溫 巖

（遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

冠心病屬于老年人群相對多見的一種心血管內科病癥，發(fā)病速度較快，若發(fā)病嚴重可能導致患者死亡[1]。通常情況下，冠心病同高血脂之間有一定關聯(lián)，患者血脂過高，導致血管之中聚集大量脂肪，進而造成患者血管阻塞，血流通暢性降低，引發(fā)心肌缺血或是缺氧的現(xiàn)象。一般來說，患者需要長期通過服藥控制自身病情，但長期服藥反而對患者心血管功能產生負面影響，故而傳統(tǒng)治療方式本身存在一定潛在的危險性。為此，本文討論他汀類聯(lián)合心血管藥物在治療冠心病中的價值。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次試驗所有試驗對象均為我院在2018 年4月至2019年5月期間收治的冠心病患者，共計50例。按照隨機分配的方式將患者劃分為實驗組與對照組，每組25例。其中男性患者15例，女性10例，患者年齡46～71歲，平均值為（51.02±6.25）歲。對照組內，男性患者16例，女性15例，年齡47～71歲，平均值為（51.31±6.44）歲。兩組患者在性別結構、年齡方面差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者接受不同的治療方案。其中對照組患者接受常規(guī)治療方案：醫(yī)護人員通過鹽酸樂克地平片對患者進行治療，患者需飯后口服藥物，每日3次，每次20 mg。同時口服阿司匹林腸溶片，每日1次。若患者血脂相對較高，則應聯(lián)合降壓降脂藥物治療。如果患者伴發(fā)有水腫現(xiàn)象，則需要搭配利尿藥物加以治療。

實驗組患者在對照組治療方案基礎之上采用他汀類聯(lián)合心血管藥物治療。醫(yī)護人員可采用辛伐他汀開展治療，以限制內源性膽固醇的產生。治療初期，藥量應控制在1日1次，每次10 mg，晚飯之后口服，然后結合患者病情發(fā)展狀況予以適當調節(jié)[2]。

1.3 觀察指標：本次觀察指標以治療效果以及不良反應率為主，其中療效判定標準如下：效果顯著，患者經過治療之后，心臟功能運營完全恢復正常，各類臨床癥狀，如心絞痛等全部消失，患者血脂恢復至正常范圍之內；效果一般：患者心臟功能有明顯改善，或是基本恢復正常，相關臨床癥狀顯著緩解。無效果：患者接受治療之后，各項臨床癥狀并沒有明顯好轉，心臟功能反而產生非正常狀況，臨床癥狀也相應增多，不適感增強?？傆行视嬎惴绞綖椋ㄐЧ@著人數(shù)+效果一般人數(shù)）/總人數(shù)×100%。不良反應發(fā)生率方面，醫(yī)護人員觀察患者在治療期間是否存在心絞痛或是高血脂等不良反應，計算不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方式：本次實驗通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件針對所有數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料利用χ2進行檢測，表示為百分比（%），而計量資料則表示為（±s），利用t檢測，以P＜0.05代表組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

從治療效果方面而言，實驗組治療效果有效率可達到96%，對照組則可達到80%，實驗組顯著高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組與對照組患者療效對比情況

從不良反應率方面而言，實驗組僅1例出現(xiàn)不良反應，而對照組總計7例患者出現(xiàn)不良反應，實驗組不良反應率（4%）低于對照組（28%），組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

基于我國人民生活經濟水平的普遍提高，冠心病發(fā)病人數(shù)也隨之上升。冠心病屬于長期性病癥，所以患者也需要長期通過藥物對病情進行控制。就目前而言，冠心病常用治療藥物以阿司匹林以及硝酸酯類有為主，其主要治療原理是疏通患者血管。然而，該治療方式可能對患者心血管產生負面影響，所以還有待優(yōu)化[3]。故而，需要服用他汀類聯(lián)合心血管藥物加以治療，以辛伐他汀為例，其同膽固醇合成可以針對膽固醇的產生形成一定限制作用，進而達到降低患者膽固醇總量的目的。如此，也可以避免患者出現(xiàn)血脂明顯提高的現(xiàn)象，使得患者總膽固醇量相對平衡，改善患者凝血能力。不僅如此，該藥物療效顯著，不良反應發(fā)生率較低，同阿司匹林腸溶片等藥物聯(lián)合口服能夠達到優(yōu)秀的治療效果，促進患者心肌缺血癥狀好轉，改善患者心絞痛等臨床癥狀。就本次試驗結果顯示，在治療效果方面，實驗組有效率可達到96%，高于對照組（80%）。而在不良反應率方面，實驗組不良反應發(fā)生率為4%，明顯低于對照組（28%），兩組之間各項數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，他汀類聯(lián)合心血管藥物在治療冠心病方面效果顯著，且不良反應率較低，具有臨床推廣價值。