高紅霞
(菏澤市曹縣第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,山東 曹縣 274400)
子宮肌瘤是臨床上常見的一種良性腫瘤。30~50歲的女性是此病的主要發(fā)病群體。此病患者可出現(xiàn)腰酸、腹痛、月經(jīng)異常等癥狀[1]。本文對(duì)曹縣第二人民醫(yī)院收治的60例子宮肌瘤患者進(jìn)行研究,旨在分析對(duì)子宮肌瘤患者應(yīng)用腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)進(jìn)行治療的效果。
選取曹縣第二人民醫(yī)院2018年2月到2019年2月收治的60例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為Ⅰ組和Ⅱ組(30例/組)。Ⅰ組患者的年齡為24~40歲,平均年齡為(35.32±1.20)歲;其中未生育的患者有10例,已生育的患者有20例;其病程為1~9年,平均病程為(5.20±1.03)年;其病灶的直徑為6~10 cm,平均直徑為(8.04±0.20)cm。Ⅱ組患者的年齡為25~40歲,平均年齡為(35.67±1.12)歲;其中未生育的患者有11例,已生育的患者有19例;其病程為1~8年,平均病程為(5.43±1.12)年;其病灶的直徑為6~11 cm,平均直徑為(8.12±0.22)cm。兩組研究對(duì)象的基礎(chǔ)資料相比,P>0.05。
應(yīng)用經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)對(duì)Ⅰ組患者進(jìn)行治療。方法是:對(duì)患者進(jìn)行硬膜外麻醉,在其下腹部做切口。探查其子宮肌瘤的具體位置、大小及數(shù)目。采用適當(dāng)?shù)姆绞角谐訉m肌瘤,然后對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行縫合止血處理。完成止血處理后,沖洗術(shù)區(qū),縫合切口[2]。應(yīng)用腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)對(duì)Ⅱ組患者進(jìn)行治療。方法是:對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉,使其取仰臥位。在其臍部上緣處做一個(gè)10 mm長(zhǎng)的切口,并為其建立氣腹(將氣腹內(nèi)的壓力控制在12~14 mmHg之間)。將腹腔鏡置入其腹腔內(nèi),在腹腔鏡的引導(dǎo)下探查其子宮肌瘤的具體位置、大小及數(shù)目。采用適當(dāng)?shù)姆绞角谐訉m肌瘤,然后對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行縫合止血處理。完成止血處理后,沖洗術(shù)區(qū),縫合切口。
比較兩組患者的各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。
對(duì)本研究所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
Ⅱ組患者術(shù)中的出血量〔(80.22±7.89)ml〕少于Ⅰ組患者術(shù)中的出血量〔(131.10±8.88)ml〕,其住院的時(shí)間〔(7.88±2.11)d〕短于Ⅰ組患者住院的時(shí)間〔(10.43±2.11)d〕,P<0.05。Ⅱ組患者手術(shù)的時(shí)間〔(92.32±2.11)min〕與Ⅰ組患者手術(shù)的時(shí)間〔(90.10±2.99)min〕相比,P>0.05。詳見表1。
表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的比較()
表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的比較()
組別 住院的時(shí)間(d) 手術(shù)的時(shí)間(min)術(shù)中的出血量(mL)Ⅰ組(n=30) 10.43±2.11 90.10±2.99 131.10±8.88Ⅱ組(n=30) 7.88±2.11 92.32±2.11 80.22±7.89 P值 <0.05 >0.05 <0.05
在術(shù)后,Ⅰ組患者中有3例患者(占10%)發(fā)生下腹部疼痛,有2例患者(占6.67%)發(fā)生感染,有3例患者(占10%)發(fā)生腹脹;Ⅱ組患者中有2例患者(占6.67%)發(fā)生腹脹;Ⅱ組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(6.67%)低于Ⅰ組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(26.67%),P<0.05。
子宮肌瘤是一種發(fā)病率較高的良性腫瘤。中年女性是此病的主要發(fā)病群體[3]。目前臨床上主要是應(yīng)用子宮肌瘤切除術(shù)對(duì)此病患者進(jìn)行治療[4]。有研究表明,對(duì)子宮肌瘤患者應(yīng)用腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)進(jìn)行治療能夠有效地降低術(shù)后感染的發(fā)生率,縮短其住院的時(shí)間[5]。本研究的結(jié)果顯示,Ⅱ組患者術(shù)中的出血量〔(80.22±7.89)ml〕少于Ⅰ組患者,其住院的時(shí)間〔(7.88±2.11)d〕短于Ⅰ組患者,其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(6.67%)低于Ⅰ組患者,P<0.05。
綜上所述,對(duì)子宮肌瘤患者應(yīng)用腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)進(jìn)行治療可取得良好的效果。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。