殷琰

（太原市第三人民醫(yī)院 山西 太原 030012）

隨著我國近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療模式的改革，中藥房的管理方式也更加多元化[1]。根據(jù)相關(guān)臨床報(bào)告指出，將信息化管理應(yīng)用于中藥房質(zhì)量管理中，效果更加顯著。有利于提高中藥調(diào)劑正確率，提高患者的就診滿意度，同時(shí)保障治療的安全性[2]。本次，對研究組和對照組86例接受中醫(yī)治療患者的中藥質(zhì)量管理方式進(jìn)行觀察，評價(jià)在中藥房質(zhì)量管理中實(shí)施信息化管理的效果，結(jié)果如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2018年6月—2019年6月，此1年間接受中醫(yī)治療患者86例，將全部患者根據(jù)前瞻性單盲隨機(jī)法分為對照組（43例，應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式）與研究組（43例，應(yīng)用信息化管理方式）。研究組患者中女性20例，男性23例，年齡范圍22～73歲，中位年齡（41.52±4.74）歲，對照組患者中女性19例，男性24例，年齡范圍23～75歲，中位年齡（41.64±4.62）歲，對研究組和對照組患者的一般資料資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組（43例，應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式），主要包括定期購進(jìn)藥品、常溫保存以及核查中藥方劑的配伍情況等，并按照中藥的不同藥理效果分類保存，在中藥存放時(shí)需注意陰涼、避光以及防潮等方面。研究組（43例，應(yīng)用信息化管理方式），具體管理方式如下：基于醫(yī)院的中藥藥品信息管理系統(tǒng)與醫(yī)囑傳輸系統(tǒng)，根據(jù)醫(yī)院中藥使用的情況和存在的問題，進(jìn)行信息化管理，建設(shè)現(xiàn)階段適合我院發(fā)展的中藥數(shù)據(jù)庫。將常規(guī)中藥質(zhì)量管理和現(xiàn)代化信息技術(shù)緊密結(jié)合在一起，為信息化管理模式的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。具體操作：待患者掛號后快速啟動(dòng)患者就診系統(tǒng)，臨床醫(yī)生可依據(jù)患者的具體病情，進(jìn)行診斷、醫(yī)囑和處方等，并將診斷結(jié)果和處方錄入信息系統(tǒng)，患者手持紙質(zhì)處方可到收費(fèi)處繳納費(fèi)用，完成繳納后到中藥房取藥。在應(yīng)用信息化管理過程中，在患者繳納費(fèi)用后，中藥房藥師能夠立即在中藥房系統(tǒng)中接收患者的處方。待患者到達(dá)藥房取藥時(shí)，中藥房藥師需仔細(xì)核對電子版和紙質(zhì)版處方是否一致，確認(rèn)一致后將處方打印出來送至中藥調(diào)劑室，中藥調(diào)劑室藥師按照處方調(diào)配藥品，通過前臺(tái)藥師對患者的診斷結(jié)果和處方核對后發(fā)放藥品，同時(shí)告知患者中藥煎煮的時(shí)間、方法、順序以及需單獨(dú)炮制中藥的處理方式。待患者取藥離開后，藥師在信息系統(tǒng)中進(jìn)行后續(xù)的完成操作，信息系統(tǒng)可自動(dòng)備份和保存患者此次就診的資料，便于下次時(shí)就診調(diào)取。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）通過記錄中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況對研究組與對照組的管理效果進(jìn)行比較。（2）采用我院自制的問卷調(diào)查表對患者的就診滿意度進(jìn)行分析，總分為100分。十分滿意；80～100分，滿意；50～79分；不滿意；0～49分。滿意度=（十分滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件處理有關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較經(jīng)過χ2檢驗(yàn)，并用率（%）表示，P＜0.05表示兩組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況對比

相較于對照組，研究組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)率與藥品發(fā)放差錯(cuò)率明顯更低，信息化管理方式的應(yīng)用效果更佳（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者的就診滿意度對比

研究組患者的就診滿意度為95.35%，對照組的就診滿意度為81.40%，研究組患者的就診滿意度明顯比對照組更高，信息化管理方式的應(yīng)用效果更佳（P＜0.05），見表2。

表2 43例患者的就診滿意度對比[n（%）]

3.討論

隨著我國互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及技術(shù)的進(jìn)步，信息技術(shù)在醫(yī)院信息管理過程中起到的作用越來越重要，尤其是在中藥房質(zhì)量管理等方面發(fā)揮著非常重要的影響[3]。中藥房質(zhì)量管理作為一個(gè)動(dòng)態(tài)化的管理過程，其從藥材購入、驗(yàn)收、儲(chǔ)備到最后發(fā)放給患者，均需要按照嚴(yán)格的操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理和配發(fā)，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤均可能影響患者的臨床治療效果，甚至?xí)颊呱眢w造成傷害。信息化管理作為個(gè)性化的中藥房質(zhì)量管理方式，其主要通過臨床醫(yī)生對患者診斷、醫(yī)囑和開處方后將診斷結(jié)果和處方錄入信息系統(tǒng)，待患者繳納費(fèi)用后中藥房藥師能夠立即接收患者的處方，能夠使中藥房接收處方更加及時(shí)、準(zhǔn)確與完整。在患者取藥時(shí)藥師核對電子版和紙質(zhì)版處方是否一致后打印出來送至中成藥調(diào)劑室調(diào)配藥品，前臺(tái)藥師核對后發(fā)放藥品，并在患者取藥離開后進(jìn)行完成操作。通過信息化管理，可以使中藥房藥師和醫(yī)師間的溝通更加快捷，同時(shí)能夠進(jìn)一步規(guī)范處方的書寫內(nèi)容，解決常規(guī)中藥房質(zhì)量管理中書寫潦草和不規(guī)范等問題，信息化管理可使處方內(nèi)容得到清楚、充分展現(xiàn)，可避免由于藥材書寫不規(guī)范發(fā)的調(diào)劑差錯(cuò)情況，也有利于處方的保存和調(diào)取。信息化管理在中藥房管理中的應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)對中藥材的科學(xué)化與規(guī)范化管理，提高中藥房管理的有效率與便捷性。

此次研究對接受中醫(yī)治療患者的中藥房質(zhì)量管理方式進(jìn)行觀察評價(jià)，對照組應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式，管理效果欠佳，研究組應(yīng)用信息化管理方式，效果顯著。相較于對照組，研究組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)率與藥品發(fā)放差錯(cuò)率明顯更低，表明信息化管理方式的應(yīng)用效果更佳，有利于提高中藥調(diào)劑和藥品發(fā)放的準(zhǔn)確率。研究組患者的就診滿意度明顯比對照組更高，表明信息化管理方式的應(yīng)用效果更好，其縮短了患者的取藥時(shí)間，有利于提高患者的滿意度，同時(shí)保障治療的安全性。信息化管理是基于醫(yī)院的中藥藥品信息管理系統(tǒng)與醫(yī)囑傳輸系統(tǒng)建立的中藥數(shù)據(jù)庫，其通過中藥房藥師和前臺(tái)藥師對信息的仔細(xì)核對可有效降低信息傳遞過程中的差錯(cuò)率，保證患者得到正確的藥物治療[4]。

結(jié)果顯示，信息化管理方式在此次研究中比應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式的作用更佳，有利于減少中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況，值得將其應(yīng)用于中藥房質(zhì)量管理中。