韓金美

【摘 要】目的：研究更年期焦慮癥患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的影響。方法：選取2018年5月～2019年7月我院收取的98例更年期焦慮癥患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組，每組各49例，對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理;觀察組：常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理干預(yù)。觀察組兩組治療后的效焦慮、抑郁評(píng)分。結(jié)果：觀察組HAMA、HAMD干預(yù)后明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：更年期焦慮癥患者應(yīng)用心理護(hù)理可有效緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】更年期;心理護(hù)理;焦慮癥;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

焦慮是一種不安或恐懼情緒，使人感到緊張、痛苦，在一般情況下，適度的焦慮是一種正?，F(xiàn)象，當(dāng)患者焦慮越發(fā)嚴(yán)重時(shí)，將出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能紊亂等[1]。主要發(fā)生在45～55歲的女性中，女性迫于生活的壓力，易產(chǎn)生較大的心理反應(yīng)，再由于女性更年期的特性，使女性焦慮癥狀加重，臨床針對(duì)更年期焦慮癥患者以藥物治療，效果不顯著，目前同時(shí)給予心理護(hù)理治療，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年7月我院收取的98例更年期焦慮癥患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，對(duì)照組和觀察組，每組49例，對(duì)照組：年齡45～55歲，平均年齡（50.24±4.29）歲;觀察組：年齡46～55歲，平均年齡（50.54±3.79）歲。兩組患者HAMA均在14分以上，臨床診斷符合中國(guó)精神障礙評(píng)分判斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為更年期焦慮癥，排除嚴(yán)重肝、腎、功能不足患者，精神功能障礙者，兩組患者組間資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者給予抗焦慮藥物、雌激素，同時(shí)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組加用心理護(hù)理干預(yù)。（1）了解患者的生活、心理狀況，根據(jù)健康知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行科普，使期患者了解更多知識(shí)，讓其了解更年期的病因，消除其對(duì)疾病的恐懼。（2）進(jìn)行心理護(hù)理，護(hù)理人員為患者進(jìn)行引導(dǎo)，并指導(dǎo)控制自己的情緒，其次，治療中，患者有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)耐心解答，同時(shí)，告知患者有規(guī)律的生活，保證充足的睡眠。（3）同時(shí)家庭成員給精神上的支持，使患者感受到關(guān)心、愛(ài)護(hù)，并在生活中進(jìn)行鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)，使其積極樂(lè)觀的生活態(tài)度。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組HAMA、HAMD干預(yù)前、干預(yù)后的效果。其中HAMA評(píng)分包括14個(gè)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)評(píng)分分級(jí)為5級(jí)，4分極為嚴(yán)重，0分無(wú)癥狀，無(wú)焦慮：<7分;可能焦慮：>7分，焦慮：>14分;明顯焦慮：>21分;嚴(yán)重焦慮：>29分;HAMD評(píng)分包括17個(gè)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)評(píng)分分級(jí)為5級(jí)，4分極為嚴(yán)重，0分無(wú)癥狀，無(wú)抑郁：<7分;可能抑郁>7分;抑郁>17;嚴(yán)重抑郁>24分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組HAMA、HAMD干預(yù)后明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)下表1：

3 討論

更年期綜合征主要出現(xiàn)于絕經(jīng)前后，由于性激素的波動(dòng)，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂以及神經(jīng)心理癥狀[2]。進(jìn)入更年期后的女性，卵巢逐步衰退，雌激素也逐漸下降，其中患者的心理狀況異常明顯，從而影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。在往期治療更年期焦慮癥，只關(guān)注生物因素，而沒(méi)有考慮患者的心理因素。隨著當(dāng)今時(shí)代的發(fā)展，更年期焦慮癥的生物因素是癥狀發(fā)生的生理基礎(chǔ)，心理因素是誘發(fā)更年期焦慮癥的主要致病因素。因此，在治療過(guò)程進(jìn)行心理護(hù)理顯得至關(guān)重要[3]。

更年期焦慮癥患者使用藥物治療同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理。首先建立良好的護(hù)患關(guān)系，獲得患者的信任，在心理護(hù)理過(guò)程中，以真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待每一位患者，由于更年期焦慮患者常出現(xiàn)焦慮抑郁、煩躁不安、易發(fā)脾氣、失眠等負(fù)面情緒，因此，臨床中對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可緩解患者的焦慮、抑郁等情緒，從而增強(qiáng)患者的生活質(zhì)量，并為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，同時(shí)家屬的鼓勵(lì)與支持增加了患者的積極性，王淑霞[4]研究更年期焦慮癥患者實(shí)施心理護(hù)理的效果顯著，可有效緩解其焦慮和煩躁等不良情緒，提高其生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示：觀察組HAMA、HAMD干預(yù)后明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），結(jié)合上述人員進(jìn)一步得知，更年期焦慮癥患者應(yīng)用心理護(hù)理可有效緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，更年期綜合征經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)，不僅緩解患者情緒，并提高了護(hù)理效果，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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