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        手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥的影響

        2020-04-26 01:30:33張俊杰
        健康大視野 2020年7期
        關(guān)鍵詞:胃腸道手術(shù)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)

        張俊杰

        【摘 要】目的:分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)胃腸道手術(shù)患者切口愈合臨床效果及并發(fā)癥的影響。方法:選取我院2017年6月至2018年7月期間進(jìn)行治療的胃腸道疾病患者80例為此次研究對(duì)象,并按照隨機(jī)分組的方法將其分為研究組和對(duì)照組,各40例。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法,研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,并對(duì)兩組患者的切口愈合效果和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果:對(duì)照組的切口平均愈合時(shí)間為(11.64±1.45)d,研究組的平均愈合時(shí)間為(8.69±0.65)d,研究組的平均愈合時(shí)間顯著少于對(duì)照組(P>0.05)。其次研究組的愈合率顯著高于對(duì)照組。研究組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P>0.05)。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)胃腸道患者術(shù)后切口愈合有著重要的作用,且能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

        【關(guān)鍵詞】胃腸道手術(shù);手術(shù)室護(hù)理干預(yù);切口愈合效果

        【中圖分類號(hào)】R472.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)07-164-01

        在人體的胃腸道當(dāng)中存在多種微生物菌種,其微生態(tài)結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜,因此,在實(shí)施胃腸道手術(shù)過程中,其創(chuàng)傷部位很容易產(chǎn)生細(xì)菌,導(dǎo)致受傷部位發(fā)生感染,且很容易導(dǎo)致引發(fā)其他相關(guān)并發(fā)癥,造成患者的創(chuàng)傷傷口愈合效果非常差[1]。所以,在進(jìn)行手術(shù)治療過程中,怎樣強(qiáng)化手術(shù)室的護(hù)理干預(yù),提升治療效果顯得尤為重要[2]。我院通過加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,并進(jìn)一步探討其對(duì)切口愈合以及并發(fā)癥產(chǎn)生的影響,現(xiàn)報(bào)道具體內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2017年6月至2018年7月期間進(jìn)行治療的胃腸道手術(shù)患者80例為此次研究對(duì)象,并按照隨機(jī)分組的方法將其分為研究組和對(duì)照組,各40例,其中研究組男性為18例,女性為22例,年齡在49至72歲之間,平均(57.89±6.58)歲;對(duì)照組男性為19例,女性為21例,年齡在47至70歲之間,平均(57.23±8.64)歲;兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對(duì)比。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),其中包含患者的手術(shù)前各項(xiàng)計(jì)劃安排。護(hù)理人員需做好患者術(shù)前檢查的指導(dǎo)以及完成相關(guān)準(zhǔn)備程序,在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合醫(yī)生,并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的體征變化狀況,在完成手術(shù)后應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察1小時(shí)左右,直到患者的生命各項(xiàng)體征逐漸平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)入病房,要遵醫(yī)囑嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)定指導(dǎo)患者用藥,并規(guī)劃安排患者的靜脈用藥時(shí)間,對(duì)相關(guān)并發(fā)癥采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

        研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù),具體操作如下:(1)健康教育;結(jié)合患者的手術(shù)制定相應(yīng)的計(jì)劃安排,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)開展有針對(duì)性的健康教育知識(shí)講解,要向患者以及家屬耐心講解胃腸道手術(shù)的實(shí)施流程以及相關(guān)注意事項(xiàng),讓患者對(duì)整個(gè)手術(shù)過程更加全面的了解,并以較好的狀態(tài)迎接手術(shù)。(2)心理干預(yù);在手術(shù)治療過程中所出現(xiàn)的疼痛以及創(chuàng)傷,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、緊張的情緒,因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行手術(shù)時(shí),時(shí)刻注意患者的情緒變化,并積極主動(dòng)和患者進(jìn)行交流和溝通,安慰患者,可通過握手、擁抱的方式盡可能給予患者精神慰藉以及關(guān)愛,并協(xié)助患者盡量保持穩(wěn)定的心態(tài),及時(shí)調(diào)節(jié)患者的情緒,加強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)治療的信心。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察患者的切口愈合率,按照優(yōu)、良、差三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定,以及評(píng)定患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生狀況[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用SPSS20.0分析,計(jì)量資料(x±s)、計(jì)數(shù)資料采取t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 切口愈合狀況

        對(duì)照組的切口平均愈合時(shí)間為(11.64±1.45)d,其中優(yōu)為14例(35%),良為16例(40%),差為10例(25%)。研究組的平均愈合時(shí)間為(8.69±0.65)d,其中優(yōu)為25例(62.5%),良為13例(32.5%),差為2例(5%)。研究組患者切口愈合時(shí)間顯著少于對(duì)照組(P<0.05),優(yōu)級(jí)愈合率顯著高于對(duì)照組。

        2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

        對(duì)照組中有9例患者出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥狀況,其中切口開裂3例,腹腔膿腫3例,切口感染3例,并發(fā)癥發(fā)生率為22.5%。研究組中僅有1例感染,發(fā)生率為2.5%。研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(X2=4.89,P=0.062)。

        3 討論

        胃腸道手術(shù)后有很高的感染率,所以,在進(jìn)行手術(shù)治療過程中,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)患者的術(shù)后預(yù)后有著重要的作用。在手術(shù)過程中通過心理護(hù)理干預(yù)能夠有效減少患者的相關(guān)應(yīng)急反應(yīng),對(duì)安撫患者的情緒有著重要的影響,促使患者能夠以健康向上的心態(tài)積極面對(duì)治療,并提升配合度,有效縮短了整個(gè)手術(shù)治療操作時(shí)間,此外,也減少了胃腸道在空氣中的暴露時(shí)間,這樣能夠有效減少患者術(shù)后腸道黏連的情況,也有助于胃腸道功能快速恢復(fù),并在術(shù)后以良好的狀態(tài)進(jìn)行后續(xù)康復(fù)鍛煉。建立良好的護(hù)理依從性,幫助患者逐漸克服疼痛對(duì)自身產(chǎn)生的影響,更早下床活動(dòng)、正常進(jìn)食和排便,有助于患者盡快恢復(fù),不斷提升患者自身的免疫力,并有效降低傷口感染以及并發(fā)癥發(fā)生率。此次研究結(jié)果說明,研究組的切口平均愈合時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,切口愈合率顯著高于對(duì)照組。

        綜上所述,強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理干預(yù),能夠有效促進(jìn)胃腸道手術(shù)后的切口恢復(fù)速度,并逐漸減少其并發(fā)癥的發(fā)生率,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得進(jìn)一步推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]于化梅, 田海珍, 秦麗敏, et al. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥觀察分析[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(18):111-113.

        [2]徐紅. 手術(shù)室護(hù)理對(duì)胃腸道手術(shù)患者切口愈合及并發(fā)癥發(fā)生率的影響分析[J]. 中外女性健康研究, 2018,12(8):7-8.

        [3]張亞杰. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(63):12392-12392.

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