匡園園

【摘 要】目的：探討影響結(jié)腸造口患者自我護(hù)理能力的相關(guān)因素。方法：本文納入2018年2月-2019年11月我院收治的200例結(jié)腸造口患者，采用腸造口患者自我護(hù)理能力量表對患者進(jìn)行調(diào)查，分析影響因素。結(jié)果：自我護(hù)理能力平均得分為（102.53±14.26）分，根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析，影響因素有性別、文化水平、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入、健康行為和并發(fā)癥等，腸造口患者的自我護(hù)理能力處于中等水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：影響結(jié)腸造口患者自我護(hù)理能力的相關(guān)因素較多，因此臨床需通過護(hù)理人員健康教育來加強患者自我護(hù)理能力。

【關(guān)鍵詞】結(jié)腸造口;自我護(hù)理能力;影響因素

【中圖分類號】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-138-01

直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，有著較高的發(fā)病率，男性發(fā)病人數(shù)多于女性，臨床有效治療方法常行左下腹永久性乙狀結(jié)腸造口[1]。本次研究選取200例結(jié)腸造口患者，旨在討論影響其自我護(hù)理能力的相關(guān)因素，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取2018年2月-2019年11月我院收治的結(jié)腸造口患者200例。患者年齡34～78歲，男129例，女81例，平均年齡（54.63 4.79）歲;根據(jù)文化水平劃分，小學(xué)及以下53例，初中及高中97例，大專29例，本科及以上21例;家庭月收入：?100O元45例，1 001-200O元51例，>2000元104例;職業(yè)：體力勞動者134例，腦力勞動者66例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均經(jīng)病理確診符合腸造口術(shù)的直腸癌診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）直腸癌行永久性結(jié)腸造口術(shù)后6個月以上，已完成化療、放療等輔助治療者;（3）自愿簽署知情同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神疾病病史及認(rèn)知障礙者;（2））調(diào)查前1個月內(nèi)曾接受過放、化療者;（3）臨床資料不全者。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理會審核通過，獲得研究權(quán)限。

1.2 方法

首先詳細(xì)調(diào)查患者的臨床資料，包括年齡、性別、文化水平、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入、并發(fā)癥、健康行為、家庭住址和聯(lián)系方式等信息，同時掌握患者結(jié)腸造口術(shù)后時間。然后運用結(jié)腸造口自我護(hù)理能力量表[2]，包括43各條目，共有自我護(hù)理意愿、自我護(hù)理知識、自我護(hù)理責(zé)任感和自我護(hù)理技能等4個維度。自我護(hù)理意愿部分采用4點式計分，1—4分分別代表“非常不同意”“不同意”“同意”和“非常同意”，總計48分;自我護(hù)理知識部分答“對”得1分，答“錯”或“不知道”得0分，總計21分;自我護(hù)理責(zé)任感部分答“非常強”得1分，答“不強”或“無”得0分，總計24分;自我護(hù)理技能部分答“會”為1分，答“不會”為O分，總分5分，自我護(hù)理能力總計74分。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。采用卡方檢驗對兩樣本的計數(shù)資料進(jìn)行比較，干預(yù)后比較則采用兩獨立樣本t檢驗。雙側(cè)P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

影響結(jié)腸造口患者自我護(hù)理能力的相關(guān)因素分析 自我護(hù)理能力平均得分為（102.53±14.26）分，根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析，影響因素有性別、文化水平、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入、健康行為和并發(fā)癥等，腸造口患者的自我護(hù)理能力處于中等水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

隨著生活質(zhì)量及飲食結(jié)構(gòu)的變化，直腸癌發(fā)病人數(shù)不斷增多，并且呈現(xiàn)出年輕化趨勢。很多患者認(rèn)為在醫(yī)院有護(hù)理人員的看護(hù)，因此自我護(hù)理能力不重要，因此在腸造口術(shù)后不能主動提高自我護(hù)理能力。自我護(hù)理能力是患者面對疾病逐漸形成的本能自我護(hù)理方法，掌握適應(yīng)疾病的自我護(hù)理技巧，以促進(jìn)身體康復(fù)，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，消除疾病對生活帶來的影響[3]。本次研究結(jié)果中女性自我護(hù)理能力得分高于男性，這和女性本身的耐心度和細(xì)心度較高有關(guān)，而經(jīng)濟(jì)收入更高的患者更重視生活品質(zhì)，因此會主動提高自我護(hù)理能力，文化水平越高患者學(xué)習(xí)能力越高，會通過各種渠道學(xué)習(xí)主動學(xué)習(xí)腸造口健康知識[4]，以此提升自我護(hù)理能力。因此腸造口患者應(yīng)樹立良好的健康習(xí)慣，減少腸造口滲血、水腫等并發(fā)癥，減輕痛苦。

綜上所述，影響結(jié)腸造口患者自我護(hù)理能力的相關(guān)因素較多，因此臨床需通過護(hù)理人員健康教育來加強患者自我護(hù)理能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]何彩群， 陳玲， 鐘翠娜. 生活重整課程對結(jié)腸造口病人生活質(zhì)量及自我護(hù)理能力的影響[J]全科護(hù)理， 2018（2）：2827-2830.

[2]曾敏， 李亞愛， 萬姍姍， et al. 結(jié)腸造口術(shù)患者自我護(hù)理能力評估及影響因素研究[J]國際護(hù)理學(xué)雜志， 2014（10）：2734-2736.

[3]張貞麗 ， 鄧冬梅 ， 龐振紅 ， et al. 結(jié)直腸癌造口術(shù)后患者日常自我護(hù)理能力與個體因素的相關(guān)性研究[J]護(hù)理實踐與研究， 2018.

[4]宋均仿， 葉雪梅， 彭夢苗， et al. 實施專人護(hù)理對腸造口患者自我護(hù)理能力的影響研究[J]現(xiàn)代診斷與治療， 2017（02）：197-198.