張團(tuán)慧 朱洋洋 馬蘇娟

摘 要 由于目前我國(guó)高等教育的跨越式發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)日益激烈，所以高等院校醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力成為當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的核心問題之一。本文采用調(diào)查問卷的方法，調(diào)查全過程教學(xué)臨床實(shí)習(xí)及就業(yè)意向，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)本科生就業(yè)的形勢(shì)很嚴(yán)峻等問題，同時(shí)針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生存在的就業(yè)問題進(jìn)行探究。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 調(diào)查 就業(yè) 問題

中圖分類號(hào)：G647 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.01.085

Abstract Due to the leaping development of higher education in China and the increasingly fierce employment situation of higher medical students， the employment pressure of medical students in higher education institutions has become one of the core issues of concern in today's society. In this paper， the questionnaire survey method is used to investigate the clinical internship and employment intentions of the whole process， and the results are summarized and analyzed. The results show that the employment situation of medical undergraduates is very serious， and the employment problems in clinical medicine are explored.

Keywords medical students； investigation； employment； problem

當(dāng)前社會(huì)，隨著畢業(yè)生人數(shù)的逐漸增加，各類醫(yī)院的用人標(biāo)準(zhǔn)也在逐漸增高。醫(yī)院招聘中更加看重醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)本科生的就業(yè)選擇和崗位很少。[1]故解決醫(yī)學(xué)生的就業(yè)困惑，幫助學(xué)生做好就業(yè)規(guī)劃，使其樹立正確的就業(yè)觀念具有重要的意義。

1 調(diào)查對(duì)象與內(nèi)容

1.1 調(diào)查對(duì)象

問卷的調(diào)查對(duì)象為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，他們是安陽地區(qū)醫(yī)院全過程教學(xué)臨床醫(yī)學(xué)生。調(diào)查過程中以匿名的方法，調(diào)查問卷共獲得121份，其中有效問卷為113份，有效率是93.39%。其中男生占比為48%，女生占比為52%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

通過前期的網(wǎng)上調(diào)研，并結(jié)合全過程教學(xué)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括了解學(xué)生的畢業(yè)后的選擇、畢業(yè)后的去向、實(shí)習(xí)的目的等，進(jìn)而了解臨床學(xué)生的就業(yè)意向和期望情況。問卷共設(shè)計(jì)有15道題目，其中選擇題14道，簡(jiǎn)答題1道。

在全過程教學(xué)基地，問卷統(tǒng)一發(fā)給調(diào)查對(duì)象，調(diào)查對(duì)象填寫后，及時(shí)進(jìn)行了回收，保證問卷的真實(shí)性和有效性。

2 調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果基本情況：調(diào)查對(duì)象中有38.94%的學(xué)生對(duì)自己畢業(yè)后的選擇經(jīng)常感到迷茫。醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備培養(yǎng)的能力，其中有84.96%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該更加注重溝通交流能力為5.31%。臨床醫(yī)學(xué)生認(rèn)為用人單位最關(guān)心畢業(yè)生的專業(yè)技能、綜合能力、學(xué)校名氣、學(xué)歷高低、其他占比依次是20.35%、30.09%、14.16%、22.12%、13.27%。臨床醫(yī)學(xué)生應(yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐技能、溝通交流能力。

2.1 醫(yī)學(xué)生對(duì)畢業(yè)后的選擇迷茫程度

調(diào)查結(jié)果顯示（表1）：調(diào)查對(duì)象當(dāng)中有38.94%經(jīng)常會(huì)對(duì)自己畢業(yè)后的選擇感到迷茫，一般會(huì)感到迷茫的學(xué)生占比為38.05%，從來沒有對(duì)自己畢業(yè)選擇上感覺到迷茫的學(xué)生僅占10.62%，故臨床醫(yī)學(xué)生通常會(huì)對(duì)自己畢業(yè)后的選擇感覺到迷茫和困惑，由于就業(yè)壓力的存在，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇會(huì)有所變動(dòng)，部分參與調(diào)查的學(xué)生就業(yè)選擇仍然不清晰。

2.2 醫(yī)學(xué)本科生就業(yè)形勢(shì)

由表格數(shù)據(jù)可知（表2），醫(yī)學(xué)本科生就業(yè)的形勢(shì)樂觀的人數(shù)僅為7人，占總體人數(shù)的6.19%，認(rèn)為就業(yè)形勢(shì)一般的學(xué)生為7.96%，而認(rèn)為就業(yè)形勢(shì)很嚴(yán)峻的人占總體人數(shù)的59.29%，較為嚴(yán)峻的占比為26.55%，故臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，學(xué)生的就業(yè)壓力較大。

2.3 醫(yī)學(xué)生對(duì)深造與就業(yè)的選擇

調(diào)查結(jié)果分析（表3）：全過程教學(xué)學(xué)生考研占總體的比例為77.88%，就此可以看出考研的學(xué)生在總體所占的比例較大，考研成為醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生畢業(yè)去向意愿的主要方向，由于目前醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻性，選擇就業(yè)的學(xué)生占比僅為14.16%，故在實(shí)習(xí)期間，臨床醫(yī)學(xué)生一般會(huì)安排復(fù)習(xí)理論知識(shí)時(shí)間，積極備戰(zhàn)考研。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可知，醫(yī)學(xué)生考研的主要原因是增加就業(yè)能力，有72個(gè)調(diào)查對(duì)象選擇，占比為63.72%，同時(shí)，15.93%的學(xué)生選擇考研是出于臨床本科畢業(yè)時(shí)不容易找到滿意的工作的原因。

2.4 醫(yī)學(xué)生對(duì)就業(yè)單位的選擇

由調(diào)查結(jié)果分析可知（表4），參與調(diào)查的臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)醫(yī)院選擇更加傾向于三級(jí)醫(yī)院，選擇三級(jí)醫(yī)院的學(xué)生人數(shù)為82人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的72.57%，調(diào)查對(duì)象中選擇二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院的占比分別為11.50%和13.27%，表明絕大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)生在就業(yè)過程中會(huì)優(yōu)先考慮高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的區(qū)域性醫(yī)院，而對(duì)私立醫(yī)院等非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才招聘不敏感，故醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇比較單一。

2.5 醫(yī)學(xué)生擇業(yè)注重的因素

由調(diào)查數(shù)據(jù)分析得出（表5），在被調(diào)查的學(xué)生中，42.48%的臨床醫(yī)學(xué)生在就業(yè)中注重薪酬高低，工作單位提供高薪酬在人才吸引上具有優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)生通過合理的薪酬獲得幸福感；32.74%的醫(yī)學(xué)生在選擇工作單位時(shí)，注重單位提供給自己的個(gè)人發(fā)展空間。對(duì)于工作崗位的選擇占比為10.62%，故在就業(yè)選擇過程中，臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生會(huì)綜合考慮工作單位提供的薪酬和個(gè)人晉升空間等因素。

3 對(duì)策和建議

我們依據(jù)調(diào)查問卷的結(jié)果分析可知，目前臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)很嚴(yán)峻。同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在就業(yè)階段存著著一些心理問題，如自卑心理、回避心理等。[2]針對(duì)存在的問題，故提出一些對(duì)策和建議。

（1）提供職業(yè)生涯規(guī)劃教育。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開展職業(yè)生涯指導(dǎo)、職業(yè)測(cè)評(píng)、擇業(yè)心理輔導(dǎo)等，提高學(xué)生的就業(yè)意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生樹立大眾化的就業(yè)觀，能夠正確的認(rèn)識(shí)自我，幫助學(xué)生了解就業(yè)的政策和就業(yè)的形勢(shì)。[3]

（2）拓寬醫(yī)學(xué)生就業(yè)渠道。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)指導(dǎo)，宣傳基層就業(yè)的相關(guān)政策和新聞，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生到基層工作，如私立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，拓寬醫(yī)學(xué)生的就業(yè)渠道。[4]同時(shí)，高等醫(yī)學(xué)院?？梢砸龑?dǎo)醫(yī)學(xué)生多元化發(fā)展，選擇與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相近的新興行業(yè)，如醫(yī)療器械、康復(fù)、美容、養(yǎng)老院等，[5]調(diào)整醫(yī)學(xué)生的就業(yè)觀念。

（3）開展心理健康教育。認(rèn)知是人最基本的心理活動(dòng)過程。臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力導(dǎo)致在畢業(yè)過程中，會(huì)產(chǎn)生心理問題，如自卑、虛榮等。[6]高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視心理健康教育，將其作為就業(yè)指導(dǎo)工作中的必要課程，幫助學(xué)生調(diào)節(jié)內(nèi)心的壓力和不良情緒，并不斷提高自身的心理承受能力。

4 結(jié)束語

隨著高等教育的高速發(fā)展，高等院校臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)形勢(shì)較為嚴(yán)峻，因此，高校應(yīng)該開展職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)形勢(shì)指導(dǎo)講座等一系列的活動(dòng)，同時(shí)，醫(yī)學(xué)生應(yīng)積極學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識(shí)，提升自身的就業(yè)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能，調(diào)整就業(yè)壓力，積極面對(duì)困難。

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