王莉 蘇夏 劉艷 黃亞琴 付能榮

[摘? ? ? ? ? ?要]? 四川護理職業(yè)學院是四川省第一家醫(yī)學類現(xiàn)代學徒制試點學校，積極探究對口高職護生現(xiàn)代學徒制多元評價體系，形成適合學院自身發(fā)展的具有特色的現(xiàn)代學徒制評價模式，對深化職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革，進一步落實“五對接”，提高護理專業(yè)學生的崗位勝任能力，探索出護理實用性人才培養(yǎng)的高效途徑，為培養(yǎng)學生工匠精神、職業(yè)道德和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力搭建平臺，努力培養(yǎng)高素質的技術技能型人才。

[關? ? 鍵? ?詞]? 對口高職;護生;現(xiàn)代學徒制;多元評價

[中圖分類號]? G717? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）19-0214-02

我國從2015年開始在全國范圍內開展了現(xiàn)代學徒制試點工作，但是護理專業(yè)的實施處于試點階段，尤其沒有關于護理專業(yè)現(xiàn)代學徒制評價體系研究。借鑒職業(yè)教育發(fā)達國家的寶貴經驗，對現(xiàn)代學徒制護生采用“八位一體”的評價體系，能降低學生從學校到醫(yī)院的難度，在一定程度上解決學校培養(yǎng)與醫(yī)院需求脫節(jié)問題，提高護理人才培養(yǎng)的質量和針對性，培養(yǎng)真實的護理人才。

一、對口高職護生實施現(xiàn)代學徒制的重要意義

對口高職護理專業(yè)的學生是從中專護理專業(yè)考上來的，且在醫(yī)院實習過，學生已經取得了護士資格證，具備了一定的理論基礎和護理操作技能。對其實施現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)在一定程度上能夠調動學生的學習積極性，提升學生的崗位勝任能力。

1.在護理專業(yè)實行現(xiàn)代學徒制，將有利于學校與醫(yī)院的合作和聯(lián)合育人，將使醫(yī)院參與到職業(yè)教育人才培養(yǎng)全過程，實現(xiàn)“五對接”。讓學生在仿真或真實工作情境中“做中學”“學中做”，體驗真實的“工作情景”，從而降低學生從學校到醫(yī)院的難度，并在一定程度上解決學校培養(yǎng)與醫(yī)院需求脫節(jié)的問題。

2.有利于建立的“雙導師”隊伍和“雙師型”專兼職教師的培養(yǎng)，學校和醫(yī)院按照標準選拔導師，由校企雙方聯(lián)合發(fā)文，實現(xiàn)互評互聘，通過互相頂崗、共同開發(fā)課程、共同教學等機制，協(xié)同發(fā)展與提高，實現(xiàn)專兼職教師的有機融合。

3.開展現(xiàn)代學徒制教育，可以持續(xù)培養(yǎng)護生的工匠精神、職業(yè)道德和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，為地方醫(yī)院培養(yǎng)更多素質高、技能強的護理人才，推動護理事業(yè)的發(fā)展，具有社會效益。

4.“一員三師”師資隊伍，全面提高對口高職護生的綜合素質。即一個學員有三個不同層面的老師，校內有輔導員為學生提供身心關懷，校內的護理專業(yè)老師配合醫(yī)院進行理論指導，幫助學生更快地融入醫(yī)院學習中，醫(yī)院有相對固定的師傅一對一指導學生，可以定制針對性強而又科學的培養(yǎng)途徑去提升學生的實操能力。

5.通過“工學結合”“理實一體”的形式，根據(jù)崗位能力要求和專業(yè)標準發(fā)掘對口高職護理教學中存在的共性問題和個性問題，為課程資源開發(fā)、教學策略的調整提供決策依據(jù)。

二、對口高職護生現(xiàn)代學徒制多元評價體系的構建原則

（一）機構建設與保障

根據(jù)高職學校教學的特點與要求成立評價委員會，由教育主管部門、學校主管部門、學院、醫(yī)院及第三方評價機構共同組成，確定評價內容和評價指標等，形成評價要素，再進行定性和量化，形成職業(yè)教育評價體系。

（二）評價制度的建立

評價需要有嚴格的評價制度、合理的評價方案、科學的質量標準、適當?shù)牧炕椒ê椭苊艿闹笜梭w系，做到實施的計劃性、審核的全面性、依據(jù)的客觀性、方法的科學性，形成評價的反饋機制。

（三）評價指標的確定

評價指標的確立決定了評價內容的廣泛性，不僅包括常規(guī)教學資料，還應該包括校外的一些隱性內容。只有堅持評價體系構建原則才能保證評價體系的效用。

三、對口高職護理專業(yè)現(xiàn)代學徒制的多元評價內容

對口高職護理專業(yè)現(xiàn)代學徒制學生的評價需要有嚴格的評價制度和周密的評價指標體系，因為評價指標是評價的靈魂，要體現(xiàn)出高職教育的辦學層次和類型，體現(xiàn)教育改革發(fā)展的要求，更要體現(xiàn)構建現(xiàn)代職業(yè)教育體系的要求。它涵蓋了顯性指標與隱性內容，充分體現(xiàn)了“學生”與“學徒”雙重身份。

（一）評價主體多元化

在現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)模式下，僅由學校任課教師對學生進行考核評價顯然是不夠的，對對口高職護理專業(yè)進行一個培養(yǎng)周期（3年）的現(xiàn)代學徒制培養(yǎng)，具有院院雙元育人特點，其教學運行具有多元化教學場所、多元化教學團隊、多元化教學方式，從而決定了考核形式的多元化。

考核評價主體的選擇是實施考核評價體系的關鍵，根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》要求，行業(yè)協(xié)會（護理的相關學會）、用人單位（醫(yī)院）、學生家長和社會等要作為評價主體，參與到職業(yè)教育評估當中。現(xiàn)代學徒制評價體系中采用學生自我評價、學校教師評價、師傅（醫(yī)院帶教老師）評價、醫(yī)院評價、患者評價、家庭評價、行業(yè)協(xié)會（護理的相關協(xié)會）和社會評價相結合的“八位一體”多元主體對對口高職護生進行評價，才能真實地反映學生在學習、實操全過程中的完成情況，使評價結果更為客觀。

考核評價中把學生作為評價的主體可以發(fā)揮學生的主人翁作用。根據(jù)評價標準對學習做出分析和判斷，進行反思和調控，在自我評價活動中學會相互學習、取長補短，增強合作與參與意識，通過對標師傅的評價活動來掌握一定的評價標準和運用標準的方法，積累經驗，提高畢業(yè)生的專業(yè)對口率。

（二）評價形式多樣化

對口高職理專業(yè)現(xiàn)代學徒制引入“八位一體”評價體系，即學生自我評價、學校教師評價、師傅（醫(yī)院帶教老師）評價、醫(yī)院評價、患者評價、家庭評價、行業(yè)協(xié)會（護理的相關協(xié)會）和社會評價相結合的多方參與的“八位一體”評價體系，充分實現(xiàn)雙主體、雙角色的現(xiàn)代職業(yè)教育特色。

（三）評價內容職業(yè)化

職業(yè)化包括職業(yè)內容、職業(yè)素養(yǎng)（含職業(yè)道德、職業(yè)意識、職業(yè)心態(tài)三方面內容）和職業(yè)規(guī)范（含職業(yè)化思想、語言、動作三方面內容），每一個行業(yè)都有嚴格的行為規(guī)范，使思想、語言、動作符合自己的身份。制訂對口高職護生學徒考核評價內容時，學校與醫(yī)院要進行深入的溝通和交流，充分掌握護理行業(yè)標準以及醫(yī)院崗位能力要求，依據(jù)護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標以及護理發(fā)展對人才的需求進行學業(yè)標準和學徒標準“雙標準”評價，實現(xiàn)對學徒護理職業(yè)能力的全面考查，更好地促進學徒護理職業(yè)的發(fā)展。

對口高職護生的學業(yè)評價是學校以護理職業(yè)教育教學目標為依據(jù)，運用恰當有效的工具和途徑，對學生的知識和能力水平進行效果判斷的過程。它包括護理理論知識與基本操作能力、護理禮儀、護理職業(yè)素養(yǎng)及護理管理等，既能反映教與學的狀態(tài)，又能客觀、公正、公平地評價學生的學業(yè)水平，并對學生未來發(fā)展產生積極作用。學徒評價則是指醫(yī)院師傅根據(jù)合格護士標準，把出勤情況、職業(yè)素養(yǎng)、實操能力、應變能力及創(chuàng)新能力等作為考核要素，對學徒在醫(yī)院的實際情況進行綜合評價，確定學生是否符合學徒標準，畢業(yè)后可否留用。

（四）評價標準科學化

現(xiàn)代學徒制下不能把單一課程成績作為評價對口高職護生的標準，而要學生學業(yè)“雙標準”共同評價，即把其職業(yè)素養(yǎng)、健全的人格、高尚的道德素質都作為評價學生的標準，且評價標準應該具有科學合理性、客觀性、可操作性。

評價標準從對其掌握的護理專業(yè)知識、具備的護理臨床操作技能、人文精神和工作態(tài)度、職業(yè)素養(yǎng)與崗位勝任能力等方面設置評價任務，體現(xiàn)學生對所學知識的運用能力以及競爭能力。構建科學的評分細則，通過評分細則的量化可以差異化各個等級，使學生更清楚地認識到自身對任務的完成情況以及和其他同學之間的差距，方便學生進行自我評價，也更直現(xiàn)地展現(xiàn)每個學生的水平。通過對其多元化的評分細則的匯總，得出學生的評價結果，并讓學生對其結果進行討論，認識自己的不足，提出改進方法和思考，確定努力方向。

對口高職護生現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)有利于提升護理學生的臨床崗位勝任能力及專業(yè)自我概念。對口高職護生多元化評價體系對培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的高素質護理人才具有重要的意義。通過確立“多元化”的評價主體，靈活運用多種評價方法，對學生進行科學化、職業(yè)化考核評價。但是醫(yī)院的多科室特殊性使得師傅單一，雙導師教學團隊能力及育人意識還不夠，院校學習時間比例從性——實用、量——夠用方面還有調整空間。隨著職業(yè)教育的發(fā)展，校企合作的不斷深入，現(xiàn)代學徒制下的學生考核評價體系還需要繼續(xù)改革發(fā)展之路，使得評價體系能真正地符合高職人才培養(yǎng)目標的要求，能夠更好地推進現(xiàn)代學徒制的發(fā)展。

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◎編輯 原琳娜