彭偉綱

【摘 要】目的：探究四肢骨折采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板治療的預(yù)后分析效果。方法：選取從2018年7月-2019年6月收治于我院的84例四肢骨折患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分成對(duì)照組（n=42），與觀察組（n=42），對(duì)照組采用傳統(tǒng)內(nèi)骨方式進(jìn)行治療，而觀察組則采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板進(jìn)行治療，比較兩組治療情況、住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率等。結(jié)果：采用觀察組治療療效為88.09 %，顯著高于對(duì)照組的76.1 %，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05），兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率均高于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板治療四肢骨折患者效果更加理想，安全可靠，值得在臨床醫(yī)學(xué)上推廣。

【關(guān)鍵詞】四肢骨折;微創(chuàng)接骨板技術(shù);鎖定加壓鋼板;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R846【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

四肢骨折是臨床醫(yī)學(xué)上一種比較常見的骨折種類，特別是最近幾年經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們因?yàn)楦鞣N交通事故出現(xiàn)四肢骨折，發(fā)生四肢骨折患者一般都是軟組織損傷以及血管、神經(jīng)損傷現(xiàn)象，需要得到及時(shí)準(zhǔn)確治療。對(duì)于四肢骨折患者來說，采用以往治療形式對(duì)骨折部位進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，此種形式可以保持患者骨折解剖復(fù)位，不過愈合所需要的時(shí)間比較長，一旦恢復(fù)期間護(hù)理不恰當(dāng)，就會(huì)發(fā)生一種感染現(xiàn)象，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受到影響?；诖?，我院嘗試在對(duì)四肢骨折患者實(shí)施微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板進(jìn)行質(zhì)量，并選取近年來收治于我院的84四肢骨折患者作為臨床研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2018年7月-2019年6月收治于我院的84例四肢骨折患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分成對(duì)照組（n=42），與觀察組（n=42）。其中觀察組男性25例，女性17例，年齡15-77歲，平均（48.14±14.72）歲，開放性骨折、閉合性骨折等，原因是車禍、重物砸傷、墜落物和運(yùn)動(dòng)傷等。對(duì)照組男性15例，女性27例，年齡16-80歲，平均（50.24±18.04）歲，原因和上述一致。對(duì)兩組患者的基線資料以及一般治療進(jìn)行對(duì)比，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05），具有可比性，并均簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者可以采用傳統(tǒng)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)進(jìn)行治療，主要方法為對(duì)患者患肢前外側(cè)進(jìn)行10厘米縱向切口，依據(jù)切口皮膚和筋膜按照順序進(jìn)行切開，從而可以充分保護(hù)骨折位置，對(duì)患者骨折部位進(jìn)行常規(guī)清理工作。然后再使用持骨器對(duì)骨折胃部進(jìn)行解剖復(fù)位工作，通過螺絲進(jìn)行固定，保證骨折患者復(fù)位情況良好，清理好切口后，對(duì)切口進(jìn)行縫合工作[1]。

1.2.2 觀察組 觀察組治療形式可以采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板治療。主要方法時(shí)在C臂機(jī)下進(jìn)行透視，醫(yī)生依據(jù)相關(guān)需求對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)程序制定，對(duì)骨折位置進(jìn)行解剖復(fù)位工作，鎖定加壓鋼納入其中，對(duì)兩端骨折內(nèi)容采用3-5枚皮質(zhì)鎖定螺釘做好固定工作，并采用螺釘對(duì)斷端骨折患者的位置進(jìn)行復(fù)位工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床基本療效、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間以及并發(fā)癥等，療效標(biāo)準(zhǔn)可以分為優(yōu)、良和一般形式。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用t值檢驗(yàn)。危險(xiǎn)因素采用二元Logistic回歸分析，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組患者的療效，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）

2.2 兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間和骨折愈合時(shí)間對(duì)比

觀察組所有時(shí)間都短于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）

3 討論

四肢骨折病癥現(xiàn)在越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)頻率逐漸加大，對(duì)于患者身心健康具有一定影響，一旦骨折得不到及時(shí)有效治療，則會(huì)導(dǎo)致愈合不佳，骨折畸形以及無法愈合等現(xiàn)象，從而影響患者正常生活。以往切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷是比較大的，患者愈合時(shí)間比較長，甚至使得很多患者無法愈合，微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板則可以有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)手術(shù)的不足，在手術(shù)時(shí)間呢誒使得骨折愈合時(shí)間等得以縮短，并且可以顯著提升患者治療效果[1]。

基于此，我院嘗試在對(duì)四肢骨折患者實(shí)施微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板進(jìn)行質(zhì)量，并選取近年來收治于我院的84四肢骨折患者作為臨床研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，根據(jù)治療方案分成對(duì)照組與觀察組，各42例。研究結(jié)果顯示，實(shí)施微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定擠壓鋼板可以提升質(zhì)量效果，縮短住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間和手術(shù)時(shí)間，由此可見，微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板治療效果更加安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陸永興. 微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床療效分析[J]. 中外醫(yī)療， 2018， 37（26）：86-88.

任園. 微創(chuàng)接骨板技術(shù)鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床療效探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， v.18（12）：100+109.

張思遠(yuǎn). 微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療四肢骨折的臨床效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， v.18（74）：75+78.