沙莎

【摘 要】目的：探究中醫(yī)綜合康復(fù)療法治療腦卒中后肌張力增高患者的效果。方法：選取從2017年5月-2018年4月收治于我院的86例腦卒中后肌張力增高患者作為研究對象，根據(jù)治療方案分成對照組（n=43），與觀察組（n=43），對照組采用康復(fù)療法進(jìn)行抗凝治療，而觀察組則基于對照組基礎(chǔ)上配合中醫(yī)進(jìn)行治療，比較兩組患者在治療期間上下肢臨床癥狀，治療后基本情況和日常生活能力。結(jié)果：采用觀察組治療方式患者上下肢肌力、肌張力以及活動能力高于對照組的，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05），并且觀察組FMA和日常生活能力（ADL）高于對照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05）。結(jié)論：腦卒后肌張力增高治療中實(shí)施中醫(yī)綜合康復(fù)療法治療效果更加理想，安全可靠，值得在臨床醫(yī)學(xué)上推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)綜合康復(fù)療法;腦卒中;后肌張力增高;日常生活能力

【中圖分類號】R523【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

腦卒中患者通常情況都是患者肌群出現(xiàn)肌張力提升情況，從而使得患者運(yùn)動期間阻力提升，從而使得患者運(yùn)動不協(xié)調(diào)，對于患者后期生活質(zhì)量提升具有一定影響，所以，為及時(shí)改善患者肌張力現(xiàn)象，現(xiàn)在將中醫(yī)界治療方式和現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)治療方式結(jié)合起來，提升患者生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者睡眠效果?；诖?，我院嘗試在腦卒中后肌張力增高患者中實(shí)施中醫(yī)綜合康復(fù)療法，并選取近年來收治于我院的86例患者作為臨床研究對象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2017年5月-2018年4月收治于我院的86例腦卒中后肌張力增高患者作為研究對象，根據(jù)治療方案分成對照組（n=43），與觀察組（n=43）。其中觀察組男性23例，女性20例，年齡36-82歲，平均（59.14±15.24）歲，病程1-35個(gè)月，平均（24.21±0.16）個(gè)月。對照組男性19例，女性24例，年齡34-80歲，平均（50.24±21.04）歲，病程3-30個(gè)月，平均（15.24±0.72）個(gè)月。對兩組患者的基線資料以及一般治療進(jìn)行對比，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05），具有可比性，并均簽署知情同意書[1]。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施康復(fù)法進(jìn)行治療，第一，提升患者關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，基于治療人員輔助下提升關(guān)節(jié)平滑運(yùn)動，結(jié)合病情采取恰當(dāng)敢接活動。第二，關(guān)節(jié)松動治療，結(jié)合病情和醫(yī)囑等針對性采用適合松動治療形式，一次十五分鐘，可以有效改善患者關(guān)節(jié)活動力，還可以緩解患者疼痛。第三，進(jìn)行痙攣肌訓(xùn)練，第四保證患者體位正確，第五，使用治療儀進(jìn)行。

觀察組則是基于對照組治療方式上實(shí)施中醫(yī)治療方式，第一，使用中藥治療，桑枝、丹參、紅花等等藥物，按照一定劑量進(jìn)行調(diào)配，煎服，一天服用一劑，患者實(shí)施一個(gè)月為一個(gè)療程，對患者療效進(jìn)行觀察。第二，針刺治療形式，對患者的相關(guān)穴位進(jìn)行針刺治療，操作是對針灸針進(jìn)行消毒處理工作，風(fēng)市、合谷等穴位十五分鐘施針一次，半個(gè)小時(shí)留針，采用提插瀉法，一天一次，20天為一個(gè)治療療程。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩者患者上下肢臨床基本癥狀進(jìn)行觀察，對兩組患者治療之后的FMA和ADL評分進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所有數(shù)據(jù)例如到EXCEL表格中，采用spss20.0軟件處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者上下肢臨床癥狀對比

觀察組中患者的上下肢肌力、肌張力以及活動能力等高于對照組，差異具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

2.2 兩組患者治療后FMA和ADL評分情況

觀察組患者的FMA和ADL評分顯著優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）

3 討論

腦卒中患者在手術(shù)治療之后，恢復(fù)期間經(jīng)常出現(xiàn)肌張力增高現(xiàn)象，此時(shí)患者運(yùn)動功能的恢復(fù)對于患者會造成非常嚴(yán)重影響，使得患者肌體功能恢復(fù)速度減慢，嚴(yán)重會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡化[3]。腦卒中患者上運(yùn)動神經(jīng)元在實(shí)際治療期間會出現(xiàn)損傷現(xiàn)象，從而使得患者體內(nèi)出現(xiàn)肌張力增高情況，并且，在患者上運(yùn)動神經(jīng)元受到損害后，下運(yùn)動神經(jīng)元的產(chǎn)生的影響并不大，不會被抑制，運(yùn)動能力會受到影響，上下無法協(xié)同運(yùn)動，還會影響患者運(yùn)動功能。配合中藥進(jìn)行治療，避免患者出現(xiàn)痙攣，再加以針刺治療，緩解患者出現(xiàn)任何不適臨床癥狀，還可以提升患者運(yùn)定恢復(fù)能力，從而達(dá)到提升治療效果的價(jià)值。

基于此，我院嘗試在腦卒中后肌張力增高患者中實(shí)施中醫(yī)綜合康復(fù)療法，并選取近年來收治于我院的86例患者作為臨床研究對象，開展相關(guān)臨床研究根據(jù)治療方案分成對照組與觀察組，各43例。研究結(jié)果顯示，中醫(yī)綜合康復(fù)治療方法治療效果安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉文舉. 中醫(yī)綜合康復(fù)療法治療腦卒中后肌張力增高患者的效果研究[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017（6）.

謝川， 謝衛(wèi)娜. 中醫(yī)綜合康復(fù)療法治療腦卒中后肌張力增高的效果評價(jià)[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2017（12）：60-61.

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