黃志群 張姍姍

“我現(xiàn)在每天洗手無(wú)數(shù)遍，摸了什么東西都要洗！”“我天天把家里噴一遍消毒水，家里人都說(shuō)我有強(qiáng)迫癥，我自己也有點(diǎn)懷疑?！薄咔槠陂g，你曾經(jīng)被指為有強(qiáng)迫癥或者稱(chēng)別人有強(qiáng)迫癥，可是你真的是強(qiáng)迫癥嗎？廣州華康醫(yī)院心理科醫(yī)師吳昊解釋?zhuān)皇菃渭兎磸?fù)洗手達(dá)到消毒目的，對(duì)日常生活沒(méi)有造成任何影響的話，那僅僅是“強(qiáng)迫現(xiàn)象”，而不是“強(qiáng)迫癥”。

強(qiáng)迫癥和強(qiáng)迫行為有區(qū)別

吳昊指出，強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫想法和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的心理疾病。主要是患者自己完全無(wú)法控制的強(qiáng)迫性想法和強(qiáng)迫性動(dòng)作，從而引起他的心理不舒適感（出現(xiàn)焦慮和抑郁），并且嚴(yán)重影響了他的工作、生活、飲食、身體狀況等。

而強(qiáng)迫行為，是每個(gè)人或多或少都會(huì)經(jīng)歷的，持續(xù)時(shí)間短，不引起嚴(yán)重焦慮等情緒障礙，不影響正常生活，是一種正常的表現(xiàn)。所以，在判斷異常心理時(shí)，相關(guān)行為和心理的持續(xù)時(shí)間也是重要考慮因素，一般持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，才會(huì)考慮相關(guān)的病理性診斷。

2標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)是否有強(qiáng)迫癥

吳昊表示，雖然自身覺(jué)得不影響學(xué)習(xí)和工作，仍擔(dān)心自己的行為或思維是不恰當(dāng)?shù)摹⒉缓线m的，那就可以通過(guò)以下標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)一下：

首先，行為有沒(méi)有現(xiàn)實(shí)功能。比如，目前疫情尚未解除，疾控專(zhuān)家反復(fù)建議勤洗手、講衛(wèi)生是極其必要的，洗手液比以往消耗更多；同時(shí)更關(guān)注家人的身體健康，主動(dòng)測(cè)溫等行為是正常的，基本符合外界環(huán)境需求的，并達(dá)到了一定的現(xiàn)實(shí)功能。

其次，行為和思維是不是有效。為了避免家人受感染，要求從外面回到家的親人換衣、洗澡都是有效的手段，如果還不放心就做個(gè)消毒，也無(wú)可厚非。但是，單純認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)抵抗力，不做任何防護(hù)措施，這種想法和行為對(duì)于隔離外界病毒就是無(wú)效的。

自我調(diào)節(jié)很重要

嘗試?yán)斫?、接納自己的重復(fù)思維或行為。理解某些重復(fù)行為對(duì)自己的意義，深入了解自己在意什么，比如健康、生命、家人的陪伴等。我們提倡：順應(yīng)自然，為所當(dāng)為，與重復(fù)行為和諧相處。

避免過(guò)度信息增加焦慮情緒。有節(jié)制地關(guān)注權(quán)威新聞，每天與疫情有關(guān)的信息接收量不超過(guò)百分之四十。一方面，告訴自己擔(dān)心害怕的情緒是正常的；另一方面，主動(dòng)調(diào)整與過(guò)量信息的共處時(shí)間。

理性評(píng)估感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)?？梢杂眉埞P記錄下自己的擔(dān)憂，和家人朋友討論這樣的擔(dān)憂是否合理，以及現(xiàn)在的家庭對(duì)策是否有效。

轉(zhuǎn)移注意力。通過(guò)全身心投入到自己感興趣的事件中去，增加積極情緒及個(gè)人力量感，以減少?zèng)]必要的重復(fù)行為和思維。

主動(dòng)學(xué)習(xí)一些心理訓(xùn)練方法。比如我們前期推送過(guò)的正念訓(xùn)練，在練習(xí)中把注意維持在當(dāng)前內(nèi)在或外部體驗(yàn)之上，并對(duì)其不做任何判斷，讓自己的內(nèi)心和自己好好相處。

最后，吳昊強(qiáng)調(diào)，其實(shí)大多數(shù)人只是強(qiáng)迫現(xiàn)象，屬于正常的行為表現(xiàn)。正確區(qū)分“強(qiáng)迫現(xiàn)象”與“強(qiáng)迫癥”，能夠使大家更好的認(rèn)識(shí)和理解強(qiáng)迫癥患者，讓真正的強(qiáng)迫癥患者得到有效的治療。如果，在疫情期不停地給家里消毒能自己帶來(lái)心理上的安全，就無(wú)須過(guò)于擔(dān)憂。但如果嚴(yán)重影響了自己的情緒、生活甚至自我認(rèn)同，就要及時(shí)就醫(yī)。

（摘自《健康養(yǎng)生周刊》）