劉秀英

【摘 要】??目的： 觀察分析手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)患者院內(nèi)感染的影響。 方法： 選擇2018年7月-2019年7月在我院行骨科手術(shù)治療的74例患者，分為護(hù)理組（n=37，手術(shù)室護(hù)理管理）和常規(guī)組（n=37，一般性護(hù)理），比較兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度。 結(jié)果： 護(hù)理組院內(nèi)感染發(fā)生率為5.41%（2例），與常規(guī)組24.32%（9例）相比，差異性顯著（P<0.05）。護(hù)理組護(hù)理滿意度評分為（94.73±5.72），與常規(guī)組（71.86±6.39）相比，差異性顯著（P<0.05）。 結(jié)論： 通過對骨科手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理，能顯著降低患者的院內(nèi)感染發(fā)生率，還能有效提高護(hù)理滿意度評分，讓患者保持良好的心態(tài)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)異的預(yù)后恢復(fù)效果。

【關(guān)鍵詞】? 院內(nèi)感染;骨科手術(shù);手術(shù)室護(hù)理管理

【中圖分類號】 R472.3???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-229-01

面對復(fù)發(fā)性、創(chuàng)傷性較大的骨科手術(shù)，患者需要較長的恢復(fù)時間，嚴(yán)重影響了日常生活，人們生活質(zhì)量在不斷提高，對預(yù)后恢復(fù)提出了更高的要求，此時手術(shù)室護(hù)理管理顯得很重要 [1] 。通過手術(shù)室護(hù)理管理措施的規(guī)范化，能對護(hù)理人員的專業(yè)水平進(jìn)行提高，降低患者院內(nèi)感染的發(fā)生率，預(yù)后恢復(fù)效果較好 [2] 。為觀察分析手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)患者院內(nèi)感染的影響，本研究選擇了選擇2018年7月-2019年7月在我院行骨科手術(shù)治療的74例患者，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月-2019年7月在我院行骨科手術(shù)治療的74例患者，分為護(hù)理組（n=37，手術(shù)室護(hù)理管理）和常規(guī)組（n=37，一般性護(hù)理），護(hù)理組中有男性患者21例，女性患者16例，年齡分布在21-74歲，平均年齡為（48.93±5.62）歲;常規(guī)組中有男性患者24例，女性患者13例，年齡分布在18-71歲，平均年齡為（50.46±7.18）歲，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組行一般性護(hù)理，主要是明確護(hù)理人員的職責(zé)、提高護(hù)理人員的配合度。護(hù)理組行手術(shù)室護(hù)理管理，內(nèi)容如下：（1）評估患者病情：在手術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格審閱患者的病歷，對患者家族史、既往史及病情有足夠的掌握，進(jìn)行術(shù)前飲食指導(dǎo)，并隨時解答患者問題。（2）規(guī)范手術(shù)室護(hù)理流程：定期組織護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，嚴(yán)格遵循無菌操作，避免各種疏忽的出現(xiàn)，同時規(guī)范工作制度，建立獎懲機(jī)制，激發(fā)護(hù)理人員積極性。護(hù)理人員還應(yīng)隨時消毒術(shù)中耗材，對患者切口加強(qiáng)護(hù)理。（3）控制院內(nèi)感染：在手術(shù)過程中避免手術(shù)人員隨便走動，讓手術(shù)室保持干凈整潔狀態(tài)，定期消毒手術(shù)室并記錄時間，預(yù)防院內(nèi)感染危險因素的出現(xiàn)。（4）心理護(hù)理：在圍手術(shù)期應(yīng)加強(qiáng)巡護(hù)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高其治療依從性，積極配合醫(yī)生治療，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度。 院內(nèi)感染主要有切口感染、泌尿道感染、呼吸道感染等。護(hù)理滿意度根據(jù)本院自制的問卷，由患者進(jìn)行問卷填寫，專業(yè)人員統(tǒng)計(jì)填寫結(jié)果，對護(hù)理滿意度進(jìn)行評分，分值在0-100分之間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用X 2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組院內(nèi)感染情況

護(hù)理組院內(nèi)感染發(fā)生率為5.41%（2例），與常規(guī)組24.32%（9例）相比，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 觀察兩組護(hù)理滿意度評分

護(hù)理組護(hù)理滿意度評分為（94.73±5.72），與常規(guī)組（71.86±6.39）相比，差異性顯著（P<0.05）。

3 討論

院內(nèi)感染是在治療時患者發(fā)生的感染，會延長患者的恢復(fù)時間，需對其進(jìn)行嚴(yán)格控制。骨科手術(shù)的重點(diǎn)一般是修復(fù)和重建，不管選擇何種手術(shù)方式，都需要植入固定物，無形中增加了感染的發(fā)生率，很可能會出現(xiàn)久治不愈的情況，對預(yù)后產(chǎn)生不利影響 [3] 。本研究中，護(hù)理組院內(nèi)感染發(fā)生率為5.41%（2例），與常規(guī)組24.32%（9例）相比，差異性顯著（P<0.05）。手術(shù)過程中嚴(yán)格無菌操作、手術(shù)流程，避免無關(guān)人員在手術(shù)室的隨意走動，能讓手術(shù)者注意力集中，減少細(xì)菌的侵襲，院內(nèi)感染的發(fā)生率自然會降低 [4] 。本研究中，護(hù)理組護(hù)理滿意度評分為（94.73±5.72），與常規(guī)組（71.86±6.39）相比，差異性顯著（P<0.05）。其原因可能是通過手術(shù)室護(hù)理管理的實(shí)施，護(hù)理人員的專業(yè)知識得到了增強(qiáng)，能夠全面認(rèn)知手術(shù)流程，建立友好的護(hù)患關(guān)系，幫助患者進(jìn)行負(fù)面情緒的緩解。在圍手術(shù)期加強(qiáng)巡護(hù)，能提升患者的安全感，面對手術(shù)能夠保持輕松的心情，加之護(hù)理人員親切、溫和的態(tài)度，呈現(xiàn)出更高的護(hù)理滿意度評分 [5] 。

綜上所述，通過對骨科手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理，能顯著降低患者的院內(nèi)感染發(fā)生率，還能有效提高護(hù)理滿意度評分，讓患者保持良好的心態(tài)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)異的預(yù)后恢復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

[1]? 郭倩，高峰華.手術(shù)室護(hù)理管理干預(yù)對骨科手術(shù)院內(nèi)感染的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（20）：150.

[2] 王書紅.手術(shù)室護(hù)理管理對于骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響探究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（13）：264.

[3] 范陽陽，薛燕艷.規(guī)范手術(shù)室護(hù)理管理措施對骨科手術(shù)患者院內(nèi)感染的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（5）：230.

[4] 于偉.規(guī)范手術(shù)室護(hù)理管理措施對骨科手術(shù)患者院內(nèi)感染的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（35）：102-104.

[5] 徐倩.探究手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)院內(nèi)感染的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（18）：216.