李俊霞

摘 要：新政府會計(jì)制度的實(shí)施，對基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)工作的影響是全方面的。本文針對新政府會計(jì)制度下的基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)工作，首先分析了新政府會計(jì)制度中出現(xiàn)的一些變化，并論述了新政府會計(jì)制度對基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)帶來的影響，最后詳細(xì)介紹了提高基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)管理的具體措施。

關(guān)鍵詞：新政府會計(jì)制度? 基層衛(wèi)生院? 財(cái)務(wù)會計(jì)

國家出臺《政府會計(jì)制度——行政事業(yè)單位會計(jì)科目和報(bào)表》，進(jìn)一步規(guī)范事業(yè)單位會計(jì)核算，提高行政事業(yè)單位會計(jì)信息質(zhì)量，建立更加高效科學(xué)和統(tǒng)一規(guī)范的會計(jì)核算體系。對于基層衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來說，在2019年1月1日開始執(zhí)行新政府會計(jì)制度以后，對于基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理也帶來了深遠(yuǎn)的影響。要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該深入分析新政府會計(jì)制度對基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)工作的新要求，改進(jìn)完善會計(jì)核算體系，促進(jìn)不斷提高基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作水平。

一、新政府會計(jì)制度中的主要變化分析

新政府會計(jì)制度主要是為了構(gòu)建預(yù)算會計(jì)以及財(cái)務(wù)會計(jì)之間適度分離、相互銜接的雙功能會計(jì)核算模式，雙功能雙基礎(chǔ)雙報(bào)告是新政府會計(jì)制度的最大亮點(diǎn)。與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計(jì)制度中的相關(guān)要求相比，新政府會計(jì)制度中的變化主要體現(xiàn)在以下幾方面：

第一，新政府會計(jì)制度之中引入了平行記賬，在新政府會計(jì)制度中要求財(cái)務(wù)會計(jì)預(yù)算會計(jì)平行記賬，財(cái)務(wù)會計(jì)設(shè)置了資產(chǎn)類、負(fù)債類、凈資產(chǎn)類、收入類、費(fèi)用類5類77項(xiàng)會計(jì)科目，實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)表;預(yù)算會計(jì)中對于納入預(yù)算管理的涉及到有關(guān)現(xiàn)金收支的業(yè)務(wù)活動，在進(jìn)行會計(jì)核算時(shí)采取預(yù)算會計(jì)核算，采取收付實(shí)現(xiàn)制，并按年度編制預(yù)算會計(jì)報(bào)表。

第二，新政府會計(jì)制度中對固定資產(chǎn)折舊計(jì)提攤銷，在新政府會計(jì)制度中，對于基層衛(wèi)生院中的固定資產(chǎn)，預(yù)計(jì)使用年限的折舊采取按月計(jì)提，當(dāng)月增加的當(dāng)月計(jì)提，當(dāng)月減少的不再計(jì)提，提足折舊后不論是否使用不再計(jì)提。同時(shí)，新政府會計(jì)制度中對于有使用年限的無形資產(chǎn)進(jìn)行攤銷，當(dāng)月增加的當(dāng)月計(jì)提，當(dāng)月減少的不再計(jì)提，提足攤銷后不再計(jì)提。

第三，新政府會計(jì)制度中對壞賬準(zhǔn)備進(jìn)行計(jì)提，新政府會計(jì)制度中要求應(yīng)該對應(yīng)收和預(yù)付款等強(qiáng)化管理，要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該定期分析并清理結(jié)算，要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該對單位收回后無需上繳財(cái)政的應(yīng)收賬款和其他應(yīng)收款提取壞賬準(zhǔn)備。

第四，新政府會計(jì)制度中對基建賬要求合并，要求對基層衛(wèi)生院的各類基本建設(shè)投資等按照新政府會計(jì)制度進(jìn)行統(tǒng)一核算，不再進(jìn)行單獨(dú)建賬，對基層衛(wèi)生院的各類基本建設(shè)業(yè)務(wù)等會計(jì)核算作了簡化，進(jìn)而促進(jìn)提高會計(jì)信息的完整性。

此外，由于疫苗接種是基層衛(wèi)生院非常重要的業(yè)務(wù)，因此在新政府會計(jì)制度中在西藥科目下增加了疫苗明細(xì)科目，同時(shí)新政府會計(jì)制度中還增加了結(jié)算差額明細(xì)科目，增加了科研教學(xué)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)科目，并進(jìn)一步完善了報(bào)表和附注。

二、新政府會計(jì)制度對基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)的主要影響分析

首先，新政府會計(jì)制度整合了事業(yè)單位、行政單位、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等會計(jì)制度內(nèi)容，進(jìn)一步統(tǒng)一了會計(jì)制度，為政府進(jìn)行財(cái)務(wù)報(bào)表的合并以及決算報(bào)表的逐級匯總提供了良好的制度基礎(chǔ)。

其次，新政府會計(jì)制度進(jìn)一步強(qiáng)化了會計(jì)核算，新政府會計(jì)制度強(qiáng)化了財(cái)務(wù)會計(jì)核算以及預(yù)算會計(jì)核算，并結(jié)合基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)活動特點(diǎn)，合理劃分了收支分類，尤其是強(qiáng)化了對基層衛(wèi)生院資金來源的核算，同時(shí)為了強(qiáng)化對基層衛(wèi)生院后勤和管理部門費(fèi)用的核算，增設(shè)了單位管理費(fèi)用科目。

第三，新政府會計(jì)制度強(qiáng)化了基層衛(wèi)生院的預(yù)算管理，新政府會計(jì)制度中增加了預(yù)算會計(jì)體系，采用收付實(shí)現(xiàn)制進(jìn)行核算，設(shè)置了預(yù)算收入、預(yù)算支出、預(yù)算結(jié)余3類26項(xiàng)增加會計(jì)科目，確?；鶎有l(wèi)生院的預(yù)算執(zhí)行情況可以得到更加詳細(xì)直觀的反映。

第四，新政府會計(jì)制度強(qiáng)化了基層衛(wèi)生院的資產(chǎn)管理，尤其是新政府會計(jì)制度中強(qiáng)調(diào)對基層衛(wèi)生院中的固定資產(chǎn)以及有使用年限的無形資產(chǎn)進(jìn)行明細(xì)核算，并進(jìn)行了折舊和攤銷的計(jì)提，要求基層衛(wèi)生院在內(nèi)部管理中應(yīng)該強(qiáng)化對資產(chǎn)的盤點(diǎn)清查。

第五，新政府會計(jì)制度中強(qiáng)化了會計(jì)報(bào)告功能，通過財(cái)務(wù)報(bào)表來對單位內(nèi)部的財(cái)務(wù)、運(yùn)行以及現(xiàn)金流量等狀況進(jìn)行反映，通過預(yù)算報(bào)表對單位的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行反映，通過報(bào)表附注對有關(guān)披露內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，進(jìn)一步提升了會計(jì)信息的透明度，強(qiáng)化了會計(jì)信息的決策有用性。

三、新政府會計(jì)制度下做好基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的措施

（一）做好基層衛(wèi)生院執(zhí)行新政府會計(jì)制度的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作

做好新政府會計(jì)制度在基層衛(wèi)生院內(nèi)部的順利應(yīng)用，應(yīng)該針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)，尤其是對基層衛(wèi)生院的固定資產(chǎn)折舊以及無形資產(chǎn)攤銷問題、基層衛(wèi)生院的醫(yī)保結(jié)算差額問題、各項(xiàng)基金計(jì)提問題等，妥善的做好財(cái)務(wù)會計(jì)處理。同時(shí)，還應(yīng)該對基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)核算流程進(jìn)行優(yōu)化，尤其是將財(cái)務(wù)系統(tǒng)和預(yù)算系統(tǒng)通過權(quán)責(zé)分離制度進(jìn)行劃分，規(guī)范財(cái)務(wù)會計(jì)核算手段，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)核算的規(guī)范化開展。

（二）全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生院的預(yù)算管理

在新政府會計(jì)制度下，基層衛(wèi)生院需要從原來的資金收支單一管理的預(yù)算模式下向雙核算基礎(chǔ)下的預(yù)算體系進(jìn)行轉(zhuǎn)變，這就要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該全面強(qiáng)化預(yù)算管理，圍繞財(cái)務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算和現(xiàn)金流預(yù)算建立完善基層衛(wèi)生院的全面預(yù)算管理體系，對基層衛(wèi)生院內(nèi)部的運(yùn)營、財(cái)務(wù)、資本以及成本等進(jìn)行目標(biāo)化的預(yù)算管理，依托預(yù)算管理促進(jìn)提高基層衛(wèi)生院的整體管理水平。

（三）提升基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作基礎(chǔ)

在新政府會計(jì)制度下做好基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作，還應(yīng)該強(qiáng)化基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)工作基礎(chǔ)。一方面，應(yīng)該建立完善基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)信息管理系統(tǒng)，對基層衛(wèi)生院內(nèi)部的的組織收入、具體資金使用、藥品耗材采購、合同管理等方面強(qiáng)化管理，提高基層衛(wèi)生院內(nèi)部財(cái)務(wù)會計(jì)信息歸集的及時(shí)性準(zhǔn)確性。另一方面，應(yīng)該強(qiáng)化對基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)工作人員的指導(dǎo)培訓(xùn)，確保基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作人員按照新政府會計(jì)制度中的具體內(nèi)容，以及新政府會計(jì)制度和和醫(yī)院會計(jì)制度之間的差異做好銜接管理，促進(jìn)提高基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會計(jì)工作水平。

四、結(jié)束語

在新政府會計(jì)制度下做好基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作，應(yīng)該按照新政府會計(jì)制度的相關(guān)要求，對財(cái)務(wù)會計(jì)管理體系進(jìn)行創(chuàng)新完善，并注重完善財(cái)務(wù)會計(jì)管理規(guī)章制度，做好財(cái)務(wù)會計(jì)核算的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)而不斷提高基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作水平。

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