李茹冰

【摘 要】??目的： 分析子宮腫瘤患者行子宮全切術前后心理狀態(tài)變化及護理方法。 方法： 選取我院2016年6月至2018年6月收治的40例子宮腫瘤且行子宮全切術患者，對其研究樣本均應用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）和癥狀自評量表進行評分，對患者在手術前后的評分進行對比 ，并對患者產生心理狀態(tài)的誘導因素進行分析。 結果： 40例患者在手術后的抑郁與焦慮評分均高于手術前，分析對比差異明顯（P<0.05），全部患者在進行手術后其身體變化與人際關系的敏感狀態(tài)和焦慮、抑郁等多項癥狀的分數(shù)均明顯高于患者在做手術之前，分析對比差異明顯（P<0.05）檢驗，統(tǒng)計學有意義，在多項內容中抑郁評分最高，表現(xiàn)也最為明顯。 結論： 子宮子宮腫瘤患者在治療時進行子宮全切術后會發(fā)生心理變化，為消除患者的負面心理情緒，對患者進行有效的心理干預是十分必要的。

【關鍵詞】? 心理狀態(tài);子宮全切術;子宮腫瘤

【中圖分類號】? R713.4+2????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-207-01

在臨床的治療中，當子宮肌瘤患者發(fā)生子宮出血、惡性腫瘤時為能保證患者的身體健康會對該患者進行子宮全切術，此種手術方法一般很難讓患者接受，難免出現(xiàn)一些復雜的心理變化，特別是在實施手術后患者在心理上會相繼出現(xiàn)各種心理障礙 [1] 。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年6月至2018年6月收治的40例子宮腫瘤且行子宮全切術患者，患者年齡最小為31歲，最大為53歲，平均年齡（41.35±2.6）歲，研究樣本均簽訂知情同意書，并且無其他實質性器官疾病，思維正常。

1.2 評分方法

評分時間是在患者進行手術前3日與手術后的第6日采用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS） [2] 和癥狀自評量表對子宮腫瘤患者的心理情況進行評分，抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）的內容為20個，患者依據(jù)自己在7日內的自身感受對其內容對自己給予自我評分，其程度為：無或者極少;有時有;多數(shù)時間有;大多數(shù)時間有;一直有。應用癥狀自評量表對患者實施心理健康情況評價，其量表有90個內容，根據(jù)患者在七天內的心理感受，分五個級別分別為無;較輕;中等;較重與嚴重進行相關評價。依據(jù)患者在手術之前與手術之后的心理變化制作誘因表。

1.3 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對本次的實驗數(shù)據(jù)進行計算和分析，并以t檢驗，計量資料以（x ±s）表示，差異明顯以（P<0.05）檢驗，統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 對研究樣本在手術之前與手術之后的抑郁與焦慮評分進行分析

SDS分界值標準分為53分，40例患者在手術后的抑郁與焦慮評分均高于手術前，分析對比差異明顯（P<0.05）檢驗，統(tǒng)計學有意義。見表1。

2.2 對患者在手術之前與之后的多項癥狀量表評分情況進行分析 研究樣本的全部患者在進行手術后其身體變化與人際關系的敏感狀態(tài)和焦慮、抑郁等多項癥狀的分數(shù)均明顯高于患者在做手術之前，分析對比差異明顯（P<0.05），統(tǒng)計學有意義，在多項內容中抑郁評分最高，表現(xiàn)也最為明顯。見表2。

3 討論

在本次的研究數(shù)據(jù)分析結果中得出，所有子宮肌瘤行全子宮切除術后患者在經手術治療后，其抑郁評分與焦慮的分數(shù)均高于手術之前，差異明顯（P<0.05），統(tǒng)計學有意義;在癥狀評分中，患者在手術后的人際關系與敏感程度，以及抑郁與焦慮的評分也均呈明顯的升高狀態(tài)，差異明顯（P<0.05），統(tǒng)計學有意義。此結果證明多數(shù)患者在手術后對生活質量所產生的問題均呈憂慮狀態(tài)，所以在子宮肌瘤行全子宮切除術后進行必要的心理護理顯得十分必要 [3-4] 。

首先患者在進行手術前盡量消除其憂慮心理，根據(jù)患者的具體情況與患者建立良好的人際關系，了解患者的心理狀態(tài)變化，盡量消除患者的負面心理情緒，向病人詳解手術治療的必要性，讓病人正確理解與平穩(wěn)的心態(tài)接受治療，增加患者面對疾病治療的信心。其次是護理人員要對患者進行必要的心理護理，為手術病人進行基礎護理+相應的心理護理，進而來保證患者手術的順利進行。最后是在術后對患者的心理狀態(tài)進行必要的干預與調整，讓患者保持健康、樂觀的心理狀態(tài);護理工作人員要充分了解心理知識與心理溝通方法，對患者的心理變化情況做以充分的掌握，以便能更好的指導患者 [5] 。

綜上所述，子宮肌瘤行全子宮切除術后的患者其抑郁與焦慮狀態(tài)均明顯高于手術前，進行必要的心理干預對患者的身心恢復顯得尤為重要。

參考文獻

[1]? 張麗.子宮腫瘤患者行子宮全切術前后心理狀態(tài)變化及護理對策[J].飲食保健，2018， 5（38）.

[2] 高彩霞，張利寧，郭小平.心理疏導和精神護理對老年抑郁癥患者SAS、SDS評分及護理滿意度的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2018（2）：220-222.

[3] 劉海霞.72例子宮全切術后患者心理護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2017（50）：218.

[4] 王春梅.研究心理護理在子宮肌瘤患者行子宮切除術后的應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2017（49）：243.

[5] 禹迎春.圍手術期優(yōu)質護理對腹腔鏡子宮切除術患者心理狀態(tài)及依從性的影響[J].河南醫(yī)學研究， 2017（20）：175-176.