遼寧省沈陽市鐵西區(qū)中心醫(yī)院 （遼寧 沈陽 110021）

內(nèi)容提要： 目的：關(guān)于不同放射線檢驗方法對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q，冠心?。┻M行診斷的臨床價值分析。方法：將本院在2018年3月～2019年3月收治的100例冠心病患者作為觀察對象進行調(diào)查研究，對所有患者在進行確診以前分別為患者應(yīng)用常規(guī)冠狀動脈造影方法和放射線檢驗方法進行檢驗，同時對兩種不同檢驗方法檢驗的正確率和患者的滿意率等情況進行比較。結(jié)果：對患者選擇采用常規(guī)的冠狀動脈造影診斷確診患者76例，診斷準(zhǔn)確率為76.00%，而選擇采用放射線檢驗方法進行診斷患者正確診斷96例，診斷準(zhǔn)確率為96.00%，后者的診斷準(zhǔn)確率明顯高于前者，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異性；選擇常規(guī)冠狀動脈造影進行診斷患者的滿意人數(shù)為75例，滿意度為75.00%，而選擇放射線檢驗方法進行診斷的患者滿意97例，滿意度為97.00%，后者明顯高于前者，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：對冠心病患者在進行診斷的過程中，通過放射線檢驗方法進行診斷的價值要明顯的高于常規(guī)冠狀動脈造影的診斷方法。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q，冠心病）在我國是中老年群體當(dāng)中十分常見的一種心血管類病癥，隨著現(xiàn)如今我國生活質(zhì)量的不斷提升和我國老齡化的進程，冠心病的發(fā)病率表現(xiàn)為逐年上升的趨勢，這種病癥更應(yīng)引起臨床的重視和認(rèn)可[1]。從冠心病角度來說，對患者進行深入的研究，對于我國的中老年群體的健康具有重要的價值和意義，現(xiàn)階段通常對冠心病進行診斷的方法是對患者進行冠狀動脈造影，隨著放射線技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，為患者通過放射線檢驗也能夠在對冠心病的診斷當(dāng)中發(fā)揮必然的作用，本文現(xiàn)將主要的研究情況進行如下的論述。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本文所選擇的研究對象均來自2018年3月～2019年3月，均為在此期間本院收治的冠心病患者100例。其中男性患者56例，女性患者44例，患者年齡58～82歲，平均（72.8±13.5）歲。本文患者的體重為45.5～81.2kg，平均（61.8±12.4）kg，病程時間為1～6年，平均（3.5±1.2）年。本文所有研究對象簽署知情同意書，臨床資料符合倫理委員會的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

本文所有患者均分別選擇采用常規(guī)的冠狀動脈造影方法和放射線檢驗方法進行診斷，對患者進行常規(guī)的冠狀動脈造影診斷時，造影之前需要對患者的冠心病心率情況進行檢驗，并且將理想的心率控制為70次/min，如果患者的心率在冠狀動脈造影之前超過了80次/min，就需要為患者選擇采用25～50mg的倍他樂克進行口服控制患者的心率。為患者選擇采用德國西門子（SIEMENS）Axiom Artis dra平板檢測器全數(shù)字化血管造影系統(tǒng)對患者進行檢驗，選擇患者的右橈動脈進行冠狀動脈造影，患者以仰臥位并且通過三時相對比劑的注射方法對患者進行對比劑注射，主要為碘普羅胺注射液，第1時以純對比劑60mL為準(zhǔn)，第2時選擇生理鹽水混合溶液30mL為準(zhǔn)，第3時選擇純生理鹽水40mL注射，并且控制注射速度為5mL/s。CT掃描的過程中需要憋氣8s，并且控制患者的心率不超過70次/min。

之后為所有患者選擇采用放射線檢驗方法進行檢驗，為患者應(yīng)用造影劑為歐乃派克，并選擇采用飛利浦螺旋機，設(shè)置電壓為50kV，管電流設(shè)置為900mAs，螺距設(shè)置為0.2mm，層厚為0.75mm，控制準(zhǔn)直為0.6mm，間隔重建為0.5mm，掃描時間為15s。

1.3 觀察指標(biāo)

對于本文所有患者，經(jīng)過兩種不同診斷方法進行診斷以后的準(zhǔn)確率進行評價，同時為患者選擇調(diào)查問卷的方式調(diào)查，采用兩種不同診斷方式的滿意度情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

啟動統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0對本文的所有標(biāo)本數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，采用t值檢驗計量資料，χ2檢驗計數(shù)資料，通過P＜0.05對本文兩組數(shù)據(jù)的差異性進行檢驗。

2.結(jié)果

對患者選擇采用常規(guī)的冠狀動脈造影診斷確診患者76例，診斷準(zhǔn)確率為76.00%，而選擇采用放射線檢驗方法進行診斷患者正確診斷96例，診斷準(zhǔn)確率為96.00%，后者的診斷準(zhǔn)確率明顯高于前者，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異性；選擇常規(guī)冠狀動脈造影進行診斷患者的滿意人數(shù)為75例，滿意度為75.00%，而選擇放射線檢驗方法進行診斷的患者滿意97例，滿意度為97.00%，后者明顯高于前者，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。本文選擇的研究對象經(jīng)兩種不同檢驗方法檢驗以后的準(zhǔn)確率和滿意度情況，見表1。

表1. 本文研究對象就兩種不同檢驗方法檢驗的準(zhǔn)確率和滿意度比較(n=100,n/%)

3.討論

最近這些年，因為社會經(jīng)濟在不斷的發(fā)展，人們的生活水平也在不斷改善，這使得冠心病患者的發(fā)病率正在逐年升高。從冠心病的病情角度而言，患者很容易出現(xiàn)心律失常，這是冠心病患者最為常見的合并癥狀，它會導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動脈的血流量減低，對患者的生命和健康產(chǎn)生極大影響。當(dāng)前臨床如何準(zhǔn)確對冠心病患者的心率失常情況進行判斷和分析是臨床廣大醫(yī)師所關(guān)注的重點問題，通常臨床主要以冠狀動脈造影進行診斷，但這種診斷方法因為屬于有創(chuàng)診斷，所以在受到患者耐受和重復(fù)因素的影響，導(dǎo)致整體的效果也存在不良。

針對于此本文主要分析選擇采用放射線診斷方法和常規(guī)冠狀動脈造影診斷方法進行診斷的效果比較從結(jié)果中能夠看出本文觀察組的診斷效率相對于對照組而言更好。對患者進行放射線診斷相對于冠狀動脈造影診斷來說具有更大的優(yōu)勢，因為這種診斷方法對患者進行診斷時可以實現(xiàn)無創(chuàng)診斷，能夠有效降低對患者因診斷而產(chǎn)生的多種不良狀況，對于患者的康復(fù)具有較好的價值。對患者選擇采用放射線進行檢查，能夠有效判斷患者的斑塊鈣化程度，還能夠有效地了解患者的病變密度，對于辨別冠心病的軟斑塊情況具有較好的價值，可幫助臨床醫(yī)護人員對于病情進行具體的分析，所以這種治療對于患者的各個醫(yī)療活動都具有良好的應(yīng)用價值。

綜上所述，對冠心病患者在進行診斷的過程中，通過放射線檢驗方法進行診斷的價值要明顯的高于常規(guī)冠狀動脈造影的診斷方法。