陳貞貞

【摘 要】：目的 研究分析在醫(yī)院手術(shù)室的管理過程中實施精細化管理效果。方法 從2018年9月至2019年9月期間在本院接受手術(shù)治療的患者中選取80例，將其隨機平均分成40例觀察組和對照組。對照組常規(guī)管理，觀察組接受精細化管理，對比兩組患者的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的滿意度顯著高于對照組水平（P<0.05）。結(jié)論 臨床上在手術(shù)室管理過程中，開展精細化的護理模式意義重大，能夠顯著的改善患者的滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】：手術(shù)室;精細管理;滿意度;效果

【中圖分類號】R56【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

精細化管理的核心在于細和精，整體上來說就是要把工作內(nèi)容更加精細化，提高服務(wù)的品質(zhì)，達到精益求精的高度，使用設(shè)定標準和規(guī)定的方式來培養(yǎng)實際的管理方式和技術(shù)，從而保障工作的質(zhì)量。手術(shù)室是醫(yī)院實施醫(yī)療和緊急搶救的地方，壓力很大，節(jié)奏很快，任務(wù)量也很大。同時在手術(shù)室工作還十分復雜，需要仔細認真地操作才可以保障手術(shù)的成功[1]。為了評估對手術(shù)室的管理實施精細化管理的成效，選擇本院手術(shù)病人80例，內(nèi)容報道如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

從2018年9月至2019年9月期間在本院接受手術(shù)治療的患者中選取80例，將其隨機平均分成40例觀察組和對照組。對照組中男性患者有23例，女性患者有17例，年齡在50歲至74歲之間，平均年齡為（61.35±7.22）歲;觀察組中的男性患者有20例，女性患者20例，年齡在51歲至73歲之間，平均年齡為（61.18±7.63）歲。兩組患者的一般資料不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)管理的方法。觀察組精細化管理方式。

（1）加強精細化管理理念的宣傳和交流。

醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)護人員了解精細化管理的內(nèi)容，通過有針對性的講座來強調(diào)精細化管理的概念以及其重要性，而且使用到工作里，增加醫(yī)護人員崇高的醫(yī)德和更多的責任感。護士長是整個科室精細化管理的先行者和領(lǐng)導者，要嚴格要求自己，起到帶頭作用，建設(shè)效率高、團結(jié)的隊伍，培育嚴格仔細的醫(yī)護態(tài)度，給隊伍做一個良好的榜樣。有周期地組織約談會議，每個人都按時按量地做好自己分內(nèi)的工作，醫(yī)護人員互相之間交談、學習、督促，使用這種方式可以提高自己的體會和理解，解析手術(shù)室中的醫(yī)護細節(jié)，加強對自身的要求，開會的時候說出自己的思考與理解，在加深體會的時候也能了解實際工作時需要改進的地方[2]。

（2）手術(shù)室內(nèi)手術(shù)物品的精細化管理

以往手術(shù)室物品管理并沒有標準，可隨意的擺放。不過，管理模式在逐步提升，對物品的管理也越來越規(guī)范，物品應(yīng)有自己固定位置，并按類分放，特別是有菌與無菌物品的區(qū)分要嚴格，由專人進行管理。此外還有儀器合理的使用、保養(yǎng)器械的正確方法、回收處理醫(yī)療廢物、消毒標準。手術(shù)物品和藥品要進行分類放置，并定期補充和整理，由專人來負責貴重的儀器，在用后還要注意檢查并保管，減少風險，保證工作效率得到提高。

手術(shù)室環(huán)境的精細化管理

在手術(shù)室內(nèi)對醫(yī)療用物的消毒滅菌有著嚴格要求，環(huán)境的優(yōu)劣影響著感染發(fā)生的概率。按照正規(guī)的操作要對器械物品和空氣進行處理，建立規(guī)章制度，預(yù)防感染。特別是消毒，在術(shù)前進行醫(yī)療用物準備時，由第二人進行檢查后再進行滅菌消毒;對用過的物品也要清洗消毒;使用特制的車輛來運送去消毒的手術(shù)物品以及取回已消毒過的物品;對地面進行濕式清潔消毒，降低細菌和霉菌的滋生及感染發(fā)生。對于進入手術(shù)室的人員要先更衣，穿戴規(guī)定的衣、褲、鞋、帽以及口罩。

1.3 滿意度調(diào)查標準

使用本院自制的問卷來進行滿意度調(diào)查，調(diào)查對象為患者以及患者家屬。具體的評價內(nèi)容為： 環(huán)境的衛(wèi)生情況;手術(shù)器械的準備情況;醫(yī)生和醫(yī)護人員的專業(yè)技能和工作態(tài)度等。問卷滿分是100分，滿意為80到100分，基本滿意為60到79分，不滿意為少于60 分。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS18.0分析計量資料、計數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標準差、率表示，之后分別實施t檢驗、X2檢驗，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

研究中對兩組患者的滿意度進行對比，結(jié)果顯示觀察組患者的滿意度顯著高于對照組水平（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)療和緊急搶救患者的重要場所，是醫(yī)院中非常關(guān)鍵的職能科室，而手術(shù)室的管理方式關(guān)系到患者自身的生命安全。手術(shù)室中的工作十分復雜，所有細小的錯誤都有可能造成嚴重的后果，因此醫(yī)護人員要從細節(jié)上保證手術(shù)的順利進行[3]。精細化管理既可以讓醫(yī)護人員學習理論知識，又可以增強醫(yī)護人員的專業(yè)技能，提高自身工作能力[4]。所以在手術(shù)室的管理時使用精細化管理十分重要。其主要作用有：一是精細化管理服務(wù)對象是手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)病人，增加雙方的滿意程度;二是精細化管理讓手術(shù)室醫(yī)護人員的工作能力和專業(yè)技能大幅增長，而且對醫(yī)護人員綜合水平也有很大的提高。繼而形成了準確、仔細、深入、標準的工作方式;三是精細化管理使用規(guī)定精細化管理標準的方式，嚴格要求，將醫(yī)護人員的行為標準化，全面提高了醫(yī)院的醫(yī)護水平，充分顯示了手術(shù)室質(zhì)量管理的核心。

總而言之，強化醫(yī)院手術(shù)室精細化管理，提高了醫(yī)護人員工作水平，調(diào)高了患者滿意程度，完善手術(shù)室管理的標準化，未來進一步研究后應(yīng)該廣泛推廣使用。

參考文獻

魏俊霞. 精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（21）：248-249.

王敏. 精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J]. 全科護理， 2018， 16（25）：92-95.

霍建新. 手術(shù)室精細化流程管理對護士工作效率及護理質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)療裝備， 2018， 31（24）：70-71.

劉靜，鄭璐，韓慧敏.精細化流程管理在手術(shù)室護理管理工作中的應(yīng)用價值[J].護理實踐與研究，2019，16（08）：143-144.