李園園
【摘 要】目的:探究疼痛護理在肝癌介入患者中的應(yīng)用效果。方法:本研究涉及對象為肝癌介入患者110例,研究時間為2017年12月-2019年10月,分為參照組與研究組,每組各55例,給予參照組常規(guī)護理,給予研究組疼痛護理,對比兩組患者的護疼痛程度、護理滿意度,進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:研究組患者護理后疼痛評分改善優(yōu)于參照組,P<0.05,形成了統(tǒng)計學(xué)意義。研究組患者護理滿意度高于參照組,P<0.05,形成了統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:對肝癌介入患者實施疼痛護理,有效緩解疼痛程度,得到滿意評價,護理效果顯著。
【關(guān)鍵詞】疼痛護理;肝癌;介入治療
【中圖分類號】R446.61【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)03-09--01
前言
肝癌為臨床常見惡性腫瘤,發(fā)病率高,因早期無特異性癥狀,極易造成病程延長,在發(fā)現(xiàn)時已為癌癥晚期。有研究數(shù)據(jù)表明,我國肝癌的發(fā)病率與死亡率呈上升趨勢,嚴(yán)重威脅人們的生命健康。近年來,隨著臨床研究的不斷深入,腫瘤科逐漸開展以無痛病房工作模式為基礎(chǔ)[1],實施疼痛??谱o理,有效提升患者的生活質(zhì)量。有研究指出,對癌癥晚期肝癌介入治療患者應(yīng)用疼痛護理,有助于提高自我護理能力,緩解疼痛,改善生活質(zhì)量,對患者具有積極意義。本文將以我院110例患者為對象,探究疼痛護理在肝癌介入患者中的應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究涉及對象為肝癌介入患者110例,研究時間為2017年12月-2019年10月,分為參照組與研究組,每組各55例。參照組患者中,男女分別為29例與26例;最小年齡為46歲,最大年齡為76歲,年齡平均值為(54.69±4.98)歲。研究組,男女分別為31例與24例;最小年齡為45歲,最大年齡為75歲,年齡平均值為(54.86±4.78)歲。將兩組患者的臨床資料輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 參照組
給予參照組常規(guī)護理:
行常規(guī)體檢、心理護理、健康知識宣教等常規(guī)護理。
1.2.2 研究組
給予研究組疼痛護理:成立護理小組,由腫瘤科醫(yī)師、護士長、疼痛護士組成,要求小組成員均具有豐富臨床經(jīng)驗,并對小組成員進行相關(guān)培訓(xùn),熟練掌握癌癥晚期有關(guān)知識,包括心理特點、疼痛評估等。結(jié)合患者一般資料、身體狀況等綜合評估,了解患者問題與需求,與患者及其家屬共同討論,并對護理細(xì)則進行制定,全程監(jiān)控患者生活方式,及時發(fā)現(xiàn)問題并給予支持。具體措施為:
癥狀護理:理解患者生活方式,尊重隱私,給予患者支持與鼓勵,拉近與患者之間的距離。詢問患者疼痛情況,結(jié)合心理因素、生理因素、宗教信仰等,實施有效鎮(zhèn)痛,包括呼吸護理、祈禱等,其中指導(dǎo)患者通過深呼吸的方式,緩解疼痛,還可采用祈禱方式緩解疼痛。宗教信仰護理:尊重患者宗教信仰,對于有宗教信仰的患者,在入院以后,盡量安排至單人間,并給予理解與尊重,不可給予諷刺與嘲笑。呼吸護理:評估患者呼吸困難的程度,積極的采取護理吸氧、機械通氣等方式緩解癥狀,定期通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度與濕度,指導(dǎo)患者保持舒適體位。指導(dǎo)患者的飲食,給予營養(yǎng)支持,每餐以飽腹感為準(zhǔn)。重視患者便秘情況,指導(dǎo)患者腸道的自我管理,評估便秘發(fā)生原因與嚴(yán)重程度,采取藥物治療。心理護理:給予患者鼓勵與支持,緩解負(fù)性情緒,尊重患者價值觀、人生觀、信仰與生活方式,盡量滿足患者需求。
1.3 觀察指標(biāo)
對比兩組患者的疼痛程度、護理滿意度,進行統(tǒng)計學(xué)分析。
疼痛程度:使用VAS量表,共0-10分,分?jǐn)?shù)越高表示越疼痛。
護理滿意度:在患者康復(fù)后,向患者發(fā)放護理滿意度調(diào)查表,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論、實踐操作、護理態(tài)度等,共有十分滿意、滿意與不滿意三個等級,護理滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)*100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析,計量資料(疼痛程度)用t檢驗,用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料(護理滿意度)用X2檢驗,用%表示,組間比較,差異顯著性水平均為:P<0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者疼痛程度比較
研究組患者護理后疼痛評分改善優(yōu)于參照組,P<0.05,形成了統(tǒng)計學(xué)意義。
2.4 兩組患者護理滿意度調(diào)查情況
研究組患者護理滿意度高于參照組,P<0.05,形成了統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
肝癌作為臨床常見惡性腫瘤,具有復(fù)雜的發(fā)病原因,且危險因素較多,有關(guān)研究數(shù)據(jù)指出,我國肝癌患者數(shù)量逐漸升高,其中中老年男性人群為高發(fā)人群。由肝癌早期不具有特異性癥狀,在診斷時多為晚期,伴隨劇烈疼痛,對患者的心理健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,不利于改善預(yù)后。因此,需配合實施科學(xué)護理干預(yù)。疼痛護理是一種針對個性化、科學(xué)化、全面化護理方案,強調(diào)以人為本護理理念[2],從患者需求出發(fā),想其所想,急其所急,將服務(wù)由我要服務(wù)、患者等我轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?wù)與我迎患者,符合社會發(fā)展對于護理模式的要求。本次研究中,對55例患者實施疼痛護理,相比于常規(guī)護理,其更加注重患者的疼痛護理與心理護理,其中通過積極與患者溝通與交流,拉近與患者之間的距離,增強信任感,幫助患者樹立自信心,保持良好的心理狀態(tài)面對疾病[3]。另外,采用轉(zhuǎn)移注意力等方法,緩解疼痛,加強癥狀護理、環(huán)境護理等,有助于緩解疼痛,提高生活質(zhì)量,研究結(jié)果可見,研究組患者護理后疼痛評分改善優(yōu)于參照組,P<0.05,形成了統(tǒng)計學(xué)意義。研究組患者護理滿意度高于參照組,P<0.05,形成了統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述:對肝癌介入患者實施疼痛護理,有效緩解疼痛程度,得到滿意評價,護理效果顯著。
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