顧婷婷，平娟娟*

（無(wú)錫市第二人民醫(yī)院（東院），江蘇 無(wú)錫 214000）

急診觀察室患者的病情相對(duì)發(fā)病急驟，會(huì)在短時(shí)間之內(nèi)導(dǎo)致患者面臨著較多的生理和心理變化，而不良心理會(huì)對(duì)患者的搶救產(chǎn)生一定的影響。所以對(duì)急診觀察室應(yīng)注意對(duì)患者的心理關(guān)注，并配合有效的干預(yù)手段加以干預(yù)[1]。本文主要基于此分析心理護(hù)理對(duì)急診觀察室患者護(hù)理所取得的效果，并將主要研究情況進(jìn)行如下的論述.

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文調(diào)查時(shí)間為2018年1月～2019年7月，設(shè)置觀察組：調(diào)查對(duì)象為在此期間到我院急診觀察室進(jìn)行治療的55例急診患者；設(shè)置對(duì)照組：調(diào)查對(duì)象為同期到我院急診觀察室進(jìn)行治療的另外55例急診患者。觀察組患者當(dāng)中男38例，女17例，對(duì)照組患者當(dāng)中男40例，女15例，x2=0.1763，Z=0.4179，P=0.6761；觀察組患者年齡21～42歲，平均（31.58±6.82）歲，對(duì)照組患者年齡22～41歲，平均（32.48±6.44）歲，t=0.7116，P=0.4783。所有患者均為來(lái)我院急診觀察室進(jìn)行治療的急診患者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)一般資料，兩組患者在性別和年齡方面無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組配合心理護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：

①環(huán)境影響：通過(guò)外界環(huán)境對(duì)患者的心理進(jìn)行相關(guān)的影響，應(yīng)幫助患者進(jìn)行人文環(huán)境和空間環(huán)境的構(gòu)造。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中通過(guò)和藹、親切的口吻和態(tài)度為患者介紹急診觀察室的空間環(huán)境，同時(shí)也要保證急癥觀察室的室內(nèi)衛(wèi)生和環(huán)境的整潔，確保沒(méi)有噪聲對(duì)患者產(chǎn)生影響，盡量降低噪聲對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的干擾，提升患者的整體舒適感和安全感[2]。

②心理指引：要重視和醫(yī)生的溝通與合作，需要告知患者在急診觀察室進(jìn)行治療時(shí)，相關(guān)治療能夠和醫(yī)院進(jìn)行同步，確?；颊吡私鈱?duì)患者進(jìn)行相關(guān)治療都是按照?？茣?huì)診意見(jiàn)而進(jìn)行的，也要對(duì)患者提供相關(guān)的安慰和指導(dǎo)，撫慰患者的不良情緒，促進(jìn)患者的情緒得到合理的宣泄。

③心理疏導(dǎo)：針對(duì)不同類型的心理問(wèn)題的患者，在護(hù)理的過(guò)程中要有針對(duì)性的加以落實(shí)。比如說(shuō)對(duì)孤獨(dú)、抑郁的患者，大多是因?yàn)榧彝ゲ缓突虼嬖诮?jīng)濟(jì)等相關(guān)的困難，護(hù)士要主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，獲得患者家屬的認(rèn)識(shí)和理解，使患者家屬多多關(guān)心患者，并且使患者能多獲得來(lái)自于醫(yī)院和家庭的心理支持，以便減輕患者心理的負(fù)擔(dān)。對(duì)于疑心較重的患者，護(hù)士要多和患者進(jìn)行溝通交流，講解主治醫(yī)生的相關(guān)資料疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)于治療和自身病癥的認(rèn)識(shí)，這樣能夠提升患者治療的信心。

④情志干預(yù)：急診留觀室的患者因?yàn)樽陨聿“Y的影響，再加之來(lái)自于家庭、社會(huì)等各個(gè)方面的壓力，導(dǎo)致患者存在著沉重的心情。急診留觀室患者的病癥一般都比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致患者的焦躁、擔(dān)憂等情緒加重，患者的情志變化會(huì)導(dǎo)致臟腑出現(xiàn)失衡的表現(xiàn)，會(huì)在很大程度上加重患者的病癥。所以護(hù)理的過(guò)程中要主動(dòng)的對(duì)患者提供關(guān)心和愛(ài)護(hù)，耐心的對(duì)患者解釋各種治療方法所取得的效果和治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)所有患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理干預(yù)以后的情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者不良情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文的所有理論數(shù)據(jù)均需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的驗(yàn)證，并擬用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，版本號(hào)為：IBM SPSS 25.0。非參數(shù)檢驗(yàn)中，兩個(gè)以及兩個(gè)以上樣本率/構(gòu)成比、兩個(gè)分變量的關(guān)鍵性分析通過(guò)卡方值（x2）進(jìn)行驗(yàn)證，所有計(jì)數(shù)資料通過(guò)自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）表達(dá)；對(duì)文中所涉及的雙總體或單總體數(shù)據(jù)檢驗(yàn)通過(guò)Student's test（t檢驗(yàn)）進(jìn)行驗(yàn)證，樣本計(jì)量、評(píng)論計(jì)量、單檢驗(yàn)量偏差與隨機(jī)誤差態(tài)布曲線的離散程度通過(guò)平均數(shù)加減±標(biāo)準(zhǔn)差（x

±s）表達(dá)；配對(duì)資料、成組資料、多樣資料和等級(jí)資料等以秩和檢驗(yàn)，按等級(jí)分組的資料檢驗(yàn)擇通過(guò)Ridit分析，對(duì)服從標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布統(tǒng)計(jì)量的檢驗(yàn)值通過(guò)Z檢驗(yàn)；根據(jù)顯著性檢驗(yàn)方法所得P值，以P＜0.05表示數(shù)據(jù)之間具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

選擇采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)所有患者干預(yù)后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，觀察組明顯比對(duì)照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者經(jīng)普通護(hù)理以后的SAS和SDS評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者經(jīng)普通護(hù)理以后的SAS和SDS評(píng)分比較（±s）

項(xiàng)目 n SAS SDS觀察組 55 32.15±5.14 31.37±6.08對(duì)照組 55 42.39±6.84 42.37±6.49 t/8.8759 9.1732 P/ 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05

3 結(jié) 論

急診觀察室的患者病情表現(xiàn)比較嚴(yán)重，很多患者都存在不良心理，不良心理對(duì)患者的機(jī)體又會(huì)產(chǎn)生反作用，所以會(huì)加重患者的病情。在急診觀察室對(duì)患者落實(shí)心理護(hù)理，能夠幫助患者穩(wěn)定情緒，改善患者的負(fù)面情緒影響，促進(jìn)患者能積極的接受相關(guān)治療，對(duì)于提高患者的恢復(fù)質(zhì)量發(fā)揮著重要的作用。本文的結(jié)果能夠證明為急診觀察室患者通過(guò)心理護(hù)理可以改善患者的不良情緒。綜上所述，臨床對(duì)急診觀察室患者選擇心理護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)對(duì)改善患者的不良心態(tài)發(fā)揮重要作用，值得推廣。