倪海玉

【摘 要】目的：分析精神心理護(hù)理在老年抑郁癥患者中的應(yīng)用效果。方法：選取在我院治療的老年抑郁癥患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行精神心理護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：在SDS評(píng)分及生命質(zhì)量指數(shù)方面觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：在老年抑郁癥患者中開展精神心理護(hù)理，能有效改善患者抑郁癥狀，提升患者生命質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】老年抑郁癥;精神心理護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-192-01

老年群體除了易出現(xiàn)身體疾病外，也容易產(chǎn)生心理疾病，近幾年空巢老人數(shù)量逐漸增多，老人承受著精神、經(jīng)濟(jì)壓力，老年抑郁癥患者數(shù)量也逐漸增多。老年抑郁癥患者在積極接受治療的同時(shí)，給予科學(xué)的精神心理護(hù)理非常必要，為了探討精神心理護(hù)理在老年抑郁癥患者中的應(yīng)用效果，本文展開了比較研究，具體情況如下文所述：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月-2019年1月在我院治療的老年抑郁癥患者80例為研究對(duì)象，納入患者均為初次發(fā)病，為應(yīng)用過抗抑郁藥物，無藥物、酒精依賴，無嚴(yán)重系統(tǒng)功能障礙。應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組與觀察組，每組有40例患者，對(duì)照組中有21例男性，19例女性，年齡在50-77歲之間，平均（73.05±6.41）歲;觀察組中有22例男性，18例女性，年齡在50-79歲之間，平均（74.11±7.68）歲。在一般資料方面兩組無較大差異（p>0.05），滿足比較研究需求。

1.2 方法

對(duì)照組的患者接受常規(guī)護(hù)理，包含飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)以及生活護(hù)理等，觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展精神心理護(hù)理，包含心理護(hù)理、精神護(hù)理以及行為認(rèn)知護(hù)理三個(gè)部分，以改善患者心理狀態(tài)、精神狀態(tài)與認(rèn)知能力。

1.3 觀察指標(biāo)

用抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者接受護(hù)理干預(yù)前后的抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)用QL-Index生命質(zhì)量指數(shù)對(duì)兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，量表包含疾病認(rèn)知、行為能力、健康感覺、總體感覺、社會(huì)支持等部分，得分越高，表示患者生命質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)處理，x±s表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn);%表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)，P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)前后兩組患者SDS評(píng)分對(duì)比

接受護(hù)理干預(yù)前，對(duì)照組與觀察組的患者在SDS評(píng)分方面差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），護(hù)理干預(yù)后兩組患者SDS評(píng)分均明顯降低，但觀察組患者評(píng)分顯著低于對(duì)照組（p<0.05），詳細(xì)情況如表1所示：

2.2 護(hù)理干預(yù)后兩組患者生命質(zhì)量比較 護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者各項(xiàng)生命質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（p<0.05），詳細(xì)情況如表2所示：

3 討論

老年抑郁癥患者導(dǎo)致抑郁的原因主要分為社會(huì)因素與心理因素兩部分，心理因素多是老年患者獨(dú)居，長(zhǎng)此以往，內(nèi)心的孤獨(dú)感越來越強(qiáng)，社會(huì)原因方面，多發(fā)生在退休養(yǎng)老后，感覺與社會(huì)脫節(jié)，進(jìn)而產(chǎn)生負(fù)面心理，引發(fā)抑郁癥。

對(duì)老年抑郁癥患者來說實(shí)施精神心理護(hù)理非常必要，我院對(duì)老年抑郁癥患者實(shí)施精神心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

心理護(hù)理：在與患者交流中藥保持足夠的耐心，鼓勵(lì)患者將內(nèi)心想法訴說出來，護(hù)理人員針對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，通過肢體語言、眼神暗示等方法對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)[1]，在與患者交流過程中，應(yīng)保持態(tài)度親切，合理利用溝通技巧，滿足患者身心需求，減少患者孤獨(dú)感，幫助患者釋放內(nèi)心情緒，緩解抑郁癥狀。

精神護(hù)理：在患者意識(shí)清晰時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者抑郁癥治療、護(hù)理等知識(shí)，提高患者對(duì)抑郁癥的了解度，并促進(jìn)臨床治療工作開展。對(duì)存在嚴(yán)重自殺傾向的患者，需進(jìn)行24h監(jiān)控，清除患者身邊鋒利尖銳物品，并叮囑患者家屬給予患者更多關(guān)心與陪伴，讓患者感受親情的溫暖，樹立患者疾病治療信心，幫助緩解患者抑郁癥狀[2]。定期舉辦社區(qū)活動(dòng)，在豐富患者日常生活的同時(shí)能提高情感支持，讓患者感受到更多的支持與關(guān)愛。

認(rèn)知護(hù)理：對(duì)患者認(rèn)知、心理狀態(tài)進(jìn)行綜合分析，對(duì)患者產(chǎn)生負(fù)面心理的因素進(jìn)行分析，指導(dǎo)患者識(shí)別、記錄不良情緒，同時(shí)告知患者不良情緒產(chǎn)生的危害。指導(dǎo)患者在面對(duì)事物時(shí)要學(xué)會(huì)用開放性的思維去分析，培養(yǎng)患者養(yǎng)成健康的認(rèn)知行為[3]。

本次研究，接受精神心理護(hù)理干預(yù)的觀察組在護(hù)理干預(yù)后SDS評(píng)分方面顯著低于對(duì)照組（p<0.05），在各項(xiàng)生命質(zhì)量指數(shù)方面顯著優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），以上研究結(jié)果充分說明，在老年抑郁癥患者中開展精神心理護(hù)理，能有效改善患者抑郁癥狀，提升患者生命質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]陳君鳳，孫玲，王莉.心理護(hù)理聯(lián)合生物反饋治療對(duì)抑郁癥患者康復(fù)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（21）：32-36.

[2]范麗.對(duì)老年抑郁癥患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其精神狀態(tài)及臨床療效的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（12）：244-245.

[3]曹譯丹，石捷，陶建青，高秀娟，戴劍，陳婕.以家庭為中心的心理護(hù)理對(duì)老年抑郁癥患者認(rèn)知功能的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，33（04）：752-754.