高艷秋

【摘 要】目的：探討超聲檢查對異位妊娠中的診斷價值。方法：選取泰安婦幼保健院2014年12月—2018年12月所收治的65名異位妊娠患者為研究對象，然后進行超聲檢查。結(jié)果：對研究對象進行超聲檢查的準確率為98.5%。結(jié)論：超聲檢查對異位妊娠中的診斷具有一定的價值。

【關(guān)鍵詞】超聲檢查;異位妊娠;診斷價值

【中圖分類號】R714.22【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

在臨床醫(yī)學中，異位妊娠也可以稱之為宮外孕，指的是受精卵在子宮腔以外的地方進行著床并生長發(fā)育，由于受精卵著床的位置有所差別，異位妊娠還包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及宮角妊娠等多種類型，而輸卵管妊娠在臨床中出現(xiàn)的頻率較高。根據(jù)長期的臨床經(jīng)驗，輸卵管妊娠情況的出現(xiàn)，很大程度是由于女性患者輸卵管管腔周圍組織出現(xiàn)炎癥，引發(fā)輸卵管暢通性明顯降低，受精卵運動受阻，并停留在輸卵管內(nèi)，進而引發(fā)不良后果。對于女性患者而言，當出現(xiàn)異位妊娠時，會引發(fā)停經(jīng)、引導出血以及腹痛等情況，而如果疾病長期得不到有效控制，體內(nèi)受精卵不斷的發(fā)育生長，會導致患者腹痛加劇，并出現(xiàn)大出血，嚴重情況下會導致患者休克并威脅生命安全[1-2]。所以，在臨床醫(yī)學中，對異位妊娠患者的科學診斷則顯得十分必要，而超聲檢查是異位妊娠診斷的主要途徑之一，基于此本則重點針對超聲檢查對異位妊娠中的診斷價值展開討論。

一.資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中，筆者選取泰安婦幼保健院2014年12月—2018年12月所收治的65名異位妊娠患者為研究對象，所選擇的研究對象包含以下幾方面的標準：第一，被檢查對象出現(xiàn)過停經(jīng)情況，通過對血清人絨毛膜促性腺激素檢驗，結(jié)果為陽性，因此懷疑為異位妊娠。第二，患者自愿參與此次研究活動，并簽訂了知情同意書。第三，研究對象不存在外科手術(shù)禁忌。第四，研究對象不存在認知障礙。第五，研究對象不存在其它婦科疾病、臟器功能衰竭、惡性腫瘤等[3]。本次研究樣本中，患者年齡為23—39歲，平均年齡29.5±4.3歲，患者出現(xiàn)停經(jīng)的的時間為38—83天，平均停經(jīng)時間為62.5±7.5天，在本次樣本中包含初產(chǎn)婦50名，經(jīng)產(chǎn)婦15名。

1.2 方法 在本次研究中，主要經(jīng)過陰道對患者進行超聲檢查，在具體的檢查活動中，首先要求患者在檢查前排空膀胱，然后將陰道超聲探頭的頻率設(shè)置為5.0—7.5 MHz，在超聲探頭上裝設(shè)一次性橡膠制避孕套，并涂上耦合劑，檢查人員將探頭緩慢置于患者陰道內(nèi)，并將探頭靠近被檢測對象陰道的穹隆處，檢查人員轉(zhuǎn)動探頭，通過這種方式，對患者子宮進行全方位進行檢查[4]。

1.3 觀察指標 在上述檢查活動完成之后，觀察研究對象的超聲檢查結(jié)果與其病理檢查結(jié)果的符合情況，其中包括超聲檢車結(jié)果的準確率、漏診率以及誤診率等指標。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究活動中，筆者將各類研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0統(tǒng)計軟件完成相應的數(shù)據(jù)處理活動，相關(guān)計量數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標準差（s x ±）的方式進行表示，并采用t進行檢驗，P<0.05則意味著具有統(tǒng)計學意義。

二.結(jié)果

通過本次研究活動，研究對象的超聲檢查結(jié)果與其病理檢查結(jié)果對比，P<0.05，如下表：

通過上述對比結(jié)果可以了解到，超聲檢查在異位妊娠中診斷中具有一定的價值，通過對患者進行超聲檢查，可以完成對患者異位妊娠病情的診斷。

三.討論

從臨床醫(yī)學角度出發(fā)，對異位妊娠患者進行早期診斷，是及時控制患者病情的重要基礎(chǔ)，在科學診斷的基礎(chǔ)上進行及時治療，能夠防止患者病情不斷惡化，防范患者因異位妊娠而引發(fā)大出血，進而為患者生命安全提供良好保障。在臨床醫(yī)學中，異位妊娠患者的檢查活動包括人絨毛膜促性腺激素檢查以及超聲檢查等，通過本次研究活動可以了解到，超聲檢查在異位妊娠診斷中具有一定的價值。相對而言，超聲檢查在異位妊娠診斷中的優(yōu)點主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，整個檢查活動相對簡易，所耗時間較短，而且不會對患者造成創(chuàng)傷，也不需要患者充盈膀胱，因此不會給被檢查對象造成明顯的不適。第二，在檢查過程中，能夠隨時為檢查人員提供清晰的圖像，利于檢查人員進行觀察，并得出準確數(shù)據(jù)信息。第三，整個檢查過程受外部影響的程度較小，及時患者存在胃腸道脹氣、輸卵管被覆蓋等情況，也不會對檢查工作造成明顯的負面影響，這對于檢查人員獲取準確數(shù)據(jù)信息提供了良好的保障。第四，在超聲檢查過程中，能夠?qū)⒒颊咴心业拇笮　⒃心覂?nèi)部回聲的特征、孕囊的著床部位及血流動力學指標變化等情況進行清晰呈現(xiàn)，進而為患者病情的準確判斷提供可靠的依據(jù)，而且，在超聲檢查中，還能夠降低患者腹腔出血的幾率[5-6]。相對而言，這一方法尤其適用與合并有子宮后位、肥胖及盆腔包塊的患者。在本次研究中，對研究對象進行超聲檢查的準確率為98.5%，由此可見，對異位妊娠患者的病情進行超聲檢查的準確率比較高，超聲檢查對異位妊娠診斷具有一定的價值。值得注意的是，為了充分發(fā)揮超聲檢查在異位妊娠診斷中的實際作用，從醫(yī)療機構(gòu)角度出發(fā)，有必要做好相關(guān)檢查工作者的技能培訓工作，促使其高效參與到相應的檢查活動中，為疾病診斷提供良好的保障。

綜上所述，超聲檢查在診斷異位妊娠方面具有較高的準確率，在臨床醫(yī)學中，可以利用這一檢查方法為異位妊娠提供可靠的依據(jù)。

參考文獻

經(jīng)陰道超聲檢查在孕前女性體檢中的應用價值分析[J].韋小丹.中國當代醫(yī)藥.2017（06）

對異位妊娠患者進行陰道超聲檢查出現(xiàn)漏診或誤診的原因及對策[J].遲玉君，郭斌，冀濤.當代醫(yī)藥論叢.2014（10）

經(jīng)陰道超聲檢查對異位妊娠的診斷及鑒別診斷價值探討[J].姚海萍.基層醫(yī)學論壇.2015（27）

劉懷俠.陰道超聲與腹部超聲聯(lián)合檢查對異位妊娠的診斷價值分析[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（17）：200-201.

徐緋鞠，崔佩智.腹部超聲和陰道超聲在診斷異位妊娠中的對比分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（13）：132-133.