亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        社區(qū)慢性病管理對糖尿病前期患者糖代謝的影響作用

        2020-05-21 10:04:14王宏平
        糖尿病新世界 2020年3期
        關(guān)鍵詞:糖尿病前期糖代謝社區(qū)

        [摘要] 目的 探討社區(qū)慢性病管理對糖尿病前期患者糖代謝的影響作用。方法 選取2018年1—12月間在該衛(wèi)生服務(wù)站建檔的120例糖尿病前期患者,隨機分為觀察組和對照組,每組60例。對照組給予常規(guī)管理方法,觀察組應(yīng)用慢性病管理方法。結(jié)果 干預(yù)后觀察組糖代謝指標、服藥依從率、疾病認知度評分均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 社區(qū)慢性病管理有助于糖尿病前期患者加強對疾病的認知,提高服藥依從性,從而改善糖代謝水平。

        [關(guān)鍵詞] 社區(qū);慢性病管理;糖尿病前期;糖代謝

        [中圖分類號] R587? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2020)02(a)-0191-02

        糖尿病前期是患者糖耐受量已經(jīng)受損,但還未達到糖尿病程度的階段。近年來隨著社區(qū)衛(wèi)生管理工作的進步,對糖尿病患者的宣傳教育及健康管理受到廣泛關(guān)注,通過推行社區(qū)慢性病管理,有助于患者加深病情認知,提高治療依從性,從而改善糖代謝,達到抑制病情的目標。現(xiàn)分析2018年1—12月間在該衛(wèi)生服務(wù)站建檔的120例糖尿病前期患者的臨床資料,現(xiàn)報道如下。

        1? 資料與方法

        1.1? 一般資料

        選取在該衛(wèi)生服務(wù)站建檔的120例糖尿病前期患者,按照先后順序,隨機分為觀察組和對照組,每組60例。觀察組男34例,女26例,年齡為47~71歲,平均年齡(57.82±4.29)歲。對照組男31例,女29例,年齡為46~73歲,平均年齡(57.37±4.51)歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:患者空腹血糖正常,餐后2 h血糖>7.0 mmol/L,<11.1 mmol/L,被確診為糖尿病前期,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生部門建檔,能夠按時進行就診。該研究已提交醫(yī)院倫理委員會批準,患者對管理方案知情,并簽署同意書。同時排除合并其他系統(tǒng)嚴重疾病患者,治療依從性不足患者等。

        1.2? 方法

        對照組給予常規(guī)管理方法,患者在社區(qū)建檔后,醫(yī)護人員對患者血糖進行檢測,告知患者按時用藥和檢查,平日應(yīng)注意控制血糖,開展適當(dāng)?shù)倪\動。觀察組應(yīng)用社區(qū)慢性病管理方法,包括建立檔案、健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食管理、運動管理、心理疏導(dǎo)等。

        ①建立檔案。社區(qū)醫(yī)護人員為患者建立健康檔案,記錄患者病史、體檢結(jié)果、血糖檢測情況,告知患者詳細提供健康信息,按時就診,及時與醫(yī)護人員溝通。

        ②健康宣教。醫(yī)護人員認真記錄該社區(qū)糖尿病前期患者病情,結(jié)合患者其他方面特征,積極與患者展開溝通交流,了解患者日常飲食、生活習(xí)慣,以便制定健康宣教方案。醫(yī)護人員要耐心為患者講解糖尿病病因、癥狀,日常應(yīng)具備的用藥知識,按時監(jiān)測血糖的重要性,并為患者發(fā)放健康手冊,方便患者隨時開展自我學(xué)習(xí)。

        ③用藥指導(dǎo)。糖尿病前期患者往往缺乏對疾病的認知,忽視日常服藥的重要性。醫(yī)護人員不僅要依據(jù)患者實際情況,制定用藥方案,叮囑患者用藥時間和藥量,而且要告知患者在空腹、餐后、運動后等時間段進行血糖監(jiān)測,確保血糖控制在合理的范圍,如果血糖過高或過低,應(yīng)及時就診。

        ④飲食管理。糖尿病患者血糖水平與飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān),醫(yī)護人員要向患者介紹飲食控制原則,少食多餐,減少對糖分、油脂、鹽的攝入,禁食辛辣刺激食物,忌煙酒,飲食以清淡為宜,多食用富含維生素、纖維素的食物,既要防止膽固醇、血糖水平的升高,又要確保營養(yǎng)均衡,避免營養(yǎng)不良。

        ⑤運動管理。糖尿病患者糖代謝不佳,運動對于防止血糖過高、增強心臟功能具有積極意義。醫(yī)護人員應(yīng)向患者介紹運動的重要性,鼓勵患者定期進行體育運動,如散步、慢跑、太極拳等較為柔和的運動,循序漸進,避免運動過度。

        ⑥心理疏導(dǎo)。糖尿病患者需要長期進行血糖控制,飲食有嚴格的禁忌,隨著病情發(fā)展還可能出現(xiàn)并發(fā)癥,直接影響生活和工作質(zhì)量,患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。醫(yī)護人員要重視對患者的心理疏導(dǎo),引導(dǎo)患者樹立積極樂觀心態(tài),努力配合治療,提高治療依從性。

        1.3? 觀察指標

        兩組均連續(xù)干預(yù)3個月,然后進行隨訪,對比糖代謝情況、服藥依從性、疾病認知度評分。①糖代謝情況。對比兩組患者干預(yù)前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平。②服藥依從性。服藥依從程度分為完全依從、部分依從、不依從,以完全依從、部分依從例數(shù)計算服藥依從率。③疾病認知度評分。向患者發(fā)放糖尿病知識調(diào)查問卷,滿分100分,得分越高,對疾病認知越好。

        1.4? 統(tǒng)計方法

        運用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用百分比(%)表示,進行χ2檢驗;計量資料采用方差±標準差(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2? 結(jié)果

        2.1? 糖代謝情況

        干預(yù)前兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后觀察組和對照組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平明顯優(yōu)于干預(yù)前,且觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2? 服藥依從性

        觀察組服藥依從率為96.92%,對照組服藥依從率84.62%,觀察組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        2.3? 疾病認知度評分

        干預(yù)前兩組疾病認知度評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后觀察組和對照組疾病認知度評分均明顯高于干預(yù)前,且觀察組疾病認知度評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

        3? 討論

        當(dāng)前隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及人們飲食、生活習(xí)慣改變,糖尿病患者數(shù)量不斷增加,而且糖尿病有年輕化的趨勢[1]。糖尿病不僅發(fā)病率較高,同時還面臨診斷率、控制率低的問題,如不及時控制,患者可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。特別是糖尿病前期患者,本身已經(jīng)存在機體代謝和血糖水平異常等癥狀,更要加強對病情的控制[2]。

        目前糖尿病已納入社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的范疇[3]。社區(qū)在為患者建立健康檔案的基礎(chǔ)上,可以為患者提供系統(tǒng)的健康管理措施,通過電話隨訪、定期體檢和改善生活行為,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率[4]。而且糖尿病患者病情具有差異性,公共衛(wèi)生管理更利于增強干預(yù)的針對性,在深入調(diào)研、持續(xù)跟蹤隨訪、社區(qū)宣傳教育、溝通交流的基礎(chǔ)上,有助于患者不斷增強健康意識,明確糖尿病前期病情控制的目標,養(yǎng)成健康習(xí)慣,提高生活質(zhì)量[5]。

        該次觀察組和對照組患者在社區(qū)建檔后,對照組僅給予常規(guī)管理,觀察組實施慢性病管理,由社區(qū)開展系統(tǒng)的建檔及體檢、健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食管理、運動管理、心理疏導(dǎo)等措施,干預(yù)后觀察組糖代謝情況、服藥依從性、疾病認知度評分均明顯優(yōu)于對照組,說明社區(qū)慢性病管理有利于加強糖尿病前期患者的血糖控制,緩解病情發(fā)展,降低并發(fā)癥風(fēng)險,臨床應(yīng)加以推廣。

        [參考文獻]

        [1]? 張立娜,張晶.社區(qū)慢性病規(guī)范化管理對提高糖尿病控制率的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(19):2474-2475.

        [2]? 程海燕.社區(qū)慢性病管理對糖尿病前期患者糖代謝指標改善的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志,2017,4(8):1485-1486.

        [3]? 任志英.社區(qū)慢性病規(guī)范化管理對糖尿病患者的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(17):170,172.

        [4]? 陳偉,彭艷英,馬翠.糖尿病慢性病管理模式對患者血糖控制的影響[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,29(8):609-611.

        [5]? 易丹.公共衛(wèi)生護理干預(yù)在改善糖尿病合并高血壓病人預(yù)后生活質(zhì)量、糖代謝指標的應(yīng)用研究[J].全科護理,2018,15(31):3848-3851.

        (收稿日期:2019-11-04)[作者簡介] 王宏平(1971-),男,湖北武漢人,本科,副主任醫(yī)師,主要從事公共衛(wèi)生工作。

        猜你喜歡
        糖尿病前期糖代謝社區(qū)
        社區(qū)大作戰(zhàn)
        幼兒園(2021年6期)2021-07-28 07:42:08
        3D打印社區(qū)
        在社區(qū)推行“互助式”治理
        中藥代茶飲干預(yù)糖尿病前期健康狀態(tài)的效果觀察
        降糖丸治療糖尿病前期(氣陰兩虛型)的臨床療效觀察
        高血壓患者糖代謝狀況調(diào)查研究
        社區(qū)人群糖代謝及肥胖指標與動脈硬化的相關(guān)性分析
        探析二甲雙胍對糖尿病前期的干預(yù)效果
        高糖餐后進行急性有氧運動對高三學(xué)生血糖及胰島素水平的影響
        DPP—4抑制劑(西格列?。μ悄虿∏捌谌巳旱闹委熜Чc安全性分析
        又黄又爽又色又刺激的视频| 少妇性饥渴bbbbb搡bbbb| 亚洲综合色区另类av| 18禁裸男晨勃露j毛免费观看| 蜜臀av一区二区| 曰韩精品无码一区二区三区| 少妇特黄a一区二区三区| 91日本精品国产免| 99久久久无码国产精品动漫| 激情五月天俺也去综合网| 亚洲一区二区三区四区精品| 国产一区二区三区在线观看完整版 | 久久综合伊人有码一区中文字幕 | 国产超碰人人模人人爽人人喊| 欧洲亚洲第一区久久久| 成人国产在线播放自拍| 国产精品女同一区二区免| av无码小缝喷白浆在线观看 | 亚洲色大成网站www永久一区 | 好看的国内自拍三级网站| 国产一级黄色录像大片| 日韩国产人妻一区二区三区| 在教室伦流澡到高潮hgl视频| 国产一区二区三区韩国| 中文字幕久区久久中文字幕| 国产一区二区三区视频在线观看| 无码h黄肉3d动漫在线观看| 精品国产一区av天美传媒| 秋霞午夜无码鲁丝片午夜精品| 精品一二区| 亚洲综合新区一区二区| 国产青青草在线观看视频| 乱人妻中文字幕| 亚洲欧洲日产国码无码久久99| 久久亚洲第一视频黄色| 成年人视频在线播放麻豆| av区无码字幕中文色| 51国偷自产一区二区三区| 亚洲色大成人一区二区| 国产内射视频免费观看| 欧美老妇牲交videos|