李 娜

（高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務中心 全科，北京 100124）

冠心病也就是冠狀動脈性心臟病的簡稱，這種疾病在臨床上有著五種不同的類型，分別是隱匿性冠心病、心肌梗死、缺血性心力衰竭、心絞痛以及猝死，冠心病將會導致患者出現(xiàn)多種不良癥狀，不僅會給患者造成巨大的痛苦，還會極大的影響患者的生活質(zhì)量。在臨床上通常是采用他汀類藥物對患者進行治療，這種藥物能夠有效的改善患者的血脂水平，降低心血管事件的發(fā)生概率，是一種有效的治療冠心病藥物[1]。因此，選取我院收治的112例冠心病患者作為本次臨床研究的研究對象，旨在對比分析對冠心病患者分別采用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀進行治療的臨床治療效果以及安全性。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取112例在我院接受治療的冠心病患者作為本次臨床研究的研究對象，患者入院的時間為2016年11月～2018年11月。將全部的患者根據(jù)統(tǒng)計學原理平均分為瑞舒伐他汀組（n=56例）以及阿托伐他汀組（n=56例）。阿托伐他汀組患者中的男性32例，女性24例，年齡區(qū)間為44～72歲，平均年齡為57.4（s=8.6）歲；瑞舒伐他汀組患者中的男性33例，女性23例，年齡區(qū)間為43～74歲，平均年齡為56.7（s=7.8）歲。對比兩組患者的基線資料P＞0.05。

1.2 方法

瑞舒伐他汀組患者接受瑞舒伐他汀（生產(chǎn)廠商：南京先聲東元制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20113246）治療：患者每天睡前服用一次瑞舒伐他汀10毫克，然后結(jié)合患者的實際情況對藥量進行調(diào)整。阿托伐他汀組患者則每天睡前服用一次阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠商：瑞騰制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20051408），劑量為10毫克。兩組患者均接受3個月的治療。

1.3 療效判定以及觀察指標

在兩組患者治療期間，統(tǒng)計和分析全部患者的不良反應（消化不良、便秘、腹脹腹痛）發(fā)生率。兩組患者經(jīng)過3個月的治療后，通過采用恢復評測表調(diào)查和分析兩組患者的治療效果，患者的治療效果采用三級（顯效、有效以及無效）評價法進行評價，并計算兩組患者的治療總有效率。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。顯效：患者的臨床癥狀經(jīng)過治療后完全消失，沒有出現(xiàn)血管阻塞的問題；有效：患者經(jīng)過治療后臨床癥狀有明顯改善，血管阻塞情況有明顯好轉(zhuǎn)；無效：患者的臨床癥狀無明顯改善，血管阻塞情況嚴重[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對各種數(shù)據(jù)資料開展分析，通過百分比（%）表示計數(shù)資料，并通過卡方檢驗進行分析，檢驗結(jié)果為P＜0.05說明統(tǒng)計學意義成立。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的治療有效率

瑞舒伐他汀組患者的治療有效率明顯高于瑞舒伐他汀組患者，（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果（n，%）

2.2 對比兩組患者的不良反應發(fā)生率

阿托伐他汀組患者在治療期間，出現(xiàn)便秘5例，消化不良4例，腹脹或者腹痛10例，總不良反應發(fā)生率為33.93%；瑞舒伐他汀組患者在治療期間，出現(xiàn)便秘2例，消化不良2例，腹脹或者腹痛4例，總不良反應發(fā)生率為14.29%。阿托伐他汀組患者的不良反應發(fā)生率明顯高于瑞舒伐他汀組患者，（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)如今對冠心病患者進行治療，不僅要改變患者的生活習慣，促使患者保持健康的生活狀態(tài)，還要積極的通過藥物對患者的進行治療。通常情況下，都是通過他汀類調(diào)脂藥物對冠心病患者給藥治療，其中最為常用的藥物就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。阿托伐他汀在臨床上被使用的年限更久，對患者的治療效果也尚可，但是很容易導致患者出現(xiàn)各種不良反應，不利于對患者的預后，影響了治療效果[3]。

而瑞舒伐他汀藥物則可以直接對患者的肝部產(chǎn)生作用，能夠有效的被肝臟攝取，有著很高的選擇性，使得這種藥物能夠更好的對患者產(chǎn)生作用，還可以有效的避免患者出現(xiàn)不良反應。研究結(jié)果也證明了上述觀點：瑞舒伐他汀組患者的治療有效率明顯高于阿托伐他汀組患者，（P＜0.05）；瑞舒伐他汀組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于阿托伐他汀組患者，（P＜0.05）。

綜上所述，對冠心病患者采用瑞舒伐他汀進行治療可以取得更為顯著的治療效果，還可以有效的避免患者出現(xiàn)不良反應，是一種安全有效的給藥治療手段。