馬雪明

摘 ?要：運(yùn)用文獻(xiàn)資料法和邏輯分析法，從管理學(xué)出發(fā)分析運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)管理體系。通過風(fēng)險(xiǎn)識別、風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對等4個方面，詳細(xì)地分析運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的管理，并在此基礎(chǔ)上添加運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)管理效果評價(jià)環(huán)節(jié)，及時進(jìn)行反饋和補(bǔ)充，調(diào)整運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理方法，通過風(fēng)險(xiǎn)管理效果的評價(jià)，構(gòu)建動態(tài)循環(huán)的運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理體系。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動損傷 ?風(fēng)險(xiǎn)管理 ?評估 ?預(yù)防

中圖分類號：G80 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2020）02（a）-0242-02

1 ?運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)識別

1.1 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)識別的概述

運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)識別是參與運(yùn)動的主體判斷、歸類和鑒定潛在風(fēng)險(xiǎn)及現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)的過程[1]。依據(jù)造成運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的主體可將其分為2類：其一，人為風(fēng)險(xiǎn)。包含個體的發(fā)育現(xiàn)狀、體質(zhì)特點(diǎn)、認(rèn)知情況等個體風(fēng)險(xiǎn)和運(yùn)動組織、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動項(xiàng)目等運(yùn)動條件風(fēng)險(xiǎn)。其二，環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。包括場地、器材、天氣、醫(yī)療等風(fēng)險(xiǎn)因素[2]。

1.2 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)識別的案例研究

以體育舞蹈運(yùn)動為例，在參與運(yùn)動之前，應(yīng)對體育舞蹈會在運(yùn)動過程中帶來怎樣的運(yùn)動損傷進(jìn)行充分的風(fēng)險(xiǎn)識別。經(jīng)調(diào)查分析，大致將其分為生理因素、心理因素、技術(shù)因素、運(yùn)動量因素、環(huán)境因素和其他因素等6類可能會造成運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素。生理因素包含損傷史、身體狀況、身體疲勞度、力量素質(zhì)、耐力素質(zhì)、柔韌素質(zhì)、協(xié)調(diào)素質(zhì)等7個方面;心理因素包含運(yùn)動時的情緒、注意力集中度、精神緊張程度等3個方面;技術(shù)因素包含技術(shù)掌握的熟練度、舞蹈風(fēng)格適合度、舞伴之間配合程度等3個方面;運(yùn)動量因素包含準(zhǔn)備活動、運(yùn)動負(fù)荷、整理活動以及是否帶傷運(yùn)動等四方面;環(huán)境因素包含場地、天氣、光線、服裝和舞鞋等4個方面;其他因素包含生活作息、以外突發(fā)事件等方面。通過對多方面風(fēng)險(xiǎn)致因的識別，為避免運(yùn)動損傷的發(fā)生更加安全的參與體育舞蹈運(yùn)動奠定基礎(chǔ)[3]。

2 ?運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估

2.1 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)評估的概述

運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估是對整個運(yùn)動過程中將面臨的威脅、存在的問題、造成的影響等方面單個或多個作用而造成運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)可能性的全方位評估。只有對所有潛在風(fēng)險(xiǎn)分別評估其發(fā)生的概率以及可能帶來的運(yùn)動損傷程度，才能科學(xué)有效地降低或杜絕運(yùn)動損傷的發(fā)生。在此過程中可以運(yùn)用知識經(jīng)驗(yàn)、模型分析、定性分析等方法，以便于及時掌握運(yùn)動中面臨的損傷風(fēng)險(xiǎn)及其影響。

2.2 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)評估的案例研究

以專業(yè)田徑項(xiàng)目高水平運(yùn)動員為例對其進(jìn)行運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估，大致可從專家、教練員的評估和運(yùn)動員自身評估2個方面入手，經(jīng)調(diào)查分析，專家和教練員進(jìn)行運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)評估認(rèn)為，運(yùn)動員帶傷病訓(xùn)練或比賽、損傷史、注意力不集中、運(yùn)動損傷防范意識不強(qiáng)、技術(shù)不佳、訓(xùn)練量過大等6個方面因素為造成運(yùn)動員運(yùn)動損傷最主要的因素。運(yùn)動員自身也從身體機(jī)能、身體素質(zhì)、組織訓(xùn)練、心理情緒、周邊環(huán)境、自我管理等6個方面進(jìn)行運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的自我評估，他們認(rèn)為損傷史、肌肉力量發(fā)展不均衡、帶傷病訓(xùn)練或比賽、注意力不集中、賽場天氣很冷、自我防范傷病的措施不力等分別是以上6個方面因素中評估致傷風(fēng)險(xiǎn)最高的。所以，在今后專業(yè)田徑高水平運(yùn)動員訓(xùn)練過程中應(yīng)更加注重以上方面的風(fēng)險(xiǎn)管理[4]。

3 ?運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

3.1 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的概述

通過對運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的識別和評估，可以了解風(fēng)險(xiǎn)的種類、風(fēng)險(xiǎn)的影響、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的時間、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率等，結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)采用合理有效的管理措施對運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防主要是通過規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)和減緩風(fēng)險(xiǎn)2種措施，盡可能達(dá)到降低或杜絕運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)，為參與運(yùn)動的人提供安全的環(huán)境。

3.2 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的案例研究

以短跑為例，通過對短跑運(yùn)動進(jìn)行運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)識別與評估，得出在短跑運(yùn)動中膝踝部的損傷風(fēng)險(xiǎn)最高。對1年短跑訓(xùn)練進(jìn)行觀察，得出短跑訓(xùn)練膝踝部慢性損傷的周期變化，結(jié)合訓(xùn)練計(jì)劃可發(fā)現(xiàn)，速度訓(xùn)練、速度耐力訓(xùn)練、力量訓(xùn)練的連續(xù)課程會導(dǎo)致膝踝部局部的負(fù)荷量過大，造成過勞性損傷。結(jié)合已知運(yùn)動損傷的規(guī)律，根據(jù)傷病的技術(shù)性特點(diǎn)可預(yù)防以后的運(yùn)動損傷，降低損傷風(fēng)險(xiǎn)[5]。

4 ?運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對

4.1 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對的概述

運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對是指在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時和發(fā)生后，面對已發(fā)生的損傷，采取合理的措施進(jìn)行應(yīng)對的過程。主要包括回避風(fēng)險(xiǎn)、控制風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)和接受風(fēng)險(xiǎn)等4種類型。

4.2 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對的案例研究

以自由式滑雪為例，通過調(diào)查已知，自由式滑雪常見損傷類型為骨折、關(guān)節(jié)/韌帶、肌肉/肌腱、挫傷、皮膚撕裂傷、神經(jīng)系統(tǒng)/腦震蕩等，最容易受傷的部位首先是膝關(guān)節(jié)，其次是頭部或臉和腰部。風(fēng)險(xiǎn)因素最高的為設(shè)備因素，其次是場地雪質(zhì)、身體素質(zhì)、滑雪路線等因素。所以，在自由式滑雪之前，應(yīng)積極回避和控制風(fēng)險(xiǎn)，佩戴專業(yè)的滑雪設(shè)備、提前適應(yīng)場地、保持身體能量、探測滑雪路線等;在自由式滑雪過程中，應(yīng)時時保持精神高度集中，如若遇到風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)想辦法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，盡可能的避免運(yùn)動損傷的發(fā)生，當(dāng)運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)無法規(guī)避，應(yīng)將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。這個過程一方面依靠以往的經(jīng)驗(yàn)，另一方面取決于運(yùn)動員運(yùn)動損傷防范知識的掌握和臨場的應(yīng)變能力。

5 ?運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)管理效果評價(jià)

5.1 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理效果評價(jià)的概述

目前對風(fēng)險(xiǎn)管理中風(fēng)險(xiǎn)的識別、評估、預(yù)防和應(yīng)對的研究已基本形成體系，但很少有學(xué)者對風(fēng)險(xiǎn)管理后的效果進(jìn)行研究，而風(fēng)險(xiǎn)管理效果評價(jià)是對風(fēng)險(xiǎn)的前期工作的反饋，是通過建立評價(jià)指標(biāo)體系對風(fēng)險(xiǎn)識別、評估、預(yù)防、應(yīng)對等整個系統(tǒng)的補(bǔ)充。運(yùn)動損傷的風(fēng)險(xiǎn)管理效果評價(jià)環(huán)節(jié)的存在，使風(fēng)險(xiǎn)管理形成了一個動態(tài)的循環(huán)過程。

5.2 運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理效果評價(jià)的案例研究

以乒乓球運(yùn)動為例，不同的技戰(zhàn)術(shù)會造成運(yùn)動員不同部位的損傷，通過調(diào)查得知，乒乓球運(yùn)動員肩袖損傷為各種運(yùn)動損傷中患病率最高的，其次為腰椎間盤突出、膝蓋軟骨損傷等。結(jié)合隊(duì)員、教練、隊(duì)醫(yī)、體能教練等人員的溝通，根據(jù)技術(shù)訓(xùn)練方法、身體素質(zhì)、運(yùn)動量等方面制定了新的訓(xùn)練計(jì)劃，再次進(jìn)行運(yùn)動過程中的風(fēng)險(xiǎn)識別、評估、預(yù)防、應(yīng)對。通過運(yùn)動損傷的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動員的患病率相應(yīng)的有所降低，說明運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理有較明顯的效果[6]。

6 ?結(jié)語

運(yùn)動損傷防范的目的主要是保障參與運(yùn)動人群的安全。通過運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理的整個過程可知，風(fēng)險(xiǎn)的管理是一個不斷重復(fù)、不斷循環(huán)的過程。在周而復(fù)始的風(fēng)險(xiǎn)管理過程中，構(gòu)建運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)管理體系，不斷降低運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，從而達(dá)到規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、降低風(fēng)險(xiǎn)造成損失的目的，為安全運(yùn)動提供理論支撐。

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