摘 要：目的：探討構(gòu)建科學健康的產(chǎn)后康復新模式的應用價值。方法：以在2019年5月至2020年3月期間于漯河醫(yī)學高等?？频谝桓綄籴t(yī)院及第三附屬醫(yī)院進行產(chǎn)后康復的120例產(chǎn)婦為研究對象，產(chǎn)婦產(chǎn)后采用科學健康的產(chǎn)后康復新模式進行產(chǎn)后康復，觀察其康復治療效果，并進行滿意度問卷調(diào)查。 結(jié)果：全部產(chǎn)婦，無論經(jīng)濟條件好與壞，是否有充足的時間，均能堅持進行產(chǎn)后康復，并且按療程順利完成。全部操作過程安全，產(chǎn)婦滿意度可達到96.83%。結(jié)論：構(gòu)建科學健康的產(chǎn)后康復新模式有助于全民參與產(chǎn)后康復，不再受時間、地點以及經(jīng)濟條件等的限制，有利于全民整體身體素質(zhì)的提升。

關鍵詞：產(chǎn)后康復 應用價值 新模式

中圖分類號：R473.71文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2020）03-00-01

產(chǎn)后康復是針對女性產(chǎn)后這一特殊時期，進行系統(tǒng)性的，積極主動的康復訓練和指導，是產(chǎn)褥期保健項目的延續(xù)和拓展。在妊娠期，母體為了適應胎兒生長發(fā)育的需要，身體會發(fā)生巨大的變化，如隨著乳房逐漸增大出現(xiàn)下垂趨勢、由于腰椎彎曲度變大而導致的腰背疼痛、腹直肌發(fā)生分離、恥骨聯(lián)合間隙變寬等。一朝分娩，進入產(chǎn)褥期后，盆底肌肉彈性和力量明顯減退，部分產(chǎn)婦可出現(xiàn)尿失禁、盆腔臟器脫垂[1]等問題;腹直肌分離;腹壁松弛;乳腺管不通、乳房脹痛等。這些問題一旦出現(xiàn)，只是靠單純的傳統(tǒng)理念，被動的讓身體自行修復，效果較差，產(chǎn)婦會感覺到很痛苦，嚴重影響著身心健康?，F(xiàn)通過構(gòu)建科學健康的產(chǎn)后康復新模式，以加強產(chǎn)后核心肌群訓練為核心，將科學健康產(chǎn)后康復理念灌輸給產(chǎn)后女性。提升康復效果，提升產(chǎn)婦滿意度?，F(xiàn)將具體情況報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

以在2019年3月至2020年3月期間于漯河醫(yī)學高等?？频谝桓綄籴t(yī)院及第三附屬醫(yī)院進行產(chǎn)后康復的120例產(chǎn)婦為研究對象。全部產(chǎn)婦無嚴重的妊娠期合并癥以及分娩期并發(fā)癥。初產(chǎn)婦95例，經(jīng)產(chǎn)婦25例，產(chǎn)婦年齡在21～36歲，孕周在37～41+6周，分娩方式為順產(chǎn)者88例，剖宮產(chǎn)者32例。

2.產(chǎn)后康復操作方法

2.1針對乳腺的問題進行的康復：目前，產(chǎn)婦在產(chǎn)后發(fā)生乳腺的問題主要有兩點，一是產(chǎn)后乳汁不足，需要進行催乳。針對此種情況，對于在本院分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后立即進行乳房按摩刺激泌乳，第二天再進行乳腺疏通，這樣可以更早的產(chǎn)生乳汁，為母乳喂養(yǎng)奠定基礎，還可以減少因乳腺管阻塞而引發(fā)的乳腺炎的發(fā)生率。二是在哺乳期出現(xiàn)乳汁排出不暢而引起乳腺炎的情況。對于已經(jīng)發(fā)生乳腺炎的患者，輕者可通過手法操作進行治療，重者可將中藥治療與手法操作相結(jié)合，達到立即見效的效果，使乳汁不易吸出者容易吸出，乳房疼痛者疼痛減輕，乳房腫塊減小，經(jīng)過治療1～3次即可治愈。

2.2進行核心肌群訓練：首先進行基礎訓練，主要包括以下幾個內(nèi)容：1.站姿訓練：首先通過給產(chǎn)婦拍平時站立時的照片，并將其與正確站立時的照片進行對比，讓產(chǎn)婦了解自身現(xiàn)在的身體排列狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，然后根據(jù)其現(xiàn)狀進行調(diào)整，教會產(chǎn)婦如何調(diào)整為理想的身體排列狀態(tài)，并保持下去。2.呼吸訓練：教授產(chǎn)婦學會進行下腹部呼吸，并且通過借助于長圍巾讓產(chǎn)婦重新學習肋骨從側(cè)面擴展的感覺，這樣有助于核心穩(wěn)定性逐漸恢復。3.緩解疼痛訓練：很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后會出現(xiàn)疼痛感，為了減輕疼痛，可進行肩膀轉(zhuǎn)動、上背部拉伸以及骨盆擺動等動作的訓練，并且每天至少步行20分鐘。4.盆底-核心啟動訓練：首先通過模型演示，告知產(chǎn)婦盆底肌收縮的正確方式，然后教授其自己去感知盆底肌收縮，再進行盆底—核心啟動訓練。這樣可以讓所有核心肌肉協(xié)同工作，有助于產(chǎn)婦恢復強壯、健康。對于前一階段訓練合格的情況下，再進行升級訓練。主要項目包括單腳站立、架橋、椅子上蹲坐等。每周訓練3～4次。

3.觀察指標

觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后康復的效果，進行產(chǎn)婦對產(chǎn)后康復操作項目滿意度的調(diào)查。

二、結(jié)果

全部產(chǎn)婦，無論經(jīng)濟條件好與壞，是否有充足的時間，均能堅持進行產(chǎn)后康復，并且按療程順利完成。全部操作過程安全，產(chǎn)婦滿意度可達到96.83%。

三、討論

目前產(chǎn)后康復有一定的局限性，主要有以下幾點：1.進行產(chǎn)后康復時間地點受限。目前，多數(shù)情況下，產(chǎn)婦想要進行康復，需要到醫(yī)院或者康復中心等地方才可進行，而且時間上也會有一定的限制。而在產(chǎn)后，產(chǎn)婦很多時候需要照顧孩子、家庭、工作等，無法有過多的時間前去康復，這樣就錯過了最佳的康復時間，大大的影響了產(chǎn)后康復的效果。2.產(chǎn)后康復人群受限：產(chǎn)后真正調(diào)理好自身的身體狀況，預防遠期并發(fā)癥，不是一朝一夕就可以的，需要產(chǎn)婦長時間堅持康復，這樣需要的費用就會比較高。很多家庭條件不是很好的女性就會望而卻步。因此，目前真正進行產(chǎn)后康復的人群主要是家庭條件較好的女性，而大部分普通家庭女性并未進行產(chǎn)后康復。這些未進行產(chǎn)后康復的人群后期可能會出現(xiàn)尿失禁等問題，嚴重的影響了工作和生活。

本研究主要通過進行手法康復而達到產(chǎn)后康復的目的。只要讓產(chǎn)婦學會了如何去做，產(chǎn)婦就可不再受到時間地點的限制，可充分利用碎片化的時間進行隨時隨地康復。而且，通過構(gòu)建一套手法操作就可以達到康復的模式，這樣進行產(chǎn)后康復的費用會明顯減少，從而使那些普通家庭的產(chǎn)后女性也參與產(chǎn)后康復，使受益的人群面更廣，盡可能達到全民康復。這樣更有利于全民整體身體素質(zhì)的提升。

本研究120例進行產(chǎn)后康復的產(chǎn)婦，均保質(zhì)保量的按療程完成各康復項目，均取得了良好的康復治療效果，實現(xiàn)了母乳喂養(yǎng)，明顯減輕產(chǎn)后疼痛，有效的預防了產(chǎn)后盆底肌肉松弛而導致的盆腔臟器脫垂等問題的發(fā)生[2]。

綜上所述，構(gòu)建科學健康的產(chǎn)后康復新模式是非常有必要的，有助于擴大參與人群，實現(xiàn)全民參與產(chǎn)后康復，而且不再受時間、地點以及經(jīng)濟條件等的限制，有利于全民整體身體素質(zhì)的提升。

參考文獻

[1]王奕翔，葛艷，王麗娟，等.產(chǎn)后盆底康復治療對盆底功能的影響[J].江蘇醫(yī)藥，2018，44（2）：175-178.

[2]王欣.產(chǎn)后盆底康復治療對預防盆底功能障礙效果研究[J].中國醫(yī)學工程，2019（03）：24-27.

作者簡介：吳鳳蘭，女，蒙古族，碩士研究生，講師，長期從事婦產(chǎn)科臨床及教學工作，研究方向：高等醫(yī)學院校婦產(chǎn)科學臨床教學。