田珍

【摘要】目的：探究與分析，在對老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者治療時，采用不同劑量的舒利迭進行治療的治療效果以及應用的價值。方法：在實驗研究前將針對在2017年11月直至2018年12月份的時間段內在本院接受診療的老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的資料統(tǒng)計，其中的66例患者進行分組實驗研究，在研究進行前，依據(jù)患者治療藥劑的劑量不同，分為對照組與研究組。分別采用劑量為50/250微克與50/500微克的藥劑進行治療，在治療后，依據(jù)患者病癥反應，以及其他的基本信息統(tǒng)計，治療效果以及患者的不良反應發(fā)生的幾率。結果：在對治療的效果統(tǒng)計時，研究組的效果更加的優(yōu)異，在對患者發(fā)生不良反應的情況分析時，研究組的幾率較低，p<0.05。結論：在對中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的老年患者，臨床治療中采用，較大劑量的舒利迭藥劑進行治療，可以達到更好的治療效果的同時降低患者發(fā)生不良反應的幾率，提高患者臨床安全性，具有應用優(yōu)勢。

【關鍵詞】舒利迭;不同劑量;老年;中重度穩(wěn)定期;慢性阻塞性肺疾病

處在中重度穩(wěn)定期的慢性阻塞性疾病老年患者的臨床治療中，對患者的肺功能造成不同程度的消極影響，導致肺功能的進行性衰退，進一步對患者正常的工作與生活造成不良影響，并因此降低患者的生活質量。因此對于老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的臨床治療是非常重要的。本文主要針對2017年11月直至2018年12月份的時間段內在本院接受診療的老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者分組研究，具體流程如下：

1實驗研究對象與研究方法

1.1研究對象一般資料

在實驗研究前將針對在2017年11月直至2018年12月份的時間段內在本院接受診療的老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的資料統(tǒng)計，其中的66例患者進行分組實驗研究，在研究進行前，依據(jù)患者治療藥劑的劑量不同，分為對照組與研究組，患者的數(shù)量分別為33例。研究組中，男性患者17例，女性患者16例，年齡在59～76歲之間;對照組中，19例男性患者，14例女性患者，年齡在55～69歲。兩組患者均不患有心腦血管疾病、腎功能障礙等疾病，對比兩組患者的一般資料，無較大差異，具備可比性，（P<0.05）。

1.2方法

對照組與研究組。分別采用劑量為50/250微克與50/500微克的藥劑進行治療。在對兩組患者治療時，均給予兩組患者吸氧治療、擴張血管治療以及抗感染治療等常規(guī)的治療方式。在對對照組患者臨床治療時，將舒利迭藥劑采用經(jīng)口吸入治療的方式，在治療時將藥劑的劑量維持在50/250微克，其中沙美特羅與丙酸氟替卡松藥劑的劑量分別為50微克與250微克。治療的頻率維持每次一吸，每天兩次的頻率。在對研究組的患者臨床治療時，治療的方法以及治療的頻率等與對照組患者相同，將治療藥劑的劑量調整為50/500微克。在對所有的患者經(jīng)口吸入治療后，指導患者利用清水進行漱口，所有患者的治療時間均維持在半年左右。

1.3評價標準

在治療后，依據(jù)患者病癥反應，以及其他的基本信息統(tǒng)計治療效果以及患者的不良反應發(fā)生的幾率。其中治療效果有效為患者的肺功能、運動功能以及其他的臨床癥狀等均得到一定程度的改善。

2結果

2.1兩組患者治療效果情況統(tǒng)計分析

在對治療的總效果統(tǒng)計時，研究組治療效果臨床顯效、有效以及無效的患者分別有25例、6例以及2例，對照組治療效果臨床顯效、有效以及無效的患者分別有16例、12例以及5例。研究組與對照組中治療效果達到有效的患者數(shù)量分別為31例與28例，治療總效果分別為93.94%與82.14%，研究組效果更加優(yōu)異，P<0.05。

2.2兩組患者不良癥狀發(fā)生情況統(tǒng)計

在對患者發(fā)生不良反應的情況分析時，研究組發(fā)生咽部干燥、惡心干嘔以及心悸不良癥狀的患者數(shù)量分別為1例、1例以及1例，對照組發(fā)生咽部干燥、惡心干嘔以及心悸不良癥狀的患者數(shù)量分別為2例、1例以及2例.研究組與對照組發(fā)生不良癥狀的患者數(shù)量分別為3例與5例，研究組與對照組不良發(fā)癥狀發(fā)生的幾率分別為9.09%與15.15%，研究組的幾率較低，p<0.05。見表一。

表1 兩組患者治療總效果與滿意程度對比[30（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05。

3討論

慢性阻塞性肺疾病，在臨床中屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要包括支氣管炎或者肺氣腫病癥。而在臨床中，患者最常出現(xiàn)的臨床癥狀為氣流阻塞。在疾病不斷發(fā)展的過程中，如果不能夠得到及時的治療與控制等，就會導致患者病癥不斷的惡化，直至發(fā)展為肺心病或者呼吸衰竭等病癥。在臨床中，慢性阻塞性肺疾病，主要的致病原因是與環(huán)境中的有害氣體及有害顆粒的存在，而呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥，在對慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病幾率以及危害性分析的過程中可以看出，慢性阻塞性肺疾病導致患者肢體殘疾的幾率較高，并且導致死亡的幾率也相對的較高。而對其發(fā)病的幾率分析時，發(fā)病人群更多的為年齡在40歲以上的中老年患者及發(fā)病的幾率最高可以達到10%。由于老年患者的身體素質以及免疫能力較差，在臨床中患有其他慢性疾病的幾率相對較高，因此，對于慢性阻塞性疾病的老年患者，治療的難度更高。

在對中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的老年患者，臨床治療中采用較大劑量的舒利迭藥劑進行治療，可以在達到更好的治療效果的同時，降低患者發(fā)生不良反應的幾率，具有應用優(yōu)勢。因此在對老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者治療時，可以在患者身體素質的基礎上結合患者的接受程度給予患者大劑量舒利迭治療，促進患者的康復。