周欽玲

【摘 要】目的：探究血液透析患者應(yīng)用心理護理的臨床效果。方法：將2018年5月至2019年3月在我院進行血液透析患者120例作為觀察對象，隨機分為觀察組（n=60）及對照組（n=60），對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上實施心理護理，根據(jù)健康調(diào)查量表，對比兩組患者護理后的臨床效果。結(jié)果：實驗組的健康調(diào)查量表各項評分（精神健康、情感、社會職能、健康、身體功能）均高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在血液透析患者的日常護理中應(yīng)用心理護理，有效提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣與借鑒。

【關(guān)鍵詞】心理護理;血液透析;應(yīng)用效果;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

隨著社會老齡化人數(shù)不斷增加，腎病患者也在不斷增長，血液透析是維持患者生命的有效方式。但由于患者病情的不斷加重，患者會產(chǎn)生消極心理，甚至出現(xiàn)一些心理疾病，比如，狂躁癥、抑郁癥、焦慮癥等，嚴重者嚴重者有自殺的行為傾向，加上血液透析需要借助醫(yī)療器械進行血液健康維護，導(dǎo)致了許多并發(fā)癥的產(chǎn)生，使患者承受了心理與身體上的雙重折磨，隨著透析次數(shù)的不斷增加，患者的負擔(dān)越來越重，阻礙了臨床的治療，本次選取我院在2018年5月至2019年3月進行血液透析患者120例作為觀察對象，分別實施常規(guī)護理干預(yù)以及心理護理干預(yù)，對比兩組患者的心理狀態(tài)，通過精神健康、情感、社會職能、健康、身體功能等評分進行研究，現(xiàn)做出如下報道[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2018年5月至2019年3月期間在我院進行血液透析的120例患者，按照隨機分配法將患者分為觀察組與對照組，每組60例，經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)并執(zhí)行此次研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：血液透析①患者經(jīng)臨床檢查確認接受血液透析;②患者自愿參加本次研究，經(jīng)家屬同意，并簽訂知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在系統(tǒng)功能障礙;②存在溝通障礙③其他器官功能不全④存在精神障礙;觀察組：男性患者32例，女性患者28例;平均年齡（59.6±3.6）歲;對照組：男性患者33例，女性患者27例;平均年齡（58.9±4.5）歲;對比兩組血液透析患者一般資料P>0.05，數(shù)據(jù)無明顯差別，資料無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施心理護理。心理護理方法：①護理人員學(xué)習(xí)并掌握心理學(xué)知識，在治療期間為患者制定心理健康檔案，結(jié)合患者的心理變化，找到心理變化因素，合理評估，確保心理護理具有針對性，實施有效性干預(yù);②加強護患溝通，護理人員強化穿刺能力，并提高服務(wù)水平，使患者對于護理人員足夠信任，積極主動地與患者溝通，態(tài)度委婉具有親和力，告知患者透析注意事項以及治療過程中將會引發(fā)的并發(fā)癥，給患者心理準(zhǔn)備，并耐心疏導(dǎo);③借助患者病史，為患者提供有效的幫助，比如，給與患者情感溝通，叮囑患者家屬于=給予患者陪伴與關(guān)愛，并提醒患者保證治療效果的前提下，經(jīng)濟節(jié)約治療，為患者提供心理保障。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，通過健康調(diào)查量表作為評分標(biāo)準(zhǔn)，主要分為精神健康、情感、社會職能、健康、身體功能五個方面，滿分100分，分數(shù)越高表示患者的心理狀態(tài)越好，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對血液透析患者應(yīng)用心理護理進行數(shù)據(jù)分析，護理評分采用（）表示，使用t檢驗，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義，反之無意義。

2 結(jié)果

在生活質(zhì)量評分上，對照組患者與試驗組患者進行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），質(zhì)量評分數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

末期腎病患者自身的血液過濾排毒功能消失，血液透析是凈化血液的必要措施，在但由于血液透析成本較高，同時患者承受著病痛的折磨，造成了患者心理的負擔(dān)，導(dǎo)致部分患者患上心理疾病，嚴重者甚至進行自殘或自殺，心理問題導(dǎo)致的原因多種多樣，同時受到文化水平以及社會閱歷的影響，需要仔細研究影響患者心理活動的原因，并針對這些原因進行合理的心理護理干預(yù)，對維護患者的心理健康，促進患者的康復(fù)有著重大意義[2-4]。

在患者臨床血液透期間，護理人員的心理護理不應(yīng)該局限于患者的生活需求，應(yīng)該為患者制備完善的心理護理方案，有助于滿足患者的心理護理需要，可以推薦患者做一些力所能及的勞動，體現(xiàn)患者的價值，提升患者的生活信心與護理依從性[5]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的健康調(diào)查量表：精神健康（73.41±14.66）、情感（54.21±15.21）、社會職能（78.46±6.64）、健康（78.46±6.64）、身體功能（67.78±14.89）評分均高于對照組，由此可見，血液透析患者應(yīng)用心理護理，有效改善生活質(zhì)量。

綜上所述，在血液透析患者中應(yīng)用心理護理，有效改善患者的心理狀態(tài)，提升患者生活質(zhì)量。

參考文獻

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