王達菲

【摘要】 現(xiàn)階段我國基礎醫(yī)學教育水平不斷提高，但在生理學教學過程中仍然存在一些問題，如學生基礎知識能力豐富，但臨床實驗缺乏。為進一步培養(yǎng)學生的思考能力，生理學教學不應該止步不前，而是應該密切與實驗教學相結合，讓學生一邊學習一邊思考，從而培養(yǎng)出真正掌握生理學知識的高素質學生，不斷提高學生發(fā)現(xiàn)問題、獨立思考解決問題的能力。

【關鍵詞】 生理學;基礎醫(yī)學;教學改革;

生理學課程時每位醫(yī)學院同學的必修課。生理學課程的教學不僅僅要教授給同學們醫(yī)學理論知識，而且要指導學生進行一系列的實驗教學。隨著醫(yī)學知識的不斷豐富，每一位醫(yī)學專業(yè)的老師都應該更加嚴格要求自己，培養(yǎng)出更適應時代趨勢的醫(yī)學工作者。對于每一位醫(yī)學同學而言，單單掌握課本中的知識是遠遠不夠的，需要與臨床實踐結合起來，將理論用于實踐，但很多同學沒有意識到這一點，這就需要老師在教學過程中不斷向學生滲透實驗的重要性，力求培養(yǎng)出能夠獨立思考的高素質醫(yī)務工作者。

本文針對現(xiàn)階段生理學教學過程中存在的問題，探索并提出以下三種改革方法。

一、教學聯(lián)系生活，培養(yǎng)學生學習興趣

生理學課程是一門相對困難且枯燥的課程，剛開始接觸課程的同學可能存在排斥和抵觸情緒。但如果老師能夠及時引導，讓學生發(fā)現(xiàn)生理學課程的魅力，就能夠大大提高課堂效率。

在教學中，教師應該將課本內(nèi)容聯(lián)系到生活中可能會出現(xiàn)的現(xiàn)象供同學們思考。例如，教師可以提問學生，當同學們劇烈運動出很多汗后是不是感覺尿量會減少，那么不光出汗會減少尿量，當一個人大量失血后，也會存在尿量減少的情況，這兩種情況有什么不同呢？或者當同學感到口渴喝了很多水后會感到尿量增加，如果不是喝水而是喝生理鹽水尿量會增加嗎？這兩種情況身體內(nèi)部的變化原理是否相同呢？

這些簡單的問題都是大家在生活中常常遇到的，教師善于總結問題和引導學生，就能夠及時吸引同學的注意力，把原本枯燥的問題生活化。讓同學們積極去探索，和生活實際相結合，最后由老師告訴同學們其中的生理學原理，通過生活中的例子，能夠讓同學們打開自己的頭腦，不被禁錮在書本之中，及時感受到學習的樂趣，調動了學生的學習積極性，能夠在教學活動中獲得極大的參與感，并極大的提高教學效率和學生的學習效率。

二、以問題為導向，培養(yǎng)學生思考能力

早在上個世紀60年代，國外學者就提出了基于問題的學習模式，之后便吸引了各國醫(yī)學工作者的注意。我國部分高校雖然已經(jīng)使用過該方法，但是普及力度不夠。

基于問題的教學模式可以大致分為四個階段。教師首先在班級內(nèi)將學生進行分組，為每組學生布置相應的問題。之后學生分為各個小組合作探究問題，并得出答案。每個小組選出代表向全班同學講述解題思路，并由老師和學生一起進行評價。

例如，在講授骨骼肌系統(tǒng)時，可以將其與心肌系統(tǒng)結合起來設置問題分配給各小組討論二者的異同點。小組討論過后分別發(fā)言，有的同學發(fā)現(xiàn)二者生理結構不同，有的同學發(fā)現(xiàn)二者的收縮機理不同等。通過預設問題供同學們思考，能夠提高學生獨立思考的能力。通過學生自己的思考，會對課本知識有自己的見解，也會有更深的印象。因此，學生們帶著問題學習與討論時是一個主動學習的角色，真正的是自己在思考，而不是老師在灌輸。

但是，基于問題的教學模式仍然存在一些挑戰(zhàn)，如學生需要自己搜索大量資料，學校應該為學生提供相應數(shù)據(jù)庫。其次，部分同學自主學習意識薄弱，并不是所有的同學都適合這種教學方法，在教學時還應該因材施教，不能對所有學生使用一種方法，要意識到學生之間的差距。

三、重視實驗教學，提高學生解決問題能力

生理學教學不只是一門理論性課程，更是一門實踐性課程。老師進行這門課程的教學時要注重培養(yǎng)學生的操作能力，學生只有具備操作能力后，才能稱得上是一名合格的醫(yī)務工作者。學生在學校沒有辦法去動手實踐，教師和學校應該為學生的實踐提供平臺。

如家兔實驗時，可能會可供實驗的動物數(shù)量比較少，學生很多的情況，教師可以讓學生們同時記錄多個觀察指標，如將多個肌肉的實驗同時觀察，讓同學們記錄數(shù)據(jù)，對比觀察。通過實驗教學，能夠將課本中的數(shù)據(jù)和指標生動的展示給同學們，能夠提高同學的動手能力，是一次鍛煉機會，學生們也會在實驗中發(fā)現(xiàn)學習的樂趣，也會更加珍惜實驗學習。教師不僅僅要教會學生生理學的基本知識，更要重視實踐任務的實施。傳統(tǒng)的生理學教學課程中實踐教學時間較短，為進一步培養(yǎng)出高素質的醫(yī)務工作者，應當勇于調整教學安排，重新規(guī)劃教學內(nèi)容，根據(jù)學生的學習情況合理地增加實驗教學的時長，重視學生生理實踐能力的培養(yǎng)。

同時，實驗教學環(huán)節(jié)也應該設置明確的考核指標，有的同學在實驗課時表現(xiàn)的較為松散，這樣不會達到我們想要的教學效果。教師應當讓學生在每次實驗課結束后都要撰寫實驗報告，對上交后的實驗報告進行評分。將分數(shù)算到學生最后的課程成績中，以此提高學生對實驗課程的重視。

教師可以和校外醫(yī)院進行溝通，帶領學生參與一些簡單的體檢測量工作，如進行心率和肺活量的測量，讓學生能夠盡早的接觸到實際工作。此外，教師還可以積極的引導學生進行疾病預防與宣傳工作，如在流感多發(fā)季節(jié)，讓學生們在附近社區(qū)內(nèi)宣傳流感預防活動，加強學生對知識的理解能力，讓學生提早走出校園，更快的了解臨床工作。

每一位醫(yī)學專業(yè)的老師都是未來醫(yī)務工作者的引領者，教師應該嚴格要求自己，不斷學生生理學理論和實踐知識，不斷地豐富自己的課堂教學，努力發(fā)現(xiàn)生活與教學之間的聯(lián)系，將生活中的問題帶給學生，讓學生自己思考，并且通過合作交流提高自己解決問題的能力，更好的適應時代發(fā)展趨勢。在教學的同時，與臨床實踐結合起來，將理論用于實踐，不斷向學生滲透實驗的重要性，努力培養(yǎng)出一批高素質醫(yī)務工作者。

【參考文獻】

[1]李建化《探索生理學教學改革培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才》[J];健康管理，2018年1月

[2]楊帆《高職醫(yī)學生理學實踐教學改革芻探》[J];高教論壇，2018年12月