王玉旭

（遼寧省沈陽(yáng)市遼中區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 沈陽(yáng) 110200）

慢性萎縮性胃炎為消化內(nèi)科較為常見(jiàn)的一種疾病類(lèi)型，這一疾病患者發(fā)病后主要的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹以及便秘，如果不能給予患者及時(shí)、有效的治療可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍的出現(xiàn)，嚴(yán)重的患者甚至可能出現(xiàn)胃穿孔或者是胃出血[1]。在為慢性萎縮性胃炎患者實(shí)施治療的過(guò)程中，主要的方法就是藥物治療，目前，臨床上可以用于慢性萎縮性胃炎治療的藥物有很多，包括果膠鉍、奧美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素等，其效果不盡相同，因此，就應(yīng)該分析更加安全、有效的治療藥物[2]。本次實(shí)驗(yàn)研究的98例對(duì)象選自我院在2018年2月至2019年2月收治的慢性萎縮性胃炎患者，分析了在為慢性萎縮性胃炎患者實(shí)施治療的過(guò)程中阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的治療效果與安全性，相關(guān)內(nèi)容現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實(shí)驗(yàn)研究的98例對(duì)象選自我院在2018年2月至2019年2月收治的慢性萎縮性胃炎患者，按照患者入院時(shí)間和順序的不同將其分為人數(shù)相同的研究組與參照組，每組有患者49例。研究組中有男患者26例，女患者23例，患者年齡36～70歲，平均年齡為（52.9±3.1）歲，患者病程2～9年，平均病程為（4.21±0.33）年，胃部萎縮程度為輕度、中度和重度的患者分別為13例、25例、11例；參照組中有男患者27例，女患者22例，患者年齡35～68歲，平均年齡為（51.3±2.9）歲，患者病程2～8年，平均病程為（4.09±0.41）年，胃部萎縮程度為輕度、中度和重度的患者分別為14例、25例、10例。通過(guò)對(duì)兩組患者一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出，其一般資料并無(wú)明顯差異（P＞0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

1.2.1 研究組患者的治療藥物為阿莫西林聯(lián)合果膠鉍，其中阿莫西林每次的劑量為0.5 g，每天3次，治療的方法為口服，果膠鉍的劑量為每次2粒，每天3次，治療的方法為口服。

1.2.2 參照組患者的治療藥物為克拉霉素聯(lián)合果膠鉍，其中克拉霉素的劑量為每次0.25 g，每天2次，治療方法為口服，果膠鉍的劑量為每次2粒，每天3次，治療的方法為口服。

1.3 觀察指標(biāo)：將治療有效率以及惡心、嘔吐、皮疹、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生概率作為本次實(shí)驗(yàn)研究中兩組患者的觀察指標(biāo)。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：接受藥物治療后患者的各項(xiàng)臨床癥狀基本消失，各項(xiàng)體征恢復(fù)到正常狀態(tài)，接受胃鏡檢查的結(jié)果顯示其不存在黏膜病灶，黏膜部位顏色已經(jīng)恢復(fù)正常認(rèn)定為有效；接受藥物治療后患者各項(xiàng)臨床癥狀部分消失，各項(xiàng)臨床體征有明顯好轉(zhuǎn)，接受胃鏡檢查結(jié)果顯示其黏膜病灶有明顯縮小，且顏色由恢復(fù)正常的趨勢(shì)認(rèn)定為改善；接受藥物治療后患者各項(xiàng)臨床癥狀、體征以及胃鏡下檢查結(jié)果均無(wú)明顯變化為無(wú)效，有效率=（有效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)研究中兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)治療的統(tǒng)計(jì)分析工具為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料的表示方法為百分?jǐn)?shù)（%），并將獨(dú)立樣本t作為檢驗(yàn)方法，如果P＜0.05則表示結(jié)果間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組患者與參照組患者治療有效率分別為98.0%、85.7%，研究組患者與參照組患者相比，其治療有效率明顯較高（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比分析研究組與參照組患者治療有效率（n）

2.2 環(huán)切在惡心、嘔吐、皮疹、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生概率的比較上，研究組與參照組患者無(wú)明顯差異（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者各種不良反應(yīng)發(fā)生概率分析比較[n（%）]

3 討 論

慢性萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制相對(duì)較為復(fù)雜，其在臨床上具有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)以及容易反復(fù)發(fā)作等顯著的特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康以及生活、工作均有著較為明顯的影響，因此，對(duì)慢性萎縮性胃炎的有效治療藥物進(jìn)行分析是十分重要的[4]。

阿莫西林屬于青霉素類(lèi)抗生素，其對(duì)革蘭陰性與陽(yáng)性菌均有著相對(duì)較好的抗菌作用，其進(jìn)入人體后可以快速的達(dá)到抑制菌體細(xì)胞壁肽葡萄糖合成的效果，是菌體出現(xiàn)破裂和溶解，從而發(fā)揮有效的抑菌效果[5]。果膠鉍屬于金屬離子鉍、鉀以及大分子果膠酸所組成的復(fù)合藥物，患者服用后可以在其胃黏膜上形成保護(hù)性薄膜，可以達(dá)到保護(hù)胃黏膜的作用，同時(shí)，果膠鉍還可以是幽門(mén)螺桿菌失去活性，具有相對(duì)較好的殺菌效果。由此可見(jiàn)，在實(shí)施慢性萎縮性胃炎治療的過(guò)程中阿莫西林聯(lián)合果膠鉍屬于理想的抗菌加胃黏膜保護(hù)組合[6]。通過(guò)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析可知，研究組患者與參照組患者相比，其治療有效率明顯較高（P＜0.05）；在惡心、嘔吐、皮疹、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生概率的比較上，研究組與參照組患者無(wú)明顯差異（P＜0.05）。

綜上所述，在為慢性萎縮性胃炎患者實(shí)施治療服務(wù)的過(guò)程中，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的運(yùn)用可以提高臨床治療有效率和安全性，可以將其作為一種理想的治療方法進(jìn)行廣泛的臨床推廣以及運(yùn)用。