李玲玲　馮蕾　徐海鵬

【摘 要】目的：探討在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理的效果。方法：抽取2018 年2月至2019年5月在我院進(jìn)行手術(shù)的患者46例作為研究對象，隨機(jī)分為研究組和參照組，研究組23例，采用手術(shù)室全程無縫隙護(hù)理，參照組23例，采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，比較兩種護(hù)理方式的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組患者的應(yīng)激反應(yīng)情況低于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，且護(hù)理滿意度95.65% 高于參照組82.61%，與參照組相比，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P< 0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理中，采用全程無縫隙護(hù)理方式，能夠降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】全程無縫隙護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）07-159-01

手術(shù)室是特殊性科室，各項工作具有風(fēng)險性大、強(qiáng)度大的特點(diǎn)，同時需要手術(shù)室工作人員需要具備高超的技術(shù)水平。隨著人們自我保護(hù)意識的增加，對手術(shù)治療中的舒適性要求逐漸提高，手術(shù)室護(hù)理工作面臨著巨大挑戰(zhàn)[1]。全程無縫隙護(hù)理工作是以護(hù)理工作的連續(xù)性和完整性為目的，在保證患者治療效果的同時，滿足患者的心理需求，使患者接受高質(zhì)量的護(hù)理。為分析手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理的效果，本研究抽取在我院進(jìn)行手術(shù)的患者82例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，分別采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理和全程無縫隙護(hù)理，兩種護(hù)理方式應(yīng)用效果比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018 年2月至2019年5月在我院進(jìn)行手術(shù)的患者46例作為研究對象，隨機(jī)分為研究組和參照組，研究組23例，男性患者12例，女性患者11例，年齡21-77歲，平均年齡（46.81±2.72）歲，其中骨科6例，婦科5例，普外科12例，參照組23例，男性患者13例，女性患者10例，年齡23-73歲，平均年齡（45.06±1.24）歲，其中骨科7例，婦科6例，普外科10例。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件比較顯示的結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（P> 0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，研究組采用全程無縫隙護(hù)理，具體如下。

1.2.1 術(shù)前訪視 接到手術(shù)通知單后，護(hù)士在確認(rèn)手術(shù)日期后，在手術(shù)前1d 到病房訪視患者，與病房護(hù)士了解患者的病情、用藥、過敏史等情況，對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，同時解答患者及家屬提出的手術(shù)相關(guān)問題，為患者及家屬做心理建設(shè)，消除患者及家屬對手術(shù)的顧慮，提高對手術(shù)的信心。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士對患者的個人信息，手術(shù)部位，手術(shù)方式進(jìn)行核對，無誤后，為患者建立靜脈通道，幫助患者調(diào)整手術(shù)臺上的合適體位，做好保溫遮蓋住患者的身體，保護(hù)患者的隱私。在患者意識清醒階段，與患者交流其感興趣的話題，轉(zhuǎn)移患者對手術(shù)的注意力，降低患者的焦慮、緊張情緒，避免應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。術(shù)前查對并記錄手術(shù)用品，保證數(shù)目準(zhǔn)確，術(shù)中主動配合手術(shù)醫(yī)師，巡回護(hù)士觀察手術(shù)的進(jìn)展，準(zhǔn)確提供手術(shù)需要的物品，配合麻醉師的工作，做好危重癥患者的搶救準(zhǔn)備工作，器械護(hù)士及時將手術(shù)醫(yī)師需要的器械傳遞，手術(shù)結(jié)束前，再次清點(diǎn)核對手術(shù)用品，保證數(shù)目的無誤。麻醉蘇醒前，1 名護(hù)士守護(hù)患者旁，協(xié)助麻醉師進(jìn)行相關(guān)工作。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士將患者送回病房，轉(zhuǎn)運(yùn)中要注意保暖，觀察患者的生命體征，與病房護(hù)士進(jìn)行交接，說明患者的手術(shù)情況及注意事項，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和處理方法。術(shù)后1d 對患者進(jìn)行隨訪，觀察患者的手術(shù)切口情況，身心健康情況，詢問患者是否對護(hù)理工作存在建議，及時改正護(hù)理工作中的問題和不足，從而提高護(hù)理質(zhì)量[2]。

1.3 觀察及評價指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)情況、并發(fā)癥發(fā)生情況，及患者對護(hù)理工作滿意度，滿意度使用自制的調(diào)查問卷，分為滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），采用t 檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，行x 2 檢驗，若P< 0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種方式患者的應(yīng)激反應(yīng)情況比較

研究組患者的應(yīng)激反應(yīng)情況低于參照組，與參照組相比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P< 0.05），詳細(xì)見表1。

2.2 兩種方式患者并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度比較

研究患者并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，且護(hù)理滿意度高于參照組，與參照組相比，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P< 0.05），見表2。

3 討論

手術(shù)室安全工作是醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的重點(diǎn)，作為治療、搶救的重要場所，手術(shù)室的各項工作具有技術(shù)性強(qiáng)、工作量大、風(fēng)險性大、工作時間長等特點(diǎn)，稍有疏忽就會導(dǎo)致不可挽回的傷害。護(hù)理工作是手術(shù)室工作中的一項，不僅要配合手術(shù)醫(yī)師、麻醉師的工作，還要為患者提供相關(guān)服務(wù)[3]。隨著護(hù)理模式的改變，常規(guī)護(hù)理已經(jīng)不能滿足患者的需要，因此，需要一種新型護(hù)理方式。全程無縫隙護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，是以患者的需求和滿意度為目標(biāo)，實施以人為本的理念，減少對患者護(hù)理中存在的縫隙問題，從而使患者接受完整、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。分析原因，無縫隙護(hù)理加強(qiáng)了手術(shù)室中各個操作環(huán)節(jié)之間的聯(lián)系性，減少了縫隙帶來的風(fēng)險，同時使護(hù)士主動關(guān)心患者，提高了護(hù)理質(zhì)量和工作責(zé)任心，讓護(hù)理工作透明、具有流程化的特點(diǎn)，達(dá)到了患者滿意。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中，實施全程無縫隙護(hù)理能夠提高患者滿意度，減少患者應(yīng)激反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，具有應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1]張燕，張玉紅，錢成.巡回?zé)o縫隙護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者緊張度的影響[J].醫(yī)療裝備，2019，32（11）：70-71.

[2]陳灶華，周瓊.分析全程護(hù)理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激性及滿意度的影響[J].智慧健康，2019，5（16）：125-126.

[3]李秀梅.細(xì)節(jié)化無縫隙護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（39）：126.