劉麗善 曹春蘭

【摘 要】：目的 針對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷在普外科手術(shù)患者中的護(hù)理效果展開(kāi)分析探討。方法 選取我院2018年9月～2019年9月收治的100例普外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入細(xì)節(jié)護(hù)理和人文關(guān)懷，將兩組患者的圍手術(shù)期心理狀態(tài)、術(shù)前睡眠情況、愈合情況、并發(fā)癥情況及滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組患者緊張、焦慮的發(fā)生率較對(duì)照組低（P<0.05）;觀察組術(shù)前1天有效睡眠率、傷口愈合良好率均高于對(duì)照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)普外科手術(shù)患者采用細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷的方法，可以緩解患者及其家屬的消極情緒和增強(qiáng)手術(shù)治療的效果。

【關(guān)鍵詞】：細(xì)節(jié)護(hù)理;人文關(guān)懷;普外科;手術(shù)患者 效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

近年來(lái)，我國(guó)對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展給予了高度重視，重點(diǎn)培養(yǎng)了大批護(hù)理人才，醫(yī)患關(guān)系也因此得到了改善，護(hù)理工作質(zhì)量有了大幅度提升。為保證手術(shù)的順利進(jìn)行，患者術(shù)前與術(shù)后的生理及心理狀態(tài)都十分重要，因此要格外注重患者心理情緒變化，給予人性化護(hù)理。本文對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷在普外科手術(shù)患者中的應(yīng)用進(jìn)行分析探討，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年9月～2019年9月收治的100例普外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，其中男性21例，女性29例，年齡25～76歲;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入細(xì)節(jié)護(hù)理和人文關(guān)懷，其中男性26例，女性24例，年齡22～78歲。兩組患者性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行宣教，包括手術(shù)前的準(zhǔn)備、護(hù)理目的與流程、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、圍手術(shù)期的注意事項(xiàng)、手術(shù)后功能鍛煉等手術(shù)相關(guān)知識(shí)。

1.2.2 細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷

（1）根據(jù)患者不同的手術(shù)類(lèi)型制訂詳細(xì)的護(hù)理程序，各級(jí)人員要明確自己的職責(zé)。

（2）術(shù)前了解患者的基本情況，親切與患者及其家屬交談，主要對(duì)本次手術(shù)的流程及注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解，必要時(shí)親自示范。多與患者溝通，了解患者需求，密切關(guān)注患者的心理變化情況，如出現(xiàn)負(fù)面情緒，要積極安撫與引導(dǎo)，給予患者人文關(guān)懷。

（3）術(shù)中應(yīng)適時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適，安撫患者，消除其不良情緒，通過(guò)交談增強(qiáng)其對(duì)護(hù)理人員的信任感，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。要盡可能縮短麻醉時(shí)間，并避免不必要部位的暴露，尊重患者，始終密切關(guān)注患者的生命體征，如有異常情況要及時(shí)通知醫(yī)生予以相應(yīng)處理，同時(shí)安慰患者，緩解其緊張情緒。

（4）術(shù)后要認(rèn)真、耐心、及時(shí)清理患者的血跡，并及時(shí)清點(diǎn)手術(shù)器械和詢(xún)問(wèn)患者術(shù)后情況，以增強(qiáng)其術(shù)后恢復(fù)的信心。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者圍手術(shù)期的心理狀態(tài)

觀察組圍手術(shù)期緊張、焦慮的人數(shù)比例明顯低于對(duì)照組（P<0.05），而平和及積極的人數(shù)比例明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷能有效緩解患者及其家屬的負(fù)性心態(tài)（緊張+焦慮）。

2.2 兩組患者手術(shù)情況比較

觀察組術(shù)前1天有效睡眠的人數(shù)比例、傷口愈合良好的人數(shù)比例均高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)比例較對(duì)照組低（P<0.05），見(jiàn)表2。說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷能很好地改善患者術(shù)前1天的有效睡眠、促進(jìn)術(shù)后患者康復(fù)、降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

2.3 兩組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度

觀察組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度較對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表3。說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷的方法更能得到患者及其家屬的認(rèn)可。

3 討論

近年來(lái)，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展迅速，更多人性化護(hù)理方式的而應(yīng)用很大程度上改善了緊張的醫(yī)患關(guān)系，降低了醫(yī)患糾紛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這主要是因?yàn)樵诨A(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，融入了“以人為本”的護(hù)理觀念，給予患者更多的人文關(guān)懷，使得護(hù)理滿(mǎn)意度逐年升高。細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用將護(hù)理工作更加精細(xì)化，從患者角度出發(fā)，多方面考慮患者需求，從而加深患者信任，消除患者住院期間的緊張、焦慮情緒，有助于患者早日康復(fù)。

在本文研究中，通過(guò)常規(guī)護(hù)理與細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷，患者緊張、焦慮情緒低于常規(guī)護(hù)理，睡眠質(zhì)量得到改善，滿(mǎn)意度較高（P<0.05）。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷在普外科手術(shù)患者的護(hù)理中產(chǎn)生積極作用，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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