白玲燕

【摘 要】隨機(jī)選擇在我院神經(jīng)內(nèi)科接受護(hù)理的老年患者100例作為研究對(duì)象，如實(shí)記錄好患者在用藥過程中出現(xiàn)的安全事件，并進(jìn)一步分析引發(fā)安全事故的原因。結(jié)果：神經(jīng)內(nèi)科老年患者發(fā)生用藥安全事故的概率為9%，造成這一問題的原因主要有患者和護(hù)理人員的因素。結(jié)論：加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科老年患者的用藥安全管理，能夠有效提升用藥安全性。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;老年患者;用藥安全管理

Abstract： 100 elderly patients who were treated in the Department of Neurology of our hospital were randomly selected as the research subjects. The safety events occurred during the medication were recorded and the causes of the safety accidents were further analyzed. RESULTS： The probability of drug safety accidents in elderly patients in neurology was 5%. The main causes of this problem were patients and caregivers. Conclusion： Strengthening the medication safety management of elderly patients in neurology can effectively improve the safety of medication.

Keywords： neurology; elderly patients; medication safety management

【中圖分類號(hào)】R256.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

引言

神經(jīng)內(nèi)科的患者中有不少都是老年人，老年患者的身體抵抗力下降，機(jī)體各項(xiàng)功能也在日益衰退，因此老年人容易發(fā)生多種慢性病，在神經(jīng)內(nèi)科用藥過程中容易出現(xiàn)安全問題。用藥安全事件的發(fā)生不但會(huì)對(duì)患者的疾病治療產(chǎn)生影響，同時(shí)還可能危及患者的身心健康，導(dǎo)致護(hù)患糾紛的出現(xiàn)。本次研究就選取神經(jīng)內(nèi)科患者 100 例，探討神經(jīng)內(nèi)科老年患者用藥安全管理措施，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇在我院神經(jīng)內(nèi)科接受護(hù)理的老年患者100例作為研究對(duì)象，包括男 54例，女 46 例;年齡為 60-79 歲，平均（65.3±4.1）歲;住院時(shí)間 5-15 d，平均（12.2±3.1）d。其中腦梗塞患者 20 例、腦膜炎 30 例，癲癇 35 例，其他神經(jīng)內(nèi)科患者 15例。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過，全部患者均對(duì)本次研究內(nèi)容知情同意。

1.2 研究方法

醫(yī)護(hù)人員如實(shí)記錄好老年神經(jīng)內(nèi)科患者的住院情況和用藥情況，具體包含患者在治療疾病過程中的用藥品種、用藥時(shí)間、使用方法、用藥劑量、治療時(shí)間以及用藥后的臨床表現(xiàn)，從而對(duì)用藥過程中的安全事件進(jìn)行明確，從而有效分析用藥過程中安全事件發(fā)生的原因。

1.3 觀察指標(biāo)

研究分析本組患者的用藥安全事件的發(fā)生率以及發(fā)生原因。

2 結(jié)果

神經(jīng)內(nèi)科老年患者發(fā)生用藥安全事故的概率為9%，造成這一問題的原因主要是用藥時(shí)間錯(cuò)誤。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科老年患者在住院時(shí)的安全風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步控制，患者的用藥安全事件發(fā)生率不低，為了提升老年患者的用藥安全型，我們應(yīng)該加強(qiáng)用藥安全管理。保障用藥安全不但是使患者的疾病治療效果得到保證的基礎(chǔ)，同時(shí)也是使患者的生活質(zhì)量得以提高的前提。所以臨床上需對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的用藥安全管理進(jìn)行高度重視，從而使患者的用藥安全能夠得到保證。

要想不斷提升神經(jīng)內(nèi)科老年患者的用藥安全性，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：①不斷提升護(hù)理人員的用藥安全觀念，在開展用藥安全管理的過程中，主體為護(hù)理人員，因此可定期組織相關(guān)討論會(huì)，集合護(hù)理人員對(duì)神經(jīng)內(nèi)科中所出現(xiàn)的用藥安全事件進(jìn)行匯總，分析事件發(fā)生的原因，由此使護(hù)理人員自身所具備的用藥安全管理意識(shí)和法律意識(shí)得到有效提高，特別是對(duì)于出現(xiàn)的典型事故，或造成較為嚴(yán)重后果的事故需開展重點(diǎn)分析，由此使護(hù)理人員能夠懂得用藥安全管理所具備的重要性，由此使其能夠在臨床護(hù)理工作中，對(duì)用藥安全管理進(jìn)行強(qiáng)化;②使護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)得到有效提高，定期對(duì)護(hù)理人員開展考核，考核內(nèi)容包括用藥護(hù)理理論知識(shí)、工作責(zé)任心、實(shí)踐操作技能等，分析護(hù)理人員所存在的不足之處，并針對(duì)性的為其開展培訓(xùn)，從而使護(hù)理人員自身所具備的綜合素質(zhì)得到有效提高;③對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理安排，參照神經(jīng)內(nèi)科自身的具體情況，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理安排，從而避免護(hù)理人員出現(xiàn)工作強(qiáng)度過高的情況，使護(hù)理人員自身的工作壓力得以減輕，其可使護(hù)理人員自身保持足夠的精力來面對(duì)自身的工作，從而使神經(jīng)內(nèi)科用藥安全事件的發(fā)生得到有效減少 ;④與患者開展積極有效溝通，做好患者的用藥安全知識(shí)宣傳，從而使患者自身對(duì)正確用藥的認(rèn)知得以提高，使患者能夠保持良好的生活習(xí)慣，在為患者開展用藥指導(dǎo)時(shí)，特別是對(duì)于口服用藥，需要將用藥的準(zhǔn)確時(shí)間、劑量等進(jìn)行告知，可將用藥指導(dǎo)以文字方式書寫在告知板上，懸掛在患者的床頭，除此之外，護(hù)理人員需對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，并在患者用藥后對(duì)其病情變化進(jìn)行密切觀察;⑤對(duì)護(hù)理文書的規(guī)范書寫引起足夠重視，從而使護(hù)理文書所具備的法律效應(yīng)得到保證，在對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行書寫的過程中，護(hù)理人員可與臨床醫(yī)師開展溝通，對(duì)患者自身的護(hù)理需求和不良反應(yīng)的預(yù)防措施進(jìn)行了解。定期開展護(hù)理文書書寫比較，從而使護(hù)理人員自身所具備的護(hù)理文書書寫能力得到提高，同時(shí)護(hù)士長需做好護(hù)理文書檢查工作。

總的來說，神經(jīng)內(nèi)科老年患者用藥安全問題的引發(fā)原因有很多，醫(yī)護(hù)人員需要不斷加強(qiáng)用藥安全管理，對(duì)影響因素進(jìn)行積極總結(jié)，并采取相應(yīng)方式時(shí)患者用藥安全性得到提升。

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