孫莉　王芹

【摘 要】目的：探究脾胃濕熱型胃痞治療過(guò)程中運(yùn)用中醫(yī)針刺和湯劑聯(lián)用的臨床療效。方法：以我院接收的92例脾胃濕熱型胃痞患者為研究對(duì)象，接收時(shí)間為2018年5月—2019年5月。并根據(jù)治療手段的不同進(jìn)行分組，使用常規(guī)中藥湯劑治療的46例患者為對(duì)照組，使用針刺和湯劑聯(lián)合治療的46例患者為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組患者，治療有效率為97.83%，高于對(duì)照組患者的86.96%;兩組患者治療后的中醫(yī)證候積分均低于治療前，但實(shí)驗(yàn)組患者的中醫(yī)癥候積分相對(duì)低于對(duì)照組患者;實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用中醫(yī)針刺和湯劑聯(lián)合這一手段對(duì)脾胃濕熱型胃痞患者進(jìn)行治療，在提高臨床療效的同時(shí)，還可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率和疾病復(fù)發(fā)率，縮短患者的治療及住院時(shí)間，使其早日回歸正常生活。

【關(guān)鍵詞】針刺;湯劑;聯(lián)用;脾胃濕熱型胃痞;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R245.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

在臨床醫(yī)學(xué)中，胃痞屬于中醫(yī)胃部疾病中的常見(jiàn)類型，與西醫(yī)中的慢性胃炎、胃下垂等疾病有著相類似的癥狀，臨床表現(xiàn)為胃部有強(qiáng)烈的燒灼感、飽脹感等，不僅會(huì)影響患者的正常生活，還會(huì)對(duì)患者的身體健康及胃部功能的正常運(yùn)行造成一定的影響[1]。所以，在具體的治療過(guò)程中，要想提高臨床療效，使患者早日擺脫病情的折磨，應(yīng)在使用中藥湯劑治療的基礎(chǔ)上行針刺治療。故此，本文以我院接收的92例脾胃濕熱型胃痞患者作為研究對(duì)象，詳細(xì)探究針刺和湯劑聯(lián)合治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院接收的92例脾胃濕熱型胃痞患者為研究對(duì)象，接收時(shí)間為2018年5月—2019年5月。并根據(jù)治療手段的不同進(jìn)行分組，使用常規(guī)中藥湯劑治療的46例患者為對(duì)照組，使用針刺和湯劑聯(lián)合治療的46例患者為實(shí)驗(yàn)組。在92例患者中，男52例，女40例;平均年齡（42.65±3.98）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者通過(guò)中醫(yī)檢查后確診為脾胃濕熱型胃痞;（2）無(wú)其他疾病史，如高血壓、糖尿病等;（3）無(wú)語(yǔ)言、溝通等其他行為障礙;（4）知曉并同意本次研究，且有著較高的依從性[2]。對(duì)比兩組患者臨床資料中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，差異無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 臨床治療方法

對(duì)照組患者使用常規(guī)的中藥湯劑治療，并于早、晚飯前服用，200mL/次。處方名稱為連樸飲，處方中的內(nèi)容有：厚樸8g、豆豉9g、半夏8克、炒梔子8g、竹茹8g、黃連15g[3]。在具體治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，由于患者病情特點(diǎn)和嚴(yán)重程度有所不同，所以處方中的內(nèi)容也應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑黾踊驕p少。比如，對(duì)于濕重于熱的患者，應(yīng)在原有的處方中增加蒼術(shù)8g、佩蘭9g、藿香8g、草豆蔻8g;對(duì)于熱重于濕的患者，應(yīng)在原有的處方中增加茵陳12g、黃芩9g。唯有此，才能夠達(dá)到提高臨床療效的目的。

實(shí)驗(yàn)組患者使用針刺和湯劑聯(lián)合治療，湯劑治療方法與對(duì)照組相同。在對(duì)患者行針刺時(shí)，取其內(nèi)關(guān)、足三里、中脘等穴位[4]，針刺后不要立即拔出，而是要停留30-60min，針刺時(shí)間和頻率為1次/天。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究通過(guò)SPSS17.0軟件對(duì)兩組患者治療過(guò)程中生成的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析。并以t檢驗(yàn)分析后得出的計(jì)量資料（），以檢驗(yàn)分析后得出的計(jì)數(shù)資料（%）。并以P<0.05表示差異有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床療效

具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

2.2 對(duì)比兩組患者中醫(yī)證候積分

具體數(shù)據(jù)如下表2所示。

2.3 對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復(fù)發(fā)率

具體數(shù)據(jù)如下表3所示。

3 討論

胃痞的發(fā)病原因與患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、心理因素及其他因素有著密切的關(guān)系，并以脾胃濕熱型胃痞最為常見(jiàn)，臨床表現(xiàn)為胃部有強(qiáng)烈的燒灼感、胃痛、飽脹感等，不僅會(huì)影響患者的正常生活，還會(huì)對(duì)患者的身體健康及胃部功能的正常運(yùn)行造成一定的影響。在中醫(yī)治療中，行之有效的方法為針刺和湯劑聯(lián)合，在這種治療手段下，能夠達(dá)到清熱理氣、和胃化濕的目的，從而提高臨床療效。因此，在本次研究中，選擇我院接收的92例脾胃濕熱型胃痞患者為研究對(duì)象，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行研究對(duì)比。

通過(guò)針對(duì)性處方以及針刺方法的運(yùn)用與實(shí)施，可得出如下結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組患者，治療有效率為97.83%，高于對(duì)照組患者的86.96%;兩組患者治療后的中醫(yī)證候積分均低于治療前，但實(shí)驗(yàn)組患者的中醫(yī)癥候積分相對(duì)低于對(duì)照組患者;實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和疾病復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將中醫(yī)針刺和湯劑聯(lián)合這一治療方式應(yīng)用在脾胃濕熱型胃痞患者的臨床治療過(guò)程中，在提高臨床療效，改善治療效果的同時(shí)，還可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率和疾病復(fù)發(fā)率，縮短患者的治療及住院時(shí)間，提高他們的生活質(zhì)量，使其早日回歸正常生活。

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