張麗

【摘要】目的：探討小兒呼吸道疾病門診護理方法和效果。方法：在我院收治的呼吸道疾病門診患兒中選取72例，起止時間是2017年3月～2019年6月。按照入院編號分為2個小組：對照組36例，采用常規(guī)護理;試驗組36例，實施綜合護理。評定護理效果。結(jié)果：試驗組總有效34例（94.4%），高于對照組的28例（77.8%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對呼吸道疾病門診患兒，實施綜合護理能顯著提高治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】呼吸道疾病;門診;綜合護理;治療效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0010-01

在兒科門診中，呼吸道疾病比較常見，且發(fā)病具有季節(jié)性特征，多見于冬春兩季。由于患兒年齡小，容易出現(xiàn)哭鬧、不配合等行為，做好護理工作，才能保證治療順利實施。基于此，文中選擇72例患兒作為對象，探討了綜合護理的應(yīng)用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1基本信息

在我院收治的呼吸道疾病門診患兒中選取72例，起止時間段是2017年3月～2019年6月。包括男性39例、女性33例;年齡位于6個月-12歲，平均（5.8±3.3）歲;疾病類型：感冒25例、支氣管哮喘18例、肺炎17例、其他12例。以入院編號為準，分成對照組、試驗組2個小組，每組36例。2組基本資料差異不大（P>0.05），可進行以下比較研究。

1.2護理方法

1.2.1對照組

采用常規(guī)護理，包括健康教育、病情監(jiān)測、用藥指導等。

1.2.2試驗組

實施綜合護理，具體如下：（1）呼吸道護理。及時清理口腔和呼吸道分泌物，如果分泌物比較粘稠，可進行霧化吸入;定時排痰，可叩擊背部，或使用吸引器。加強口腔護理，餐后使用生理鹽水漱口，避免細菌定植。（2）體溫護理。動態(tài)監(jiān)測患兒的體溫變化，對于低燒，可進行物理降溫，使用冰袋冷敷患兒頭部;對于高燒，則使用降溫藥物，將體溫控制在38℃以內(nèi)。同時，指導家長每日開窗通風，保持良好的家庭環(huán)境，調(diào)整適宜溫濕度。（3）心理護理。對于3歲以上的患兒，護士應(yīng)對患兒和家長進行健康宣教，介紹發(fā)病原因、治療方法、預期目標，糾正錯誤認知;對于3歲以內(nèi)的患兒，治療時可利用玩具、圖片吸引注意力，避免哭鬧，提高配合程度。（4）并發(fā)癥護理。治療期間，觀察患兒的皮膚、黏膜變化，看有無高熱、皮疹現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)異常情況，告知醫(yī)生及時處理，避免或減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標

觀察治療效果，判定標準如下：顯效：治療1周后，咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀消失，胸片檢查正常;好轉(zhuǎn)：治療1周后癥狀明顯減輕，胸片檢查改善;無效：治療1周后癥狀依然存在或加重，胸片檢查無明顯變化。

2結(jié)果

試驗組治療后顯效24例、好轉(zhuǎn)10例、無效2例，共計有效率為94.4%。對照組治療后顯效19例、好轉(zhuǎn)9例、無效8例，共計有效率為77.8%。對比差異顯著（X²=4.181，P=0.040）。

3討論

小兒呼吸道疾病，常見如感冒、肺炎、哮喘等，多是病毒感染引起的，典型癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕。針對該類患兒，門診時應(yīng)明確病因，實施規(guī)范治療，抑制病情進展，從而保護呼吸系統(tǒng)的功能，避免造成嚴重損傷。

文中以72例患兒為對象，對照組、試驗組分別實施常規(guī)護理、綜合護理，結(jié)果顯示試驗組的治療有效率更高，差異有統(tǒng)計學意義。分析可知，常規(guī)護理以疾病為核心，沒有結(jié)合患兒的實際需求，因此應(yīng)用效果不佳。相比之下，綜合護理以患兒為核心，護理措施具有針對性和全面性，從呼吸道、體溫、心理、并發(fā)癥四個方面人手。如此，可以保持呼吸道通暢，將體溫控制在合適范圍內(nèi)，緩解心理壓力、提高治療依從性，并積極防治并發(fā)癥，為治療和預后創(chuàng)造有利條件。