李帥

【摘 要】目的：探析心理護(hù)理干預(yù)對胃癌患者睡眠質(zhì)量和滿意度的改善效果。方法：在我院患者中選取2018年2月-2019年2月共80例胃癌患者作為此次研究對象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對半分為兩組，即對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組采用常規(guī)的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的睡眠質(zhì)量和其患者對護(hù)理的滿意度。分析它們的護(hù)理要點(diǎn)及其結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的睡眠質(zhì)量高于對照組，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度也高于對照組，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床采用心理護(hù)理干預(yù)可以提高胃癌患者的睡眠質(zhì)量，提升胃癌患者的治療滿意度。在臨床中具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);胃癌患者;睡眠質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-160-01

胃癌時(shí)臨床中常見的一種惡性腫瘤疾病，其具有發(fā)病率高，對人體危害大的特點(diǎn)[1]。而且胃癌的發(fā)病初期不易被人察覺，在患者感覺到異常時(shí)，癌癥往往已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，這時(shí)患者會有諸多不適，食欲不振、體重下降，晚上睡眠質(zhì)量也變差，繼而容易出現(xiàn)一系列心理問題，焦慮不安甚至因?yàn)榛疾≥p生[2]。而近年來，有研究發(fā)現(xiàn)對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可以增加患者對治療的信心，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高患者的滿意度。本文就此就心理護(hù)理干預(yù)對患者的睡眠質(zhì)量和滿意度的影響進(jìn)行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在來我院的胃癌患者中選擇2018年2月到2019年2月期間在我院進(jìn)行治療的胃癌患者80例，年齡在42-75歲，平均年齡為（52.5±1.2）歲。采用電腦隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各40例。其中實(shí)驗(yàn)組年齡在53-75歲，平均年齡為（52.4±1.1）歲;對照組年齡在53-73歲，平均年齡為（50.6±1.3）歲，p>0.05以上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床確診胃癌患者;②告知患者研究意義，經(jīng)過患者同意;③心理精神方面正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有多種惡性腫瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③視聽障礙。本次研究通過本院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組按照正常的程序給予胃癌患者基本的護(hù)理指導(dǎo)包括飲食和住院物品準(zhǔn)備和飲食指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組在這樣的基礎(chǔ)之上加上心理護(hù)理干預(yù)。①生活護(hù)理：在胃癌患者患者入院時(shí)即給予充分的關(guān)懷，及時(shí)打掃胃癌患者床鋪，按照患者喜好調(diào)控好室溫和濕度。②心理護(hù)理，減輕胃癌患者在住院期間感到的惶恐和不安，同時(shí)向胃癌患者及其家屬傳授胃癌的護(hù)理事項(xiàng)和相關(guān)的疾病預(yù)防和治療知識，提高他們的自信心，對胃癌患者還要進(jìn)行心理干預(yù)，疏通胃癌患者因?yàn)榧膊《鴫阂值男那?，樹立一個(gè)良好的生死觀，淡化患者對死亡的恐懼，并告知患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復(fù)。③飲食護(hù)理：注重胃癌患者的飲食均衡和休息，注意補(bǔ)充胃癌患者的維生素和蛋白質(zhì)，身體條件好的胃癌患者，可以適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，如打太極、散步等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù) （ PSQI）來衡量兩組胃癌患者的睡眠質(zhì)量，評分表共24個(gè)評分條目，其中包括7個(gè)維度，劃分為0-3共三個(gè)評分標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)與睡眠質(zhì)量呈反比。并對患者的治療滿意度進(jìn)行調(diào)查，治療滿意度調(diào)查中，滿分100分，<60為不滿意，60-90為基本滿意，>90分為非常滿意。治療滿意率=（非常滿意度人數(shù)+基本滿意度人數(shù)）/該組人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布者轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組胃癌患者睡眠質(zhì)量比較

由表1可知實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量高于對照組胃癌患者，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組胃癌患者滿意度比較

由表2可知實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度高于對照組胃癌患者滿意度，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

胃癌由于其不可治愈性，一直以來都對患者和醫(yī)護(hù)人員是一種困擾[4]。只有很少部分患者在通過手術(shù)后可以治愈，而大部分的胃癌患者最終會因胃癌死亡[5]。胃癌患者由于患病，其在人生最后一段往往焦慮、抑郁，過的十分痛苦，而壓抑的心情將進(jìn)一步惡化病情，因此采取心理護(hù)理干預(yù)是有必要的，本文采用心理護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)相對比的方式進(jìn)行了研究，采取心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組胃癌患者的睡眠質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度（87.5%）均高于采取常規(guī)護(hù)理的對照組胃癌患者睡眠質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度（67.5%），p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

綜上，心理護(hù)理干預(yù)可以顯著改善胃癌患者的睡眠質(zhì)量，提高患者滿意度在臨床的對胃癌患者的治療中具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]劉娟.心理護(hù)理干預(yù)對胃癌患者疼痛、睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量的影響價(jià)值體會[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2019，6（6）：784-786.

[2]何寧艷.心理護(hù)理干預(yù)對胃癌患者不良情緒、疼痛及睡眠質(zhì)量的價(jià)值體會[J].母嬰世界，2019，（9）：218.

[3]蔣媛霞，蔣彩華，張海英.心理護(hù)理干預(yù)對胃癌患者不良情緒、疼痛及睡眠質(zhì)量的影響評價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（47）：31-32.

[4]韓甜.心理護(hù)理干預(yù)對胃癌患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量的影響分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（8）：981-983.

[5]徐冰冰.心理護(hù)理干預(yù)對胃癌患者疼痛及睡眠的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（49）：123，126.