初振宇

【摘 要】目的：探討分析腎臟生化檢驗(yàn)使用分級(jí)檢驗(yàn)法的臨床效果。方法：擇取2017年6月至2018年6月這一階段本院收診的96例自愿行腎臟生化檢查患者進(jìn)行研究，以檢驗(yàn)方式不同劃分成參照組（n=48）和實(shí)驗(yàn)組（n=48），參照組血液采集采取普通檢驗(yàn)法，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用分級(jí)檢驗(yàn)法，對(duì)兩組生化檢驗(yàn)結(jié)果及陽(yáng)性測(cè)定情況實(shí)施分析。結(jié)果：在血清胱抑素C測(cè)定陽(yáng)性率方面，兩組無(wú)明顯差距，P>0.05;在血尿素氮和血肌酐檢測(cè)率方面，實(shí)驗(yàn)組與參照組相比顯著提升，P<0.05。結(jié)論：腎臟生化檢驗(yàn)采取分級(jí)檢驗(yàn)法效果較為可觀，可促進(jìn)陽(yáng)性檢測(cè)率提升，減少誤診率，有利于推進(jìn)腎臟生化檢驗(yàn)科長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，臨床運(yùn)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】腎臟生化檢驗(yàn);分級(jí)檢驗(yàn)法;血清胱抑素C;血肌酐;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R692 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

腎臟生化檢驗(yàn)是臨床諸多檢驗(yàn)中最為基礎(chǔ)的檢查手段，其檢查數(shù)據(jù)可為醫(yī)生提供可靠診斷數(shù)據(jù)，繼而對(duì)腎臟疾病的治療奠定有力基礎(chǔ)[1]。但因腎臟生化檢驗(yàn)中各部分相互獨(dú)立，故為促進(jìn)患者全面認(rèn)知疾病，常以全項(xiàng)目檢驗(yàn)方式為主，而這一檢查手段極大的增加醫(yī)療費(fèi)用，且加重患者病況，所以，提升檢驗(yàn)水平、改進(jìn)與創(chuàng)新檢驗(yàn)技術(shù)，促使檢驗(yàn)項(xiàng)目趨于多元化意義深遠(yuǎn)。本研究對(duì)48例自愿行腎臟生化檢查者采取分級(jí)檢驗(yàn)法，以期獲得滿意成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年6月到2018年6月這一階段本院收診的96例自愿行腎臟生化檢查患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者知情并簽訂同意書;醫(yī)學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：遵醫(yī)行為較差;言語(yǔ)表達(dá)功能障礙。以檢驗(yàn)方式不同劃分成參照組（n=48）和實(shí)驗(yàn)組（n=48），參照組男有26例，女為22例;年齡范圍25-72歲，平均年齡為（48.3±8.6）歲;實(shí)驗(yàn)組男為25例，女有23例;年齡在24-70歲之間，平均年齡（48.9±8.6）歲。將研究中關(guān)于兩組的組間數(shù)據(jù)采取獨(dú)立樣本檢測(cè)對(duì)比，P>0.05，存在比較性。

1.2 方法

收集96例患者在空腹?fàn)顟B(tài)下的血液標(biāo)本繼而實(shí)施檢驗(yàn)，在此前提下，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施分級(jí)檢驗(yàn)法，首先，一級(jí)檢查項(xiàng)目是血清胱抑素C，二級(jí)檢查項(xiàng)目是血尿素氮及血肌酐。如果在一級(jí)檢查中血清胱抑素C含量超過(guò)1.03mg/g，方可繼續(xù)實(shí)施二級(jí)檢查，想法，若是低于1.03mg/g，可不予二級(jí)檢查。由此可見，二級(jí)檢查屬于一級(jí)檢查的完善與補(bǔ)充。需要強(qiáng)調(diào)的是，分級(jí)檢驗(yàn)過(guò)程中必須按照既定操作過(guò)程展開。參照組行普通檢驗(yàn)法，按照拉網(wǎng)式檢驗(yàn)過(guò)程實(shí)施操作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組陽(yáng)性檢測(cè)情況及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目開展評(píng)價(jià)。其中，生化檢驗(yàn)項(xiàng)目包含血肌酐及血尿素氮和血清胱抑素C。同時(shí)對(duì)患者不正常腎臟指標(biāo)進(jìn)行陽(yáng)性率的測(cè)定[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS22.0軟件對(duì)此研究資料實(shí)施處理分析，計(jì)量相關(guān)資料可以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差說(shuō)明，t進(jìn)行檢驗(yàn)。陽(yáng)性測(cè)定率及生化指標(biāo)檢測(cè)情況用率表示，以x2進(jìn)行驗(yàn)證，P<0.05提示組間比較存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)兩組陽(yáng)性檢測(cè)情況及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目開展評(píng)價(jià)

在血清胱抑素C測(cè)定陽(yáng)性率方面，兩組無(wú)明顯差距，P>0.05;在血尿素氮和血肌酐指標(biāo)檢測(cè)陽(yáng)性率方面，實(shí)驗(yàn)組與參照組相比提升效果更為顯著，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見下表）。

3 討論

當(dāng)前，隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活節(jié)奏加快，越來(lái)越多的人出現(xiàn)吸煙、酗酒及熬夜等不良現(xiàn)象，這些原因均是增加腎臟疾病患病率的概率因子，且此病男性患病可能性高于女性[3]。腎臟發(fā)生異常后，會(huì)對(duì)腎小球的濾過(guò)功能造成影響，致使排泄物積聚在腎臟，導(dǎo)致肌酐等毒素漸漸累積。針對(duì)此種現(xiàn)象，臨床常采用腎臟生化檢查予以診斷，而當(dāng)前腎臟生化檢查項(xiàng)目多圍繞三部分進(jìn)行展開，分別是血清胱抑素C及血尿素氮和血肌酐，結(jié)合這三項(xiàng)檢查結(jié)果繼而對(duì)患者病情予以判斷和確診，同時(shí)嚴(yán)密觀察其存在的隱患問(wèn)題，如腎臟功能弱化、隱匿腎臟病癥等，進(jìn)而制定規(guī)劃出目的性診治方案，且加以及時(shí)實(shí)施，保證患者癥狀盡早改善，促進(jìn)其身體早期康復(fù)[4]。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組血清胱抑素測(cè)定陽(yáng)性率方面與參照組比較無(wú)明顯變化（P>0.05），但在血肌酐及血尿素氮測(cè)定陽(yáng)性率方面，實(shí)驗(yàn)組相比于參照組顯著提升，提示分級(jí)檢驗(yàn)法效果較為優(yōu)良，可大幅度提升診斷精準(zhǔn)率。

臨床普通的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)法旨在對(duì)機(jī)體實(shí)施全面檢查，雖能發(fā)揮良好的檢查效能，準(zhǔn)確度與靈敏性也較為可靠，但在腎臟疾病檢驗(yàn)中存在較大缺陷，部分指標(biāo)無(wú)明顯作用，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)，同時(shí)該類檢查儀器價(jià)格極高，勢(shì)必加大患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而分級(jí)檢驗(yàn)法先將血清胱抑素C置于一級(jí)檢驗(yàn)過(guò)程，隨后根據(jù)血清胱抑素C檢查結(jié)果進(jìn)而確定二級(jí)檢驗(yàn)是否進(jìn)行，這樣一來(lái)不僅優(yōu)化檢驗(yàn)流程，且降低患者檢驗(yàn)成本，獲得雙向良好效果。因此，實(shí)驗(yàn)組檢驗(yàn)質(zhì)量更為可靠，誤診率更低[5]。

綜上所述，腎臟生化檢驗(yàn)采取分級(jí)檢驗(yàn)法效果較為可觀，可促進(jìn)陽(yáng)性檢測(cè)率提升，減少誤診率，有利于推進(jìn)腎臟生化檢驗(yàn)科長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，且有效減少醫(yī)療成本，提升檢驗(yàn)依從性，臨床運(yùn)用價(jià)值高。

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