何薇

【摘?要】目的：?探究于口腔修復(fù)中采取二氧化鋯修復(fù)體臨床有效機制分析。方法：課題觀察對象為筆者單位口腔科收治的口腔修復(fù)患者，課題開展時間在2017年11月到2019年12月，共計86例，模擬隨機抽簽?zāi)Ｊ骄中〗M，43例分設(shè)對照組，予以常規(guī)修復(fù)，43例分設(shè)實驗組，予以二氧化鋯修復(fù)。結(jié)果：實驗組患者口腔修復(fù)僅1例表現(xiàn)C，B/A等級患者為3/39，對照組患者口腔修復(fù)4例表現(xiàn)C，B/A等級患者為14/25，經(jīng)假設(shè)檢驗表意義（P<0.05）;實驗組患者其咀嚼效率及咬合力等指標(biāo)均大于對照組指標(biāo)，經(jīng)假設(shè)檢驗表意義（P<0.05）。結(jié)論：二氧化鋯修復(fù)體于口腔修復(fù)中具有一定應(yīng)用價值，利于改善患者牙齦健康。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù);二氧化鋯;修復(fù)體

【中圖分類號】R473.32???【文獻標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0133-01

隨著人們健康意識不斷提高，人們對口腔健康關(guān)注度提高，推動臨床口腔科不斷發(fā)展。牙齒缺失、變色及牙體損壞為臨床口腔科常見疾病，既往臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展限制，多采用金屬烤瓷進行修復(fù)，因修復(fù)體為金屬，穩(wěn)定性高，但持久度較差，易出現(xiàn)變色等情況;且因為金屬顏色嚴(yán)重影響口腔修復(fù)美觀，臨床應(yīng)用價值受限[1]。隨著臨床口腔學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)療器械的完善，二氧化鋯修復(fù)體被應(yīng)用到口腔學(xué)中，作為口腔修復(fù)新材質(zhì)，其美觀性更高，具有極高的穩(wěn)定性，不易出現(xiàn)變色及崩壞情況，持久度較高，受到臨床醫(yī)學(xué)及患者的一致認(rèn)可[2]。本研究筆者為了深化推動口腔發(fā)展，選取口腔修復(fù)患者進行平行分析，旨在探究二氧化鋯于臨床應(yīng)用的有效機制。

1?資料與方法

1.1一般資料

課題觀察對象為筆者單位口腔科收治的口腔修復(fù)患者，課題開展時間在2017年11月到2019年12月，共計86例，依據(jù)口腔疾病：12例表現(xiàn)為四環(huán)素牙，13例表現(xiàn)為牙間隙過大，14例表現(xiàn)為氟斑牙，18例表現(xiàn)為牙體病變，12例表現(xiàn)為牙體形態(tài)異常，14例表現(xiàn)為牙釉質(zhì)缺損;模擬隨機抽簽?zāi)Ｊ骄中〗M，43例分設(shè)對照組，男女20：23，年齡均值（32.02±1.02）歲;43例分設(shè)實驗組，男女19：24，年齡均值（33.17±1.14）歲;假設(shè)校驗2組客觀基線資料（P>0.05），具有后文比對價值。

納入原則：（1）86例患者均接受口腔修復(fù)，知情課題研究;（2）就本課題上報筆者倫理委員會，經(jīng)審核后開展。排除原則：（1）牙齒過緊、反牙合畸形;（2）患有牙周炎患者;（3）合并肝腎心功能障礙。

1.2方法

實驗組患者開展二氧化鋯修復(fù)體，謹(jǐn)遵口腔修復(fù)原則進行操作，要求制備的斜面肩呈直角，需避免修復(fù)體折斷，主要保護頸部，緩解修復(fù)體對牙組織的刺激，予以基牙清理，對表面附著的污染物進行清理，采用粘合劑，進行光照，提高表面粘附情況，對多余的粘附物質(zhì)進行清除，避免磨損正常組織;對照組患者開展常規(guī)修復(fù)，予以鎳鉻合金烤瓷修復(fù)，其操作原理同實驗組;于修復(fù)之后加強口腔健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者定期進行牙間隙清理，定期進行復(fù)查。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

采用隨訪追蹤方式，觀察患者修復(fù)后6個月，其修復(fù)有效情況，若患者牙本質(zhì)及牙釉層暴露，重度磨損，療效評估等級為C;若患者牙體組織與修復(fù)體之間表現(xiàn)不連續(xù)，未暴露牙本質(zhì)及牙釉層，無中度磨損，療效判定為B;若患者牙體與修復(fù)體之間完美契合，無磨損，療效判定為A[3];采用口腔功能指標(biāo)，對患者修復(fù)后咀嚼效率及咬合力進行量化評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

課題借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0對采集到的數(shù)據(jù)進行假設(shè)校驗，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2?結(jié)果

2.1?2組修復(fù)有效機制分析

實驗組患者口腔修復(fù)僅1例表現(xiàn)C，B/A等級患者為3/39，對照組患者口腔修復(fù)4例表現(xiàn)C，B/A等級患者為14/25，經(jīng)假設(shè)檢驗表意義（P<0.05），見表1。

表1?2組修復(fù)有效機制分析[n/%]

2.2?2組口腔功能比對

實驗組患者其咀嚼效率及咬合力等指標(biāo)均大于對照組指標(biāo)，經(jīng)假設(shè)檢驗表意義（P<0.05），見表2。

表2?2組口腔功能比對[A]

3?討論

既往臨床選擇口腔修復(fù)材料時多采用金屬、鎳鉻合金烤瓷等，其修復(fù)材料質(zhì)地硬，具有一定耐磨性及穩(wěn)定性，但是材料的組織相容性較差，與牙組織接觸后對周圍軟組織進行物理壓迫，金屬物質(zhì)具有電化學(xué)腐蝕情況，長時間使用對牙齦健康具有一定影響，持久性較差[4]。二氧化鋯修復(fù)體具有耐腐蝕、耐磨損及耐高溫等優(yōu)勢，其組織相容性較好，材質(zhì)不會對牙齦造成刺激，臨床使用不會導(dǎo)致過敏等情況的發(fā)生;且二氧化皓材質(zhì)顏色更加趨于正常牙齒健康色，對牙齒美觀無影響，患者接受程度更高[5]。本研究表明，實驗組患者口腔修復(fù)僅1例表現(xiàn)C，B/A等級患者為3/39，對照組患者口腔修復(fù)4例表現(xiàn)C，B/A等級患者為14/25，經(jīng)假設(shè)檢驗表意義（P<0.05）;實驗組患者其咀嚼效率及咬合力等指標(biāo)均大于對照組指標(biāo)，經(jīng)假設(shè)檢驗表意義（P<0.05），數(shù)據(jù)顯示，二氧化鋯組修復(fù)效果更佳。

綜上，于二氧化鋯修復(fù)體口腔修復(fù)中具有一定應(yīng)用價值，利于改善患者牙齦健康。

參考文獻

[1] 張記.口腔修復(fù)中應(yīng)用二氧化鋯修復(fù)體的咀嚼能力的影響及其應(yīng)用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（11）：71-72.

[2] 楊致芬.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的效果及應(yīng)用價值探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（14）：27，29.

[3] 王曉麗.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的臨床療效及應(yīng)用價值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（28）：64-65.

[4] 張野.口腔修復(fù)中應(yīng)用二氧化鋯修復(fù)體對邊緣密合性及口腔功能的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（14）：2134-2135.

[5] 劉連紅.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的臨床療效及應(yīng)用價值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（17）：13，16.