劉燕

【摘 要】目的：探討健康教育對養(yǎng)老機構(gòu)高血壓患者防治效果。方法：選取某養(yǎng)老機構(gòu)收住的高血壓病患者76例作為本次研究對象，隨機分為2組，對照組采用常規(guī)臨床降壓藥物控制血壓;觀察組除常規(guī)臨床藥物治療外，采用健康教育，觀察6個月后，對比兩組患者的血壓控制情況及對高血壓病健康知識的掌握情況。結(jié)果：觀察組患者的血壓控制情況顯著好于對照組，對高血壓病相關(guān)健康知識的掌握率明顯高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：對養(yǎng)老機構(gòu)高血壓病患者加強健康教育能夠有效提升患者對高血壓病的認知程度，健康教育在高血壓病患者治療中，屬于一項重要的干預措施，對于提升高血壓患者的血壓控制效果有著非常重要的作用，在臨床中值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】高血壓病 健康教育 養(yǎng)老機構(gòu)

【中圖分類號】R197【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-216-01

1 臨床資料

選取某養(yǎng)老機構(gòu)2018年2月～2019年4月收住的高血壓病患者76例，其中男性患者39例，女性患者37例，年齡在50周歲～81周歲，平均年齡65.8周歲。隨機分為2組，其中觀察組38例，對照組38例，兩組患者性別、年齡、血壓控制情況及對高血壓健康知識掌握程度無統(tǒng)計學差異。對照組采用常規(guī)臨床降壓藥物控制血壓，觀察組除常規(guī)藥物治療外，增加健康教育。入組標準：1、連續(xù)3次測得收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg;高血壓病史均超過1年;近期服用降壓藥治療。排除標準：繼發(fā)性高血壓;臨床資料不全[1]。2、所有患者均思維及表達能力正常，有一定學習能力及認知能力。3、所有患者均自愿入組，同意隨機分組。4、無合并嚴重心、腦、腎臟等并發(fā)癥。

2 治療方法

對照組采用常規(guī)臨床降壓藥物控制血壓，觀察組在常規(guī)臨床用藥基礎(chǔ)上增加健康教育，具體方法如下：

2.1 健康知識普及 定期對觀察組患者進行健康知識講座，內(nèi)容包括什么是高血壓病，高血壓的發(fā)病原因、危害性及并發(fā)癥，如何預防及控制，并發(fā)放宣傳手冊，讓患者多了解相關(guān)知識，加強自我管理。

2.2 心理疏導 高血壓病是一種心身疾病，情緒對高血壓影響很大，很多患者診斷為高血壓病后會出現(xiàn)恐懼、焦慮不安、精神壓力增大等心理問題，這些負面情緒不利于高血壓的控制。針對有心理問題的患者要多進行心理疏導，幫助他們樹立信心，穩(wěn)定情緒，積極的應對高血壓帶來的負面問題，促使患者積極配合治療。

2.3 用藥健康教育 指導患者規(guī)律服藥，講解規(guī)律服藥的重要性及必要性， 并指導患者定期監(jiān)測血壓，及復查肝腎功能， 叮囑患者不得隨意調(diào)整藥物劑量，一定要在醫(yī)生指導下調(diào)整藥量。

2.4 飲食指導 合理飲食是控制高血壓的基礎(chǔ)，做到低鹽低脂飲食，指導患者每日食用鹽以低于6克為宜，同時戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物。多食富含維生素的蔬菜、水果等。

2.5 運動方法指導 評估患者身體情況，采取每周3～5次運動，運動時間約30分鐘左右為宜，注意避免過于激烈的運動，以免活動過程中誘發(fā)高血壓加重。對于年輕及體質(zhì)較好的患者，方式主要包括慢跑、球類運動、騎自行車為主;對于年齡偏大及身體狀況稍差的患者，方式主要包括散步、打太極拳、跳交誼舞為主。

3 觀察指標與治療結(jié)果

3.1 觀察指標

3.1.1 高血壓病健康知識掌握情況 采取問卷調(diào)查方式，總分100分，0～59分為未掌握，60～79為部分掌握，80～100分為完全掌握，總掌握率=部分掌握率+完全掌握率。

3.1.2 測量患者收縮壓及舒張壓，收縮壓正常值為90～140 mm Hg， 舒張壓正常值為60～90 mm Hg。

3.2 治療結(jié)果

4 討論

有學者研究發(fā)現(xiàn)， 我國超過60歲的人群高血壓發(fā)病率是40.4%， 65歲人群的發(fā)病率為49.0%～57.0%， 而超過80歲的高齡人群患病率高達65.6%[2]。高血壓病是一種慢性且需要終生治療的疾病，如不積極防治，隨著病程的延長，會出現(xiàn)心腦血管及腎臟等多種并發(fā)癥，威脅人類的生命。開展健康教育可以提高人們對高血壓病健康知識的認識程度，養(yǎng)成良好的生活習慣，有利于高血壓的防治，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]邱惠玉，許淑月，許曼燕，等.門診健康教育對高血壓病患者治療依從性的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健，2015，29（4）.84-86.

[2]孫玉玲.健康教育對高血壓患者服藥依從性與疾病認知度的影響[J].醫(yī)藥，2017，10（2）：61.