王連輝

【摘 要】?目的：觀察參麥注射液聯(lián)合舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的療效。方法：選擇本院2016年3月至2019年3月收治的冠心病心絞痛患者42例，分為兩組，21例患者定為觀察組，21例患者定為對(duì)照組，對(duì)照組采取舒血寧注射液治療，觀察組采取參麥注射液聯(lián)合舒血寧注射液治療，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果：治療后觀察組患者治療總有效率明顯提高，患者的心絞痛發(fā)作頻率、心功能、血脂及炎癥指標(biāo)均得到良好改善，其各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果與對(duì)照組相比均存在顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病心絞痛患者采用參麥注射液聯(lián)合舒血寧注射液治療，可有效提高臨床治療效果，減少患者心絞痛發(fā)作頻率，改善患者心功能、血脂及炎癥指標(biāo)水平。

【關(guān)鍵詞】?參麥注射液;舒血寧注射液;冠心病心絞痛

冠心病是臨床發(fā)病率較高的心血管疾病，其由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血及缺氧，心絞痛是該病的常見(jiàn)癥狀[1]。臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療，但目前尚未擁有最佳治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取的42例患者為本院2016年3月至2019年3月收治的冠心病心絞痛患者，將其分成觀察組與對(duì)照組各21例，觀察組男性11例，女性10例，患者年齡40～76歲，平均年齡（58.0±3.5）歲;對(duì)照組男性12例，女性9例，患者年齡41～77歲，平均年齡（59.0±3.6）歲。兩組一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組和對(duì)照組患者入院后均給予抗血小板聚集、吸氧、降壓及擴(kuò)張血管等常規(guī)對(duì)癥治療，同時(shí)給予對(duì)照組患者舒血寧注射液治療，將20mL舒血寧注射液與250mL氯化鈉溶液混合后，每日靜脈滴注1次;觀察組采用參麥注射液聯(lián)合舒血寧注射液治療，將40mL參麥注射液與250mL葡萄糖混合后靜脈滴注，1天1次，舒血寧注射液用藥方法與對(duì)照組一致，1個(gè)療程為2個(gè)星期，兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

采用本院自制的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)記錄對(duì)比治療前后兩組患者心功能、血脂及炎癥指標(biāo)改善情況，單向分值為10分，得分越高表明上述指標(biāo)改善越好;并將兩組患者治療前后心絞痛發(fā)作頻率進(jìn)行監(jiān)測(cè)對(duì)比。

1.4 治療效果判定

治療后患者心電圖恢復(fù)正常，心絞痛發(fā)作頻率明顯減少則表明治療顯效;治療后患者的心電圖明顯改善，心絞痛發(fā)作頻率略有減少則表明治療有效;治療后患者上述指標(biāo)均改善較差，心絞痛發(fā)作頻率增多則表明治療無(wú)效。治療總有效率領(lǐng)（顯效患者+有效患者）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究數(shù)據(jù)使用SPSS?20.0軟件處理，各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)通過(guò)（±s）描述，實(shí)施t檢驗(yàn)，%描述各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比

評(píng)分結(jié)果顯示，治療前兩組患者的心絞痛發(fā)作頻率、心功能、血脂及炎癥指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀察組患者心絞痛發(fā)作頻率明顯減少，心功能、血脂及炎癥指標(biāo)均改善顯著，其數(shù)據(jù)結(jié)果同對(duì)照組數(shù)據(jù)相比具有明顯優(yōu)勢(shì)，兩組數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 觀察與對(duì)照兩組患者的治療有效率對(duì)比

經(jīng)計(jì)算后顯示，觀察組患者治療總有效率已達(dá)到了95.2%，而對(duì)照組患者治療總有效率僅為71.4%，組間數(shù)據(jù)具備明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。詳情見(jiàn)表2。

3 討論

冠心病心絞痛的發(fā)生與高血脂、高血壓、糖尿病、遺傳因素及長(zhǎng)期吸煙酗酒等因素有著密切關(guān)聯(lián)，該病若得不到及時(shí)有效的治療，隨著病情發(fā)展，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心肌梗死，因此嚴(yán)重影響患者身心健康及生活質(zhì)量[2]。舒血寧注射液是臨床治療冠心病常用藥物，該藥屬于銀杏葉經(jīng)提取制成的滅菌水溶液，該藥具有抗心肌缺血、降低心電圖中ST段異常抬高、抗腦缺血、抗動(dòng)脈粥樣硬化及減少主動(dòng)脈粥樣硬化的作用。但在臨床應(yīng)用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，單一用藥無(wú)法達(dá)到最佳理想效果[3]。為此，本次研究中對(duì)冠心病心絞痛患者采取了參麥注射液聯(lián)合舒血寧注射液治療，并已取得了較好的治療效果。參麥注射液是復(fù)方中藥制劑，該藥中添加的人參具有益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)心復(fù)脈及養(yǎng)血安神的功效。而人參所含的皂甙成分可有效促進(jìn)三磷酸腺苷磷酸肌酸合成及交感神經(jīng)的興奮性，從而達(dá)到修復(fù)心肌細(xì)胞及保護(hù)心功能的作用[4];而麥冬具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津及清心除煩的功效，可有效改善患者心肌缺血缺氧癥狀，減輕患者的心臟負(fù)荷，而且麥冬還可對(duì)血小板凝聚起到較好的抑制作用，從而達(dá)到改善血液黏度以及活血化瘀的作用，兩者聯(lián)合使用有協(xié)同作用，從而使血漿膽固醇和脂蛋白水平降低，同時(shí)具有保護(hù)冠狀動(dòng)脈、防止血栓形成、抑制血管平滑肌和炎性反應(yīng)的作用，而參麥注射液與舒血寧注射液的聯(lián)合應(yīng)用可有效提高臨床治療效果，最終使患者的心功能、血脂及炎癥指標(biāo)得到良好改善，并減輕患者心絞痛癥狀[5]。在本文觀察結(jié)果中也顯示，與采用單獨(dú)舒血寧注射液治療的對(duì)照組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，添加了參麥注射液治療后的觀察組患者心絞痛發(fā)射頻率、心功能、血脂及炎癥指標(biāo)均得到顯著改善，治療總有效率明顯提高，對(duì)改善患者心功能及心絞痛癥狀起到了關(guān)鍵性的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]?張向東.參麥聯(lián)合舒血寧注射液治療急性病毒性心肌炎療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，17（04）：7-9.

[2]?樂(lè)云敏，李定中.參麥注射液聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].新中醫(yī)，2017，49（06）：20-22.

[3]?張英哲，沈志華，陳勇德.參麥注射液輔助治療冠心病心絞痛療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥房，2017，28（36）：5115-5118.

[4]?鄔錫佩.參麥注射液治療冠心病心絞痛的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2017，29（07）：873-875.

[5]?葉錦，查松柏.參麥注射液治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥，2017，12（06）：831-833.