潘素芳

【摘要】目的：調(diào)查研究妊娠期尿結(jié)石對(duì)胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響。方法：以2015年1月～2018年12月本院收治的200例病理學(xué)確診為妊娠期尿路癥的孕婦患者為研究對(duì)象，通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)將其分為癥狀結(jié)石組和無(wú)癥狀結(jié)石組，采用隨機(jī)數(shù)字法將癥狀結(jié)石組平均分成外科干預(yù)組和保守治療組，以孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖官產(chǎn)率為測(cè)定指標(biāo)，綜合對(duì)比分析妊娠期尿結(jié)石對(duì)胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響。結(jié)果：無(wú)癥狀結(jié)石組50例，癥狀結(jié)石組150例，癥狀結(jié)石組其中外科干預(yù)組和保守治療組各75例，外科干預(yù)組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為3例、0例、25例，外科干預(yù)組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為4.11%、0%、33.33%。保守治療組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為5例、2例、34例，保守治療組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為6.67%、2.67%、45.33%。結(jié)論：在妊娠期，尿結(jié)石孕婦患者服用鎮(zhèn)痛藥會(huì)導(dǎo)致胎盤老化，容易出現(xiàn)早產(chǎn)甚至流產(chǎn)的現(xiàn)象，而外科干預(yù)組導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。本次實(shí)驗(yàn)分析對(duì)比外科干預(yù)組和保守治療組對(duì)孕婦患者流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率，以期外科干預(yù)組可以更好的應(yīng)用于臨床治療。

【關(guān)鍵詞】妊娠期尿結(jié)石;胎兒早產(chǎn)流產(chǎn);影響研究

【中圖分類號(hào)】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0177-02

有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)妊娠期尿結(jié)石具有高發(fā)病率的特點(diǎn)，并且患病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，由于妊娠期尿結(jié)石對(duì)于孕婦患者的身體機(jī)能有著嚴(yán)重的影響，并且可能會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生，在臨床治療中已經(jīng)逐漸引起泌尿科醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)師的極大關(guān)注，現(xiàn)調(diào)查妊娠期尿結(jié)石對(duì)胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響，以2015年1月～2018年12月本院收治的200例病理學(xué)確診為妊娠期尿路癥的孕婦患者為研究對(duì)象，并總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般臨床資料

以2015年1月～2018年12月本院收治的200例病理學(xué)確診為妊娠期尿路癥的孕婦患者為研究對(duì)象，通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)將其分為癥狀結(jié)石組和無(wú)癥狀結(jié)石組，其中癥狀結(jié)石組150例孕婦患者，采用隨機(jī)數(shù)字法將癥狀結(jié)石組平均分成外科干預(yù)組和保守治療組，外科干預(yù)組和保守治療組各75例，外科干預(yù)組孕婦患者在19～36周歲之間，平均年齡為26.72周歲;保守治療組孕婦患者在20～37周歲之間，平均年齡為27.11周歲，對(duì)比兩組患者其他數(shù)據(jù)，均無(wú)顯著性差異，可以進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2研究方法

保守治療組主要治療方法以藥物治療為主，而外科干預(yù)組在藥物治療方法的基礎(chǔ)上同時(shí)結(jié)合輸尿管鏡治療。保守治療組藥物治療方法具體措施為使用嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥，為預(yù)防患者感染情況發(fā)生使用非甾體抗生素，結(jié)合使用阿司匹林。外科干預(yù)組在使用一些藥物治療的方法同時(shí)結(jié)合輸尿管鏡，在手術(shù)過(guò)程中不需要結(jié)合輸尿管被動(dòng)擴(kuò)張，可以有效降低患者尿路感染以及胎兒畸形的發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)

以孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)已經(jīng)剖宮產(chǎn)率為測(cè)定指標(biāo)，綜合對(duì)比分析妊娠期尿結(jié)石對(duì)胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用（n/%）表示，結(jié)果準(zhǔn)確度用X²檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間無(wú)顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義需要P<0.05。

2結(jié)果

由實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析可知無(wú)癥狀結(jié)石組50例，癥狀結(jié)石組150例，其中外科干預(yù)組和保守治療組各75例，外科干預(yù)組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為3例、0例、25例，外科干預(yù)組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為4.11%、0%、33.33%。保守治療組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為5例、2例、34例。保守治療組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為6.67%、2.67%、45.33%。兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)語(yǔ)

隨著人們生活節(jié)奏的加快，尿結(jié)石具有高患病率的特點(diǎn)，并且呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)，該疾病產(chǎn)生的原因不僅和年齡、性別有關(guān)，而且也與個(gè)人的機(jī)體狀況有關(guān)，對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，若發(fā)生在妊娠期孕婦的身上更是同樣會(huì)影響胎兒的健康發(fā)育，引發(fā)早產(chǎn)、難產(chǎn)以及流產(chǎn)的狀況。妊娠期尿結(jié)石可能會(huì)誘發(fā)胎兒流產(chǎn)的現(xiàn)象，同時(shí)也會(huì)影響母體的健康，但是傳統(tǒng)的保守治療法中對(duì)孕婦患者使用嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥可能會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;而使用一些抗生素類藥物會(huì)使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管提前關(guān)閉，致使后期的母體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸出現(xiàn)阻礙;孕婦服用阿司匹林可能會(huì)增加產(chǎn)前或者產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)性。而外科干預(yù)治療法主要是以輸尿管鏡為主，研究表明妊娠期輸尿管會(huì)進(jìn)行生理性自主擴(kuò)張，在手術(shù)過(guò)程中不需要對(duì)輸尿管進(jìn)行被動(dòng)擴(kuò)張，同時(shí)此種方法可以有效避免尿路感染以及胎兒畸形或者流產(chǎn)的現(xiàn)象，相對(duì)于保守治療法，外科干預(yù)法更利于孕婦患者及胎兒的健康。