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        基于感染管理護(hù)士為主體的醫(yī)院感染管理實(shí)踐的效果探討

        2020-04-21 11:45:28
        關(guān)鍵詞:衛(wèi)生依從性護(hù)士

        馬 麗

        (西藏昌都市人民醫(yī)院,西藏 昌都 854000)

        醫(yī)院感染控制直接關(guān)系患者安全,影響醫(yī)療質(zhì)量,也是醫(yī)患關(guān)系的主要影響因素之一,在現(xiàn)代醫(yī)院管理工作中占據(jù)重要地位,也是管理工作面臨的主要難題之一[1]。本文從上述背景出發(fā)分析,探究了基于感染管理護(hù)士為主體的醫(yī)院感染管理實(shí)踐的效果,做出如下報(bào)道:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        以2018年1月為臨界時(shí)間,此前選取護(hù)士29人,設(shè)定為對照組,此后同樣選取29例,設(shè)定為試驗(yàn)組。對照組男1例,女28例,年齡19~24歲,平均(23.13±2.51)歲,其中大專學(xué)歷17例,本科學(xué)歷12例;試驗(yàn)組男0例,女29例,年齡19~25歲,平均(23.55±2.63)歲,其中大專學(xué)歷15例,本科學(xué)歷14例。兩組患者一般資料組間差異對結(jié)果影響較小,可比較。

        1.2 方法

        對照組采取常規(guī)感染控制方式,開展崗前培訓(xùn)工作,定期進(jìn)行抽查,注重手衛(wèi)生宣講,定期組織開展感染控制知識普及宣教工作;試驗(yàn)組采取基于感染管理護(hù)士為主體的醫(yī)院感染管理實(shí)踐模式,措施如下:(1)成立感染管理護(hù)士管理組織,設(shè)置培訓(xùn)、監(jiān)督和循證小組,成員均為資歷超3年,具有感染管理工作和疾病預(yù)防工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)士,根據(jù)臨床實(shí)際工作情況制定護(hù)理方案;(2)強(qiáng)化培訓(xùn)工作,首先重視感染管理護(hù)士職責(zé)培訓(xùn),使其明確自身職責(zé)所在,提高其服務(wù)意識,其次進(jìn)行手衛(wèi)生保持和檢查方法培訓(xùn),最后強(qiáng)化感染處理培訓(xùn),介紹多重耐藥菌防控措施,說明醫(yī)療廢物處理要求,并說明各類傳染病管理辦法;(3)感染管理工作實(shí)施,護(hù)理單元管理工作自查,聯(lián)合主治醫(yī)師開展,檢查護(hù)士手衛(wèi)生依從情況,強(qiáng)化日常消毒指導(dǎo),做好醫(yī)療廢物分類、等級和處理工作,填寫監(jiān)測和評估表格,同時(shí)重視持續(xù)改進(jìn)工作,對一定期間工作進(jìn)行回顧總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題,針對性處理,調(diào)整護(hù)理方案,應(yīng)用于下個(gè)周期工作中。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)手衛(wèi)生情況評估比較,依從性:護(hù)士在直接接觸患者前(或無菌操作前)、直接接觸患者后、接觸患者體液、分泌物、血液后、接觸患者周圍環(huán)境、物品后是否按規(guī)定洗手;正確率:揉搓時(shí)間、揉搓方式、干手方法三方面評估,1項(xiàng)不符合要求即為錯(cuò)誤[2];(2)感染控制知識知曉情況評估,使用調(diào)查問卷方式,滿分100分,分值越高知曉情況越理想。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)處理使用SPSS 24.0軟件,計(jì)數(shù)資料,表示為[n/(%)],x2值進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料,表示為(±s),t值檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義指標(biāo):P<0.05。

        2 結(jié) 果

        2.1 手衛(wèi)生情況

        試驗(yàn)組手衛(wèi)生依從性、正確率均高于對照組,P<0.05,詳見表1。

        表1 兩組患者手衛(wèi)生情況比較[n(%)]

        2.2 感染控制知識知曉得分

        試驗(yàn)組感染控制知識得分為(90.21±3.21)分,高于對照組(85.91±3.01)分,t=5.262,P=0.000。

        3 討 論

        醫(yī)院感染管理質(zhì)量直接關(guān)系醫(yī)療水平,也是影響患者生命安全和醫(yī)患關(guān)系的重要因素,因此現(xiàn)代醫(yī)院管理尤為重視醫(yī)院感染控制工作開展,大量研究證實(shí)手衛(wèi)生依從性和正確性對感染控制的重要性,臨床重視開展一系列針對性管理工作,提高手衛(wèi)生依從性和正確性,進(jìn)而預(yù)防感染事件發(fā)生。

        基于感染管理護(hù)士為主體的醫(yī)院感染管理實(shí)踐具有規(guī)范性和預(yù)防性特點(diǎn),成立專業(yè)組織,并注重培訓(xùn)、監(jiān)督、循證環(huán)節(jié),為具體工作開展提供了權(quán)威指導(dǎo),同時(shí)強(qiáng)化護(hù)士感染控制知識培訓(xùn),提高其服務(wù)意識和預(yù)防意識,尤其重視手衛(wèi)生健康宣教工作,讓護(hù)士掌握正確管理手衛(wèi)生的方法,同時(shí)提高其防范意識,使其更好地服務(wù)于患者,在不僅單純?yōu)榛颊咛峁┗A(chǔ)服務(wù),還可強(qiáng)化感染控制相關(guān)知識宣教工作,在患者疾病轉(zhuǎn)歸過程中給予更為科學(xué)和系統(tǒng)的指導(dǎo)。本次研究中試驗(yàn)組手衛(wèi)生依從性、正確率、感染控制知識知曉情況均優(yōu)于對照組,說明了專職感染控制護(hù)士在感染控制工作中作用突出。

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