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        糖尿病合并高血壓應(yīng)用硝苯地平控釋片聯(lián)合替米沙坦分散片治療的效果觀察

        2020-05-14 07:26:55高陽趙春寶崔秀娟
        健康大視野 2020年8期
        關(guān)鍵詞:硝苯地平控釋片效果觀察

        高陽 趙春寶 崔秀娟

        【摘 要】:目的 觀察分析給予糖尿病合并高血壓患者以替米沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療的臨床療效。方法 抽取本院 2018 年6月至 2019 年6月醫(yī)治的76例糖尿病合并高血壓患者作為觀察分析對(duì)象,平均分為對(duì)照治療組 38例患者,聯(lián)合治療組 38例患者。對(duì)照治療組以替米沙坦分散片為治療主要方法,聯(lián)合治療組以替米沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片為治療方法。觀察分析兩組治療方法的臨床療效。結(jié)果 分析觀察指標(biāo)結(jié)果顯示,聯(lián)合治療組治療方法優(yōu)于優(yōu)于對(duì)照治療組治療方法,組間對(duì)比 P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 給予糖尿病合并高血壓患者以替米沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療,促使兩藥聯(lián)合互補(bǔ), 利于改善患者血壓及血糖,降低并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)也利于顯著降低對(duì)腎功能的損害,其臨床治療效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】:硝苯地平控釋片;替米沙坦分散片;糖尿病合并高血壓;效果觀察

        【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)08--02

        近年來,隨著人們生活水平的提高,飲食方式出現(xiàn)改變,而錯(cuò)誤的生活習(xí)慣和不當(dāng)?shù)娘嬍撤绞绞翘悄虿“l(fā)病率不斷上升的重要原因[1]。糖尿病和高血壓都是中老年群體較為常見的疾病,很多糖尿病患者未意識(shí)到正確飲食的重要性,導(dǎo)致血糖和血壓指標(biāo)都長期處于較高水平。糖尿病和高血壓都是臨床誘發(fā)心腦血管疾病的重要因素,二者往往合并發(fā)生,同時(shí)也加大了心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[2]。目前臨床上,高度重視對(duì)于糖尿病合并高血壓的治療。本文觀察分析給予糖尿病合并高血壓患者以替米沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療的臨床療效。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院 2018年6月至2019年6月醫(yī)治的76例糖尿病合并高血壓患者作為觀察分析對(duì)象進(jìn)行分組研究,根據(jù)治療方式不同分為對(duì)照治療組(n=38)和聯(lián)合治療組(n=38)。所有患者均符合糖尿病及高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床確診為糖尿病合并高血壓。排除肝腎功能不全患者、先天性心臟疾病患者、肺功能障礙患者以及精神疾病患者。分析臨床資料,對(duì)照治療組中男21例、女17例,年齡51~72歲,均(63.91±5.47)歲,病程5~13年,平均(8.5±3.2) 年;聯(lián)合治療組中男24例、女14例,年齡53~76歲,平均(64.73±4.51) 歲,病程6~14年,平均(8.7±2.11) 年。比較以上一般資料,兩組患者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),可比性成立。研究征得所有患者及其家屬知情同意。

        1.2 治療方法

        入院后,給予兩組患者相同的常規(guī)治療,即指導(dǎo)患者合理飲食;指導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉;嚴(yán)禁煙酒等。對(duì)照治療組以替米沙坦為治療主要方法,即口服替米沙坦分散片治療,治療療程為1個(gè)月。聯(lián)合治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合服用硝苯地平控釋片和替米沙坦分散片。用藥方法: 口服硝苯地平控釋片(德國拜耳醫(yī)藥保健股份公司,注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)JX20000463,30mg),1次30mg,1日1次,2周后若血壓控制不理想可適當(dāng)調(diào)整劑量; 口服替米沙坦分散片(浙江泰利森藥業(yè)有限公司,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn): 國家食品藥品監(jiān)督管理總局標(biāo)準(zhǔn),YBH00912014,80mg) [3],1次80mg,1日1 次。治療時(shí)間1個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        將兩組患者治療后餐前、餐后血糖水平進(jìn)行對(duì)比。將兩組患者治療后血壓水平進(jìn)行對(duì)比。將兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        觀察分析數(shù)據(jù)以SPSS23.0軟件進(jìn)行處理,檢驗(yàn)后得到P<0.05,則說明對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療后餐前、餐后血糖水平對(duì)比

        治療后,聯(lián)合治療組患者空腹血糖水平為(5.39±1.61)mmol/L,餐后2h血糖水平為(8.03±2.04)mmol/L,聯(lián)合治療組患者空腹血糖水平為(7.05±0.69)mmol/L,餐后2h血糖水平為(9.76±2.43)mmol/L。聯(lián)合治療組患者餐前、餐后血糖水平比對(duì)照治療組患者優(yōu),組間差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P<0.05。

        2.2 兩組患者治療后血壓水平情況對(duì)比

        治療后,觀察聯(lián)合治療組患者平均血壓水平指標(biāo)中舒張壓(124.49±11.55)mmHg,收縮壓為(73.16±2.09)mmHg,對(duì)照治療組患者平均血壓水平指標(biāo)中舒張壓(148.27±14.21)mmHg,收縮壓為(89.71±3.04)mmHg.聯(lián)合治療組治療后血壓水平比對(duì)照治療組患者更優(yōu),組間差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P<0.05。

        2.3 兩組患者治療效果對(duì)比

        觀察分析數(shù)據(jù)顯示,治療后總有效率聯(lián)合治療組患者優(yōu)于對(duì)照治療組患者,組間差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,即P<0.05。見表1。

        3 討論

        高血壓和糖尿病都是臨床上常見慢性疾病,且多發(fā)于老年人。糖尿病患者由于機(jī)體長期處于糖代謝異常狀態(tài),從而會(huì)誘發(fā)高血壓,而一旦糖尿病與高血壓合并,就會(huì)導(dǎo)致患者增加心腦血管的發(fā)病概率。而高血壓也同樣能夠引起這些問題,而且這些問題的發(fā)生與血脂代謝異常密切相關(guān)[4]。目前,糖尿病合并高血壓已嚴(yán)重危害人類健康。本次分析表明,糖尿病合并高血壓的治療是以藥物為主,但僅以替米沙坦藥物治療,其臨床療效并不理想。當(dāng)給予糖尿病合并高血壓患者以替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療時(shí),收到較好的臨床治療效果。這主要是因?yàn)椋阂皇翘婷咨程故菍儆诜请念?AngⅡ受體拮抗劑,在應(yīng)用過程中,還能夠進(jìn)一步松馳血管,舒張末梢動(dòng)脈,最終達(dá)到改善心功能、降壓等功效,同時(shí)對(duì)血脂及腎、肝功能沒有影響。三是替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療,其具有安全性高、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢(shì),能有效控制患者的重度高血壓。

        本次研究中,將所選取的觀察分析對(duì)象分為兩組,分別給予單一替米沙坦藥物治療和替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療,數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,給予替米沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療的患者,其治療后餐前、餐后血糖水平及血壓水平均比單一用藥治療患者優(yōu)??梢姡婷咨程狗稚⑵?lián)合硝苯地平控釋片治療,利于充分有效地發(fā)揮兩藥的協(xié)同功效,且安全性高,對(duì)患者腎功能的損害較少,降壓降脂效果較好,其臨床治療效果顯著。

        綜上所述,給予糖尿病合并高血壓患者以替米沙坦分散片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療,促使兩藥聯(lián)合互補(bǔ) , 利于改善患者血壓及血糖,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,同時(shí)也利于顯著降低對(duì)腎功能的損害,其臨床治療效果顯著。

        參考文獻(xiàn)

        于力力.替米沙坦治療高血壓合并糖尿病的效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(28):169.

        于洋.替米沙坦不同給藥時(shí)間治療高血壓的療效分析研究[J].中國處方藥,2019,17(09):93-94.

        葛軍蓉.氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療老年高血壓的療效和安全性分析[J].慢性病學(xué)雜志,2019,20(08):1230-1232.

        覃鳳秋.替米沙坦聯(lián)合用藥治療老年高血壓的臨床探討[J].心理月刊,2019,14(15):209.

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