鄧黔垚　譚舟諾

摘要：目的：分析評價泌尿外科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的情況。方法：文章中的所有泌尿外科學(xué)生全部采取自愿參與的方式，選取學(xué)校的100名學(xué)生作為本次研究對象，按照隨機分組的方法將100名學(xué)生分為兩組。對照組學(xué)生采取常規(guī)教學(xué)模式，實驗組學(xué)生接受PBL教學(xué)法。采取兩種不同教學(xué)模式后，對兩組學(xué)生的考試分數(shù)與教學(xué)滿意度進行統(tǒng)計分析，判斷在泌尿外科學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果。結(jié)果：實驗組學(xué)生在實踐能力評分和理論成績上均高于對照組，在教學(xué)滿意度方面，實驗組也高于對照組，以上結(jié)果得出，實驗組學(xué)習(xí)效果較好，統(tǒng)計學(xué)意義成立，P<0.05。結(jié)論：在對泌尿外科學(xué)進行教學(xué)過程中，可以選擇PBL教學(xué)模式，此方法不僅可以提高學(xué)生的綜合水平，還能夠進一步加強其知識儲備，值得在教學(xué)中實施與借鑒。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)模式 泌尿外科學(xué)教學(xué) 評價

隨著我國的經(jīng)濟發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在不斷完善，但是由于我國人口眾多，醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)學(xué)人才和人口數(shù)量不成比例，為了能夠培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)對口專業(yè)人才，各個醫(yī)學(xué)高校就需要緊跟時代發(fā)展腳步，及時變革教育理念，為培養(yǎng)高精尖人才做出貢獻[1]。加之外科學(xué)知識本來就存在著一定的難度，學(xué)生也難免會覺得枯燥與乏味，因此選擇良好的教學(xué)方法是非常有必要的。而PBL教學(xué)模式創(chuàng)建于20世紀60年代末，自從進入到我國以來，這幾十年中，為我國的醫(yī)療教學(xué)體系的發(fā)展與變化都起到了助力作用。PBL英文全稱為Problem-Based Learning，其定義就是在以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生自主探究的學(xué)習(xí)模式[2]。由定義可知，PBL教學(xué)模式的主要核心就是提問題、解決問題，教師首先需要根據(jù)學(xué)生的情況設(shè)計出有效的問題，再讓學(xué)生嘗試采用合作、討論自主學(xué)習(xí)等方式來分析問題，直到找尋出解決問題的方案[3]。將PBL教學(xué)模式的應(yīng)用在教學(xué)過程中，可以更加全面提升學(xué)生的綜合能力，通過提出問題，不斷培養(yǎng)學(xué)生歸納、總結(jié)的能力，在思考的同時，完善邏輯思維能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)知效率[4]。基于此，本文以通過自愿報名的方法，隨機選取相關(guān)專業(yè)的學(xué)生作為主要研究對象，探討了泌尿外科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的有效性，現(xiàn)具體研究內(nèi)容如下。

一、資料與方法

（一）患者基本資料

文章中的所有泌尿外科學(xué)生全部采取自愿參與的方式，選取學(xué)校的100名學(xué)生作為本次研究對象，按照隨機分組的方法將100名學(xué)生分為兩組。將接受常規(guī)教學(xué)模式的50名學(xué)生作為對照組，將接受PBL教學(xué)法的學(xué)生作為實驗組，共50人。所有學(xué)生對本次研究內(nèi)容充分理解，并在知情同意的條件下，參與其中，并且都接受泌尿外科教學(xué)內(nèi)容與相關(guān)課程。實驗組中有男學(xué)生32例，女學(xué)生18例，年齡在19歲～22歲之間，平均年齡（20.67±1.585）歲。對照組中有男學(xué)生者31例，女學(xué)生19例，年齡在18歲～23歲之間，平均年齡（20.58±2.99）歲。實驗組和對照組學(xué)生的年齡信息、性別信息以，包括專業(yè)知識等掌握的情況存在一致性，不存在明顯的差異，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

（二）方法

對照組：對本組學(xué)生采取的是常規(guī)的教學(xué)方法，由教師進行統(tǒng)一授課，講解與泌尿外科學(xué)的相關(guān)的知識點，為學(xué)生講解泌尿外科學(xué)的相關(guān)概念、該疾病發(fā)病原因、包括臨床上的癥狀、各種發(fā)病機制以及治療方法等。老師需要對學(xué)生存在的問題進行解答，詳細告知具體的知識點與學(xué)習(xí)方法，最后統(tǒng)計學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。

實驗組：對本組學(xué)生采取PBL的教學(xué)模式。在開展PBL教學(xué)模式的時候主要分為三個階段，首先就是對學(xué)習(xí)者的知識體系、認知程度以及發(fā)展需求進行合理的分析，之后的分組準備的工作中，教師需要根據(jù)實際的學(xué)生數(shù)量進行分組，保證每個組內(nèi)都有學(xué)習(xí)優(yōu)秀和學(xué)習(xí)方面存在困難的學(xué)生，達到以優(yōu)帶差的效果，保證學(xué)生的學(xué)習(xí)實現(xiàn)高效性。最后以小組合作的學(xué)習(xí)與教學(xué)方式，對學(xué)生提出的問題進行統(tǒng)一解決、統(tǒng)一討論、統(tǒng)一處理。教師可以安排學(xué)生進行臨床實習(xí)，在實習(xí)過程中，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。并且在老師的帶領(lǐng)下，進入泌尿外科的病房進行查房，讓學(xué)生能夠親身為患者做查體等各種檢查，在回到教室之后，老師可以再為學(xué)生提供相關(guān)的檢查資料，通過分組討論的模式，派出一名代表來對剛才檢查的病例進行分析，老師進行點評，充分調(diào)動課堂的氛圍，充分掌握整個教學(xué)過程中節(jié)奏與進程。

（三）觀察指標

采取不同的兩種教學(xué)模式，對學(xué)生的理論與實踐兩種考核結(jié)果進行分析，探討在泌尿外科教學(xué)中的過程中PBL教學(xué)模式的應(yīng)用效果?？己藘?nèi)容包括不僅包括理論知識考核、還包括綜合實踐操作，對學(xué)生的考核成績進行統(tǒng)計和分析，評分高則代表考核成績優(yōu)。學(xué)生的總滿意度為非常滿意、滿意、基本滿意概率之和。

（四）統(tǒng)計學(xué)

對研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)SPSS21.0軟件進行處理，將計量資料采用（`x±s）表示，行t檢驗;將計數(shù)資料采用百分率來表示，行x2檢驗，組間數(shù)據(jù)對比后有明顯差異，代表統(tǒng)計學(xué)意義有效，P<0.05。

二、結(jié)果

（一）比較兩組學(xué)生的理論評分與實際操作評分

通過對比之后可以發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生在理論知識、綜合實踐方面上評分都優(yōu)于對照組，實驗組學(xué)習(xí)效果較好，具體對比數(shù)據(jù)見表1，P<0.05。

表1 比較兩組學(xué)生的理論評分與實際操作評分（`x±s，分）

（二）比較兩組學(xué)生的教學(xué)滿意度

采用自制的滿意度問卷，對兩組學(xué)生分別進行匿名調(diào)查，實驗組50名學(xué)生中，非常滿意的有35人，滿意的有8人，基本滿意的有5人，不滿意的有1人，總滿意度為98%，對照組50名學(xué)生中，非常滿意的有25人，滿意的有4人，基本滿意的有11人，不滿意的有10人，總滿意度為80%，學(xué)生對于教學(xué)滿意度要高于對照組。P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義的。具體對比結(jié)果見表2。

表2 兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較（n，%）

三、討論

PBL教學(xué)模式與普通的教學(xué)模式的差異，主要是PBL教學(xué)法將學(xué)生放在課堂的主體地位，并且將問題教學(xué)作為課堂教學(xué)的重要基礎(chǔ)，學(xué)生在解決問題的時候，采取的團隊合作的模式，通過自主解決、探究在學(xué)習(xí)中遇到的各種問題，加強了師生之間的交流效率，提高了泌尿外科學(xué)教學(xué)的有效性[5]。

在目前的外科教學(xué)中，即便為學(xué)生提供了臨床實踐機會，但是部分學(xué)生仍然無法具備自主學(xué)習(xí)和自主研究的精神，再加之科目存在一定的難度，學(xué)生提不起學(xué)習(xí)興趣[6]。而選擇PBL教學(xué)模式，不僅可以全面提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，還能夠通過提出問題解決問題的過程，加強學(xué)生的邏輯思維能力，提高學(xué)習(xí)效率 [7]。通過此模式來，鍛煉學(xué)生解決問題的能力，因為解決教學(xué)問題的能力，是學(xué)生開展學(xué)習(xí)活動中一項不可缺少的環(huán)節(jié)，還能夠進一步完善學(xué)生的知識體系。

結(jié)果表明，實驗組學(xué)生在實踐能力評分和理論成績上均高于對照組，在教學(xué)滿意度方面，實驗組也高于對照組，以上結(jié)果得出，實驗組學(xué)習(xí)效果較好，統(tǒng)計學(xué)意義成立，P<0.05。

綜上所述，在對泌尿外科學(xué)進行教學(xué)的過程中，選擇PBL的教學(xué)模式，能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對于相關(guān)知識點的理解，提高學(xué)生的綜合水品，值得在教學(xué)中進行借鑒與采納。

參考文獻：

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[2]劉志歡，葉婧，辛瑞文.案例式立體教學(xué)法在泌尿外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值分析[J].特別健康，2019，（28）：269.

[3]張國穎，白宇，畢城偉等.微課的翻轉(zhuǎn)課堂在泌尿外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].求知導(dǎo)刊，2018，（30）：28-29.

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[6]郭園園，李慶文.角色互換教學(xué)模式在泌尿外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，（13）：1682-1684.

[7]張力.多種新型教學(xué)方法在泌尿外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].科教文匯，2019，（19）：98-99，116.

（作者簡介：[1]鄧黔垚，遵義醫(yī)學(xué)院本科學(xué)士，遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校助教，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)系外科教學(xué)。[2]譚舟諾：遵義市第五人民醫(yī)院。）