，采取兩種運(yùn)動技術(shù)相結(jié)合的方式，構(gòu)成了“抻拉/松勻-疏解經(jīng)筋-促進(jìn)經(jīng)脈-強(qiáng)化生命”的整體優(yōu)化機(jī)制，最終達(dá)到“骨正筋柔，氣血以流”的養(yǎng)生效用。

關(guān)鍵詞：經(jīng)筋;導(dǎo)引;抻拉;鶴拳;松勻

中圖分類號：G852? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? 文章編號：1009-9840（2020）02-0053-04

Comparison between Chen La and Song Yun of cranes style boxing under the angle of meridian health

LI kuo1，QIU Rui-lang2

（College of Physical Education， Yangzhou University， Yangzhou 225100， Jiangsu， China）

Abstract：Based on the view of meridians health， this paper discusses the physiological normality and pathological distortion of the meridians of human body， and compares the contribution and difference of "stretching" （chen la） and "loosening"（song yun） in the meridians health of the body. It is concluded that both of them can promote the function of bundle bone， benefit joint and regulate meridians. The difference lies in that the "stretching" is characterized by joint stretching， while the crane fist emphasizes "loosening" of the body. In the exercise practice， two kinds of exercise techniques are combined to form the overall optimization mechanism of "stretching/loosening evenly - releasing the meridians - promoting the meridians - strengthening the life"， and finally achieve the effect of strengthening the bones， strengthening the muscles and making the blood flow.

Key words： jing jin; dao yin; chen la; crane style boxing; song yun

中共中央、國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中明確指出：“大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳、健身氣功（如八段錦）等養(yǎng)生保健方法，推廣體現(xiàn)中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式”[1]。武術(shù)與中醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)文化中最具表達(dá)性的因子，其核心目光皆聚焦于健康促進(jìn)與養(yǎng)護(hù)身心，即“攝生之術(shù)”。從屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與武學(xué)的導(dǎo)引術(shù)和鶴拳，以中醫(yī)原理為支撐，傳續(xù)千年，廣泛應(yīng)用于國人攝生實(shí)踐。自西學(xué)東漸思潮涌入，文化斷層，導(dǎo)引術(shù)與鶴拳傳播一再為大眾所忽略，反而舶來的瑜伽與健身操卻大受熱捧。在現(xiàn)代化學(xué)術(shù)研究浪潮中，中藥藥理、生理生化指標(biāo)等科學(xué)化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)被視為學(xué)界熱題，而同為中醫(yī)“六藝”之一的導(dǎo)引術(shù)與鶴拳身體訓(xùn)練的攝生機(jī)理釋義仍停滯于古傳文獻(xiàn)偏重經(jīng)脈氣血角度的研究，對與經(jīng)脈同等重要的經(jīng)筋學(xué)視角所涉甚少。故而，本文基于經(jīng)筋視角，探討人體經(jīng)筋的生理常態(tài)與病理畸變，總結(jié)導(dǎo)引“抻拉”與鶴拳“松勻”對經(jīng)筋健康的貢獻(xiàn)及差別，旨在謀求其攝生效用對于人之整體健康與生命活動的裨益。

1 “經(jīng)筋”意涵與作用

“筋”與“經(jīng)筋”的本意在人們使用中常被誤讀與曲解，通過文獻(xiàn)梳理進(jìn)而對“經(jīng)筋”意涵與作用予以詮釋。

薛立功指出：“筋字是一個慣用意會字，從分析它的部首可以推斷出它的解剖學(xué)組織學(xué)內(nèi)容”[2]。如圖1，“筋”由在上的竹與在下的朒、力組合而成?！墩f文解字》有言：“筋，肉之力也。從力從肉從竹。竹，物之多筋者”[3]。從竹，即“筋”如竹節(jié)般具有堅韌性。從朒，“筋”像肉性軟組織。從力，“筋”通過變化可以產(chǎn)生力量。依據(jù)象形取意的傳統(tǒng)思維，其基本意涵可歸納為：具有竹子般堅韌又可產(chǎn)生力量的筋肉。應(yīng)于人體中，則表達(dá)為隨著人體生理運(yùn)動可以自由舒展與收縮的軟組織，是力量來源的重要支撐?！敖睢睂φ宅F(xiàn)代解剖學(xué)則包含人體的骨骼肌、肌腱、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等依附于骨周圍的軟組織。

“筋”的效用描述在古籍中多有記載?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中就有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循可得;其死解剖而視之”[4]?；诮馄鼠w認(rèn)上，武學(xué)文獻(xiàn)《易筋經(jīng)》有云：“筋，為聯(lián)系形骸之物...筋壯則強(qiáng)，筋舒則長，筋勁則剛，筋和則康”[5]?！度O家拳全集》言“筋以連骨，不敢脫離，故骨在內(nèi)而筋在外，兩相依托”[6]。少林拳術(shù)訓(xùn)練中亦有“外練筋骨手身足，氣壯力雄顯威風(fēng)”的論述。不難看出，“筋”的舒展、強(qiáng)勁、柔和為其功能特性，其功效發(fā)揮藉以煉養(yǎng)為手段。由此，既明確表達(dá)了“筋”具有聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)，又認(rèn)為“筋”的生理常態(tài)與強(qiáng)健可使得人體關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)靈活、富于韌度彈性，且當(dāng)承受外力時可減緩損傷程度。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中專有《經(jīng)筋篇》與《經(jīng)脈篇》，凡提及“筋”處多用“經(jīng)筋”一詞，可見其與經(jīng)脈、絡(luò)脈的緊密性與等同度?！督?jīng)筋理論的探討與發(fā)揮》中指出，“先賢以十二正經(jīng)為綱，沿經(jīng)脈分布對諸筋進(jìn)行描述和概括，故稱之‘經(jīng)筋”[7]。顯然，經(jīng)筋與經(jīng)脈是構(gòu)成人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要部分，而其特殊性在于其是依人體十二經(jīng)脈為主要路徑分布循行的諸筋，它起始四梢末端，循四肢上行頭面胸腹部，且匯聚于諸關(guān)節(jié)。

“經(jīng)筋”病機(jī)闡釋

《素問·舉痛論》載：“百病生于氣”以降，人們于經(jīng)脈氣血失和之致病的角度往往研究發(fā)揮甚多，而與之同等重要的經(jīng)筋角度卻思考甚少。筋的關(guān)鍵性，如《素問·生氣通天論》言：“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋...骨正筋柔，氣血以流?！薄鹅`樞·經(jīng)脈》亦說：“人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為墻。”又如薛立功《中國經(jīng)筋學(xué)》指出，“調(diào)經(jīng)脈，行氣血，其止痛多效，但遺痼痹，亦復(fù)不鮮，何也？橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，為經(jīng)筋之病也”[8]。直到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本觀念由對抗疾病轉(zhuǎn)變?yōu)榫S系健康，以頸椎病、腰肌勞損、腰突、足跟痛等顯著經(jīng)筋功能損傷的高發(fā)愈來愈成為罹患慢性疾病的主流。諸如X光、FMRI等醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查使醫(yī)學(xué)對人體的認(rèn)識更為微觀與深入，對心腦血管疾病、腫瘤等較之傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診查方法可更加清晰的呈現(xiàn)病灶。然而，更多功能性損傷與退行性疾病的診療恐難收期效?！稛o效的醫(yī)療》曾指出：“椎間盤切除術(shù)的受術(shù)患者...盡管術(shù)后八成患者痛苦減輕或消失，但日子一久，疼痛依舊回到患者身上。后來證實(shí)在開放手術(shù)中，四成是失敗的...一種獨(dú)特癥狀因這些醫(yī)療措施而產(chǎn)生：椎間盤切除術(shù)后癥候群。[1]”可見，醫(yī)源性疾病受難嚴(yán)重者或會帶來生活質(zhì)量的下降與反復(fù)疾病的發(fā)作致使身心陷入怪圈。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在解釋某些致病機(jī)制中認(rèn)為機(jī)械性神經(jīng)壓迫是疼痛癥狀的根源因素，而胥榮東則反駁：“正常人的神經(jīng)根或神經(jīng)干受到單純的機(jī)械性壓迫不會產(chǎn)生疼痛，但會出現(xiàn)麻木……許多問題并非出在骨刺，也不是出在腰椎間盤，主要是出在經(jīng)筋上[1]。”因此，必要深入探討經(jīng)筋病病機(jī)。

依照中醫(yī)三因?qū)W說劃分，顯然經(jīng)筋痹證為表象，三因致病為本質(zhì)。如外因的六淫邪氣，內(nèi)因的情志不遂，不內(nèi)外因的形體過勞，皆可為經(jīng)筋造病之源。本文僅探討此病形成的不內(nèi)外因之一：靜態(tài)形勞。即當(dāng)人體長期處于某一動作，如久立、久坐、久臥時，經(jīng)筋處于高度緊張狀態(tài)，人體組織生成病理性滲出與變化，則極易造成經(jīng)筋病前期病理變化—“筋結(jié)”的產(chǎn)生?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇所論：“一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，令之不通?！睏钌仙浦赋?，經(jīng)筋相比經(jīng)脈的特殊性在于：“以筋為陰陽氣之所資，中無有空，不得通于陰陽之氣上下往來”[9]。故受病經(jīng)筋前期勞損的病理癥候單一，但因人體極其精密且具有整體性與聯(lián)系性，“經(jīng)脈伏行分肉之間，深而不見”，經(jīng)筋損傷日久必然影響經(jīng)脈氣血的常態(tài)運(yùn)行，致使氣滯血瘀生成，其由不通則痛—不榮則痛的兩方面共同因素日久而結(jié)聚筋結(jié)病灶，最終出現(xiàn)經(jīng)筋的牽掣、拘攣、疼痛、轉(zhuǎn)筋、強(qiáng)硬、弛縱及關(guān)節(jié)屈伸障礙等病理畸變。

3 導(dǎo)引“抻拉”與鶴拳“松勻”之比較

導(dǎo)引術(shù)與鶴拳是中國獨(dú)具特色的傳統(tǒng)體育文化結(jié)晶，在其發(fā)生淵源與演變過程中與中醫(yī)理論緊密結(jié)合，尤其以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)，養(yǎng)生功法為運(yùn)動實(shí)踐。既往研究中，呂嘉戈所著的《氣功醫(yī)學(xué)之經(jīng)筋學(xué)說》[10]中凝練了其對經(jīng)筋病的認(rèn)識、治療思想，但對理論層面的發(fā)揮較少。茹凱在《武術(shù)健身訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)——經(jīng)筋學(xué)說的科學(xué)闡釋》[11]中對武術(shù)導(dǎo)引的經(jīng)筋理論進(jìn)行剖析，并結(jié)合生物力學(xué)與組織材料力學(xué)，具有開拓性意義。陶朔秀在《和而不同： 太極拳與導(dǎo)引術(shù)之比較研究》[12]中從本質(zhì)特征、動作內(nèi)涵、價值訴求三方面探討兩者間的顯著性差異，具有代表性。

上述文獻(xiàn)中，以中醫(yī)經(jīng)筋或體育視角解讀導(dǎo)引術(shù)或武術(shù)的探討較多，在外部肢體形態(tài)上多以共通性目光尋求，而差異性比較為少，因而容易造成相似而實(shí)異的混淆與誤讀。正基于此，通過導(dǎo)引術(shù)“抻拉”與鶴拳“松勻”的差異動作技術(shù)進(jìn)行異同性比較，對兩者在技術(shù)研究與指導(dǎo)預(yù)防與改善經(jīng)筋勞損方面有前瞻意義。

3.1 宏觀闡釋：“抻拉”與“松勻”

首先，以五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、馬王堆導(dǎo)引術(shù)為代表的一系列傳統(tǒng)體育養(yǎng)生功法中，以調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心之“三調(diào)合一”作為導(dǎo)引功法的核心理念。調(diào)身即是肢體動作的外在要求，對“意”與“氣”的引導(dǎo)與流通起直接作用。導(dǎo)引術(shù)煉養(yǎng)著重形正、氣順、意寧，而調(diào)身在三者中具有奠基性與穩(wěn)定性作用。通過“引伸肢體，動諸關(guān)節(jié)”為動作運(yùn)行的總特征，以“抻拉”的動作技術(shù)與“松緊結(jié)合”的行功過程直接影響所引部位的經(jīng)筋，使其受到良性刺激，松其筋肉血脈，抻其筋骨關(guān)節(jié)，促使人體經(jīng)筋緊張緩解與經(jīng)脈氣血暢通，達(dá)到“筋緩氣通”的功效。

其次，起源于清代閩南地區(qū)的鶴拳以“柔練六法”為特色?？傮w而言，系當(dāng)人體動作時，強(qiáng)調(diào)外部之皮肉筋骨與內(nèi)在之精氣神韻處于盡量放松的巧妙狀態(tài)，從而由至柔入至剛。因鶴拳及眾多武術(shù)流派在發(fā)展中，外以煉形，內(nèi)以煉氣，既內(nèi)外兼修又技養(yǎng)并重，故而其動作技術(shù)對促進(jìn)與強(qiáng)化人體經(jīng)筋有可觀之效?！度?jīng)理訣》云：“筋始于爪甲，聚于肘膝，裹纈于頭面，其動而活潑者，氣也。[13]”正是“松勻”技術(shù)以身心放松為基礎(chǔ)，采取勻速而重復(fù)的訓(xùn)練方法，柔性舒展所引部位的經(jīng)筋，藉以鍛煉筋肉的內(nèi)外相合與協(xié)調(diào)性，從而促進(jìn)經(jīng)脈氣血流行。正是武術(shù)家萇乃周所講：“武備知此，練形以合外，煉氣以實(shí)內(nèi)，內(nèi)外合一。[14]”

3.2 微觀比較：“五勞七傷”與“白鶴紡紗”

依據(jù)兩者差異的動作技術(shù)特征，分別以八段錦之“五勞七傷往后瞧”與鶴拳“白鶴紡紗”的技術(shù)動作為例予以比較。前者動作要點(diǎn)在于，兩臂打開，充分外旋，掌心向外，頭向左后轉(zhuǎn)，目視斜后方，保持抻拉感。后者動作要點(diǎn)在于，雙腳分立，重心于中，身體斜中寓正，上肢經(jīng)體前向上向外舒展，再回至腹前，如此勻速而循環(huán)往復(fù)。值得注意的是，作為養(yǎng)生之法，“白鶴紡紗”的技術(shù)動作在要領(lǐng)確立的情況之下，可將動作舒展放開，使得經(jīng)筋鍛煉范圍擴(kuò)大。動作如圖3、圖4。

八段錦“五勞七傷”與鶴拳“白鶴紡紗”動作，分別以“抻拉”和“松勻”的差異性技術(shù)呈現(xiàn)。兩者特殊性分別在于，前者先透過動作之“松”而運(yùn)行，再藉以“緊”而定勢，運(yùn)用松緊結(jié)合的方式刺激人體經(jīng)筋。后者透過松而勻速重復(fù)的訓(xùn)練，刺激筋肉反復(fù)收縮與舒張，可增強(qiáng)筋肉的協(xié)調(diào)與力量?！端貑枴ぱ?dú)庑沃酒穂15]對經(jīng)筋病的治療總則用“病生于筋，治之以熨引”高度概括，顯然鶴拳的“白鶴紡紗”與八段錦的“五勞七傷”以不同技術(shù)風(fēng)格直接作用于人體經(jīng)筋，其證治思想正是《素問·調(diào)經(jīng)論》[16]所提倡的“其病所居，隨而調(diào)之...病在筋，調(diào)之筋”。因而，“抻拉”與“松勻”術(shù)勢通過強(qiáng)化經(jīng)筋使得筋所匯聚的關(guān)節(jié)彈性增強(qiáng)，屈伸旋轉(zhuǎn)靈活，也正是經(jīng)筋的強(qiáng)健與順暢，促進(jìn)經(jīng)脈氣血得以通行無阻。正如《少林拳譜雜俎》載曰：“內(nèi)六合者：神與心合...力與筋合，筋與血合。力借以表見筋，筋用以表見血足也，故曰合”。[13]構(gòu)成了“抻拉/松勻-疏解經(jīng)筋-促進(jìn)經(jīng)脈-強(qiáng)化生命”的整體作用機(jī)制。

基于上述，運(yùn)用現(xiàn)代解剖學(xué)與腧穴筋結(jié)點(diǎn)視角進(jìn)一步對“五勞七傷往后瞧”與“白鶴紡紗”促進(jìn)經(jīng)筋健康機(jī)理予以分析。

“五勞七傷”式牽抻手足太陽、手足少陽與手陽明經(jīng)筋。依次言之，《靈樞·經(jīng)筋》：“手太陽之筋...入結(jié)于腋下...上繞肩胛;足太陽之筋...結(jié)于枕骨...上出缺盆，上結(jié)于完骨;手少陽之筋...上肩走頸，合手太陽;足少陽之筋...結(jié)于缺盆...出太陽之前，循耳后;手陽明之筋...上循臂，上結(jié)于肘外，上，結(jié)于髃[16]?！彼?jīng)筋對應(yīng)現(xiàn)代解剖與腧穴筋結(jié)，依次為抻拉分布于手太陽經(jīng)筋的肱三頭肌、大小圓肌及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的肩貞次、臑俞次;抻拉分布于足太陽經(jīng)筋的斜方肌及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的肩貞次、天柱次;抻拉分布于手少陽經(jīng)筋的肱三頭肌、肩峰皮下滑囊、三角肌及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的肩髎次、肩峰;抻拉分布于足少陽經(jīng)筋的胸鎖乳突肌、斜角肌及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的風(fēng)池次、天牖次;抻拉分布于手陽明經(jīng)筋的三角肌前束、肩鎖韌帶、關(guān)節(jié)及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的肩髃次、巨骨次、肩井次。

“白鶴紡紗”除松柔舒展手三陽經(jīng)筋之外，亦使循行于上肢的手三陰經(jīng)筋得到刺激。《靈樞·經(jīng)筋》載：“手太陰之筋...上臑內(nèi)廉，入腋下，出缺盆，結(jié)肩前髃;手心主之筋...上臂陰，結(jié)腋下;手少陰之筋...上入腋，交太陰[9]?！睂?yīng)現(xiàn)代解剖與腧穴筋結(jié)，依次為舒展循行于手太陰經(jīng)筋的肱二頭肌長頭與短頭肌腱區(qū)域，增強(qiáng)其對肩關(guān)節(jié)的支持作用，刺激及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的抬肩次、中府次;舒展循行于手心主（厥陰）經(jīng)筋的肱二頭肌、胸小肌及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的肱中次、舉肩次;舒展循行于手少陰經(jīng)筋的上臂內(nèi)側(cè)肌間溝、腋窩及該區(qū)域易產(chǎn)生筋結(jié)病灶的青靈次、極泉次。

4 結(jié)論

4.1 經(jīng)筋意涵與作用方面：“筋”等同于“經(jīng)筋”，本質(zhì)為如竹子般堅韌又可產(chǎn)生力量的筋肉，后者特殊性是其依人體十二經(jīng)脈為主要路徑分布循行的諸筋，具有聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、助其屈伸、主司運(yùn)動的機(jī)能。

4.2 經(jīng)筋病機(jī)方面：經(jīng)筋長期處于緊張狀態(tài)，軟組織生成病理性滲出變化，由“不通則痛”與“不榮則痛”共同作用，病理表達(dá)為軀體疼痛癥狀。

4.3 “抻拉”與“松勻”的共性與差異方面：兩者透過形體動作，皆可促進(jìn)經(jīng)筋“束骨”“利關(guān)節(jié)”“調(diào)經(jīng)脈”的功能。特異性在于，導(dǎo)引“松緊結(jié)合”式的“抻拉”人體經(jīng)筋，而鶴拳則強(qiáng)調(diào)“松勻”之法柔運(yùn)舒展。因此，構(gòu)成了“抻拉/松勻-疏解經(jīng)筋-促進(jìn)經(jīng)脈-強(qiáng)化生命”的整體作用機(jī)制，最終達(dá)到“骨正筋柔，氣血以流”的養(yǎng)生效用。

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收稿日期：2019-11-05

作者簡介：李闊（1995- ），男，北京人，在讀碩士研究生，研究方向中醫(yī)理論與傳統(tǒng)體育養(yǎng)生。

通訊作者：邱瑞瑯（1965- ），男，臺灣嘉義人，博士，副教授，研究方向中醫(yī)理論與傳統(tǒng)體育養(yǎng)生。