趙曉明

【摘要】目的：探討沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療支氣管炎的臨床效果。方法：選取2017年2月～2019年2月我院收治的70例支氣管炎患者，采取隨機(jī)抽簽方式將其均分為對照組和觀察組，每組均為35例，對照組給予沙丁胺醇霧化吸入治療，觀察組給予沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)合霧化吸入治療，觀察兩組患者癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間。結(jié)果：觀察組咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、呼吸困難消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間均比對照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：支氣管炎采取沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，可快速改善患者臨床癥狀，縮短患者住院時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】沙丁胺醇;布地奈德霧化吸入;支氣管炎;臨床效果

支氣管炎多為冬春季節(jié)發(fā)病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促、哮鳴音、呼吸困難，如不及時(shí)采取治療措施，可能導(dǎo)致患者低氧血癥、器官衰竭，直接致使患者死亡。本研究特收集我院收治的70例支氣管炎患者為研究對象，對沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2019年2月我院收治的70例支氣管炎患者，所有患者均與支氣管炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合，存在咳嗽、喘息、呼吸困難、哮鳴音等臨床癥狀;患者及家屬均自愿參與研究，對研究內(nèi)容知悉并已在知情同意書上簽字;排除先天性心臟病、支氣管異物、先天性肺疾病、器官功能障礙者;采取隨機(jī)抽簽方式將其均分為對照組和觀察組，每組均為35例，對照組19例為男生，16例為女生;年齡20～37歲，平均年齡（28.5±3.5）歲;病程1～6天，平均病程（3.5±0.4）天;觀察組20例為男生，15例為女生;年齡22～39歲，平均年齡（30.5±3.7）歲;病程1～8天，平均病程（4.5±0.6）天;兩組患者基線資料較為相近，差異具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均接受吸氧、平喘、抗感染、鎮(zhèn)靜治療;對照組給予沙丁胺醇（生產(chǎn)企業(yè)：濰坊中獅制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H37023628）在2mL生理鹽水中加入0.25mL沙丁胺醇，充分混合，霧化吸入給藥，10～15min/次，2次/天;觀察組在以上基礎(chǔ)上增加布地奈德（生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca Pty Ltd;批準(zhǔn)文號(hào)：H20140475）在2mL生理鹽水中加入2.0mL布地奈德，充分混合，霧化吸入給藥，，10～15min/次，2次/天;兩組患者均連續(xù)用藥一周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、呼吸困難消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料;P<0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組（35例）：咳嗽消失時(shí)間（5.89±1.32）d，喘息消失時(shí)間（3.98±0.82）d，呼吸困難消失時(shí)間（4.75±0.87）d，哮鳴音消失時(shí)間（6.73±1.65）d，住院時(shí)間（7.35±1.42）d;觀察組（35例）：咳嗽消失時(shí)間（3.74±0.75）d，喘息消失時(shí)間（2.65±0.45）d，呼吸困難消失時(shí)間（3.68±0.83）d，哮鳴音消失時(shí)間（4.37±1.42）d，住院時(shí)間（5.23±1.30）d;觀察組咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、呼吸困難消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間均比對照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義t=8.3781，8.4121，5.2645，6.4136，6.5146，t=0.0000，（P<0.05）。

3討論

支氣管炎是一種常見呼吸系統(tǒng)疾病，多因病毒感染，造成平滑肌痙攣，引發(fā)氣管炎癥，氣管出現(xiàn)阻塞，功能性障礙，微循環(huán)障礙，氣體無法正常交換，出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難等臨床癥狀。

目前，支氣管炎臨床治療中主要以抗細(xì)菌、抗病毒、抗炎，氣管內(nèi)環(huán)境、微循環(huán)改善為主。沙丁胺醇屬于β2受體選擇性激動(dòng)劑，用藥后對支氣管平滑肌細(xì)胞活性具有刺激作用，改善支氣管平滑肌，緩解氣道阻塞、呼吸困難、氣喘癥狀[1]。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，具有良好抗炎效果，對免疫細(xì)胞活性具有良好抑制作用，降低呼吸道炎性物質(zhì)分泌量。與沙丁胺醇聯(lián)合應(yīng)用可擴(kuò)張患者氣道，而霧化吸入給藥藥物可在毛細(xì)支氣管分布更均勻，藥物利用率更高，可減少用藥量，且見效時(shí)間更快[2]。

本研究觀察我院收治的70例支氣管炎患者臨床資料發(fā)現(xiàn)，觀察組咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、呼吸困難消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間及住院時(shí)間均比對照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療支氣管炎效果明顯優(yōu)于單一的沙丁胺醇治療。

綜上所述，支氣管炎采取沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，可快速改善患者臨床癥狀，縮短患者住院時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]冶秀蘭，馬志華.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療兒童喘息性支氣管炎的臨床效果及對患兒肺功能的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（23）：62-65.

[2]王何玲，劉瑜娜，趙妍等.沙丁胺醇與布地奈德霧化吸入輔助治療毛細(xì)支氣管炎104例療效觀察[J].中國藥物與臨床，2018，18（6）：1018-1020.