天津市薊州區(qū)文昌街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （天津 301900）

內(nèi)容提要： 目的：探討電針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的效果，為臨床治療提供借鑒。方法：研究對(duì)象為本單位2016年9月～2019年9月收治的86例神經(jīng)根型頸椎病患者，應(yīng)用SPSS 19.0軟件將其分為治療組和對(duì)照組，組間一般資料差異不顯著（P＞0.05）。采用推拿療法用于對(duì)照組患者，采用推拿聯(lián)合電針療法用于治療組患者。觀察兩組患者的治療有效率以及疼痛程度改善情況。結(jié)果：治療組患者中治愈、顯效、有效和無(wú)效患者分別為20例、13例、8例和2例，總治療有效率為95.35%；對(duì)照組患者中治愈、顯效、有效和無(wú)效患者分別為12例、11例、10例和10例，總治療有效率為76.74%，組間差異顯著（P＜0.05）。治療后治療組和對(duì)照組患者的疼痛程度評(píng)分分別為（1.85±0.77）和（3.91±1.34），組間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者應(yīng)用電針儀進(jìn)行治療，有助于提高患者的治療有效率，緩解疼痛。

神經(jīng)根型頸椎病是較為常見的頸椎病類型。近些年隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快以及人們工作生活壓力的增加，頸椎病患者的數(shù)量越來(lái)越多，已經(jīng)引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。神經(jīng)根型頸椎病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為手指麻木、頸部疼痛以及椎旁肌肉疼痛等，對(duì)人們?nèi)粘５墓ぷ魃钤斐闪藝?yán)重干擾，降低了生活質(zhì)量[1]。近些年隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，電針儀在神經(jīng)根型頸椎病的治療中開始推廣應(yīng)用[2-4]。為了對(duì)其治療效果進(jìn)行分析，本文選取本單位患者進(jìn)行深入研究。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本單位2016年9月至～2019年9月收治的86例神經(jīng)根型頸椎病患者，患者均確診，并且符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》以及《臨床疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家體檢標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)用SPSS 19.0軟件將其分為治療組和對(duì)照組，治療組年齡31～64歲，平均（48.31±6.46）歲，病程時(shí)間為3～22個(gè)月，平均（9.13±3.74）個(gè)月，男性患者25例，女性患者18例。對(duì)照組年齡30～66歲，平均（48.08±6.69）歲，病程時(shí)間為3～25個(gè)月，平均（9.27±3.91）個(gè)月，男性患者23例，女性患者20例。組間一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用推拿療法治療，推拿療法主要內(nèi)容為：讓患者取坐位，綜合應(yīng)用按、揉、滾、拿等多種手法對(duì)患者的雙側(cè)頸肩部肌肉松解；之后選取患者的側(cè)肩井、百勞、風(fēng)府、風(fēng)池以及曲池等穴位，對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行點(diǎn)按約30s；操作醫(yī)師通過(guò)一側(cè)手肘部將患者的下頜托住，采用另一只手將患者的頸枕部托住，對(duì)患者進(jìn)行緩慢拔伸牽引約1min，在拔伸牽引過(guò)程中逐漸向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，待旋轉(zhuǎn)到最大程度時(shí)用托頸枕部的手對(duì)患者的痛點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)按揉壓；最后再綜合采用按、揉、滾、拿等多種手法來(lái)對(duì)患者雙側(cè)頸肩部肌肉進(jìn)行松解治療[5]。每天治療1次。

治療組患者在推拿治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用針灸接電針儀進(jìn)行治療。選擇上海華誼醫(yī)用儀器有限公司生產(chǎn)的型號(hào)為BT701-1B型電針儀，然后讓患者取坐位，頭略向前傾。選取患者的風(fēng)池、頸夾脊穴、頸阿是穴、百勞、肩髃穴、曲池、手三里、合谷穴以及大椎穴等穴位進(jìn)行針刺治療[6,7]，并選百勞、肩髃、曲池、手三里、合谷中兩穴（上下各選一穴）接通電針儀，設(shè)置設(shè)備頻率為1檔，設(shè)置電流強(qiáng)度為1.5～2檔，留針時(shí)間為30min，每天治療1次，每周治療5d。兩組患者均治療3周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率以及疼痛程度改善情況。治愈為患者癥狀完全消失，顯效為患者癥狀有明顯改善，有效為患者癥狀有所改善，無(wú)效為患者癥狀基本上沒(méi)有改善。治療有效率為治愈、顯效和有效患者數(shù)量加和在所有患者中的百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，若經(jīng)比較差異顯著，由P＜0.05表示。

2.結(jié)果

2.1 患者治療有效率對(duì)比

治療組患者中治愈、顯效、有效和無(wú)效患者分別為20例、13例、8例和2例，總治療有效率為95.35%；對(duì)照組患者中治愈、顯效、有效和無(wú)效患者分別為12例、11例、10例和10例，總治療有效率為76.74%，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 患者治療前后的疼痛程度評(píng)分對(duì)比

治療前治療組和對(duì)照組患者的疼痛程度評(píng)分分別為（6.72±1.58）和（7.03±1.71），組間差異不顯著（P＞0.05）；治療后研究組和對(duì)照組患者的疼痛程度評(píng)分分別為（1.85±0.77）和（3.91±1.34），組間差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病的常見類型，屬于中醫(yī)“痹癥”范疇。多為筋脈失養(yǎng)，風(fēng)寒濕邪痹阻筋脈而形成。多為頸椎5到胸椎1關(guān)節(jié)病變而形成癥狀。中醫(yī)針灸通過(guò)穴位補(bǔ)瀉，疏通經(jīng)絡(luò)，治療本病有獨(dú)特療效。電針治療是在傳統(tǒng)針刺療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，其治療的主要根本在于疏通經(jīng)絡(luò)和協(xié)調(diào)陰陽(yáng)[8]。同時(shí)電針刺激增加了持續(xù)的治療量，可以起到更好的鎮(zhèn)痛作用。本文為了探討針灸接通電針儀在神經(jīng)根型頸椎病臨床治療中的應(yīng)用效果，將其應(yīng)用于本單位收治患者的治療中，結(jié)果顯示治療組患者在治療有效率以及疼痛程度評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組。這表明對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者應(yīng)用電針儀進(jìn)行治療具有積極的療效。

表1.治療組和對(duì)照組患者有效率對(duì)比