彭曉芳

（廣西省崇左市大新縣人民醫(yī)院，廣西 崇左 532300）

對于醫(yī)院來說，屬于治療場所，其中手術(shù)室較為重要，風(fēng)險高發(fā)，護理難度較大，要求高護理質(zhì)量，避免發(fā)生紕漏，否則可對患者手術(shù)治療造成嚴重不良影響，可對患者生命安全造成不同程度威脅[1]。本組總計62例患者，課題是分析確保手術(shù)室護理安全中應(yīng)用手術(shù)室細節(jié)護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年7月初～2019年6月隨機選擇62例手術(shù)室患者，隨機法分組，均自愿入組，31例實驗組患者，男16例，女15例，年齡30～71歲，中位年齡52.5歲，胃腸手術(shù)、泌尿外科手術(shù)、骨科手術(shù)、婦科手術(shù)分別是10例、6例、5例、10例；31例對照組患者，男15例，女16例，年齡31～72歲，中位年齡52.0歲，胃腸手術(shù)、泌尿外科手術(shù)、骨科手術(shù)、婦科手術(shù)分別是9例、7例、4例、11例。將2組患者入組資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組納入31例患者并展開常規(guī)護理：護士應(yīng)觀察患者體征及癥狀變化，了解患者內(nèi)心波動，為患者實施一般心理疏導(dǎo)，解答患者提出的問題，解決護理過程中出現(xiàn)的問題，積極落實各項常規(guī)護理措施。

實驗組納入31例患者并展開手術(shù)室細節(jié)護理：（1）建立護理小組，組長是護士長，麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護理人員、器械管理人員是組員，對細節(jié)護理具體內(nèi)容、臨床意義、護理核心進行明確。（2）對技能培訓(xùn)進行強化。培訓(xùn)小組組員技能水平，將小組成員綜合素質(zhì)及能力進行顯著提高，對細節(jié)護理意識進行強化，促進患者積極參與細節(jié)護理中，對于小組成員來說，應(yīng)積極溝通，對護理技巧及經(jīng)驗進行交流，邀請專家開辦講座，將護理人員綜合素養(yǎng)有效提高，確保手術(shù)室安全。（3）構(gòu)建安全管理制度。構(gòu)建相關(guān)制度，下達、落實到每一位護理人員，確保小組成員熟練掌握相關(guān)知識，構(gòu)建安全管理監(jiān)控系統(tǒng)，主要成員是護士長、護理人員，做好嚴防查漏工作，避免紕漏及風(fēng)險事件發(fā)生。（4）總結(jié)會的舉辦及展開。每月，確保總結(jié)會按時召開，總結(jié)上一個階段護理中存在的紕漏及不足，對原因進行綜合分析，對改進及預(yù)防措施進行制定，對經(jīng)驗教訓(xùn)進行吸取，將紕漏發(fā)生率大大下降，對安全管理進行強化。

1.3 效果分析[2]

手術(shù)室護理滿意度：利用我院自擬調(diào)查問卷對相關(guān)數(shù)據(jù)進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計算方式對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行x2檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義存在，P＜0.05。

2 結(jié) 果

實驗組手術(shù)護理質(zhì)量評分、手術(shù)室護理滿意度、手術(shù)室風(fēng)險事件發(fā)生率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（軟組織損傷、深靜脈血栓、感染）均明顯改善，與對照組進行對比，差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 2組患者手術(shù)護理質(zhì)量評分、手術(shù)室護理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比[±s，n（%）]

表1 2組患者手術(shù)護理質(zhì)量評分、手術(shù)室護理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比[±s，n（%）]

術(shù)后并發(fā)癥 發(fā)生率（%）實驗組 31 19.24±2.68 29.55±3.22 20.35±5.57 27.01±3.56 30（96.77） 2（6.45）對照組 31 10.27±4.56 20.58±3.22 9.26±5.68 18.28±2.75 24（77.41） 8（25.80）t/x2 9.4423 10.9673 7.7616 10.8051 5.1667 4.2923 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05分組 每組對應(yīng)例數(shù) 消毒麻醉（分） 護理人員素養(yǎng)（分） 手術(shù)器械準備（分） 手術(shù)設(shè)備管理（分） 手術(shù)室護理 滿意度（%）

表2 2組患者手術(shù)室風(fēng)險事件發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

分析得出，臨床上升級了手術(shù)室管理、護理要求，摒棄了常規(guī)護理，提出了優(yōu)化護理措施的相關(guān)要求，盡力滿足現(xiàn)階段臨床要求[3]，護理模式更為細致?；诖耍R床上提出了手術(shù)室細節(jié)護理，顯著提高了患者護理質(zhì)量、護理滿意度。護理過程中，護士應(yīng)構(gòu)建護理小組，嚴格依照相關(guān)護理程序[4]，做好患者安全管理工作，構(gòu)建相關(guān)制度，強化相關(guān)技能培訓(xùn)，促進手術(shù)室風(fēng)險事件發(fā)生率大大下降，顯著減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[5]。

本組實驗得出：實驗組手術(shù)護理質(zhì)量評分、手術(shù)室護理滿意度、手術(shù)室風(fēng)險事件發(fā)生率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（軟組織損傷、深靜脈血栓、感染）均明顯改善。

綜上，在確保手術(shù)室護理安全中應(yīng)用手術(shù)室細節(jié)護理的效果理想，可明顯改善患者手術(shù)護理質(zhì)量評分、手術(shù)室護理滿意度、手術(shù)室風(fēng)險事件發(fā)生率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推薦。