鄭偉

【摘要】目的：對(duì)急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理效果進(jìn)行研究。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取本院急性肺栓塞患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為甲組和乙組，每組40人。甲組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，乙組進(jìn)行系統(tǒng)整體護(hù)理，統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況及滿意情況。結(jié)果：乙組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況及滿意情況優(yōu)于甲組，兩組差異較大（p<0.05）。結(jié)論：急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理效果較為顯著。

【關(guān)鍵詞】急性肺栓塞;靜脈溶栓治療;重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理效果

[Abstract] Objective：to study the effect of intensive care and nursing care of patients with acute pulmonary embolism treated with intravenous thrombolysis. Methods：80 patients with acute pulmonary embolism in our hospital were randomly divided into group A （n = 40） and group B （n = 40）. Group A was given routine nursing， group B was given systematic holistic nursing， and the complications and satisfaction of the two groups were counted. Results： The occurrence and satisfaction of complications in group B were better than those in group A， and there was significant difference between the two groups （p < 0.05）.Conclusion： intensive care and nursing care of patients with acute pulmonary embolism treated with intravenous thrombolysis is more effective.

[Key words] acute pulmonary embolism; intravenous thrombolysis; nursing effect of intensive care

【中圖分類號(hào)】?R821.1+3??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-231-02

前言

急性肺栓塞患者多表現(xiàn)出發(fā)熱、咳血等癥狀，對(duì)患者的生命健康有著極大地威脅，如得不到及時(shí)可靠的治療會(huì)造成患者的死亡。現(xiàn)階段，多是采取溶栓治療進(jìn)行急性肺栓塞的治療，并取得了一些成果，在一定程度上緩解了患者的痛苦，提高了患者的成活率。本次實(shí)驗(yàn)選取本院2018年2月-2019年2月期間急性肺栓塞患者80例作為研究對(duì)象，對(duì)兩組患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及系統(tǒng)整體護(hù)理，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取本院2018年2月-2019年2月期間急性肺栓塞患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為甲組和乙組，每組40人。對(duì)兩組患者性別比例、患病時(shí)間等方面進(jìn)行分析，兩組之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。經(jīng)過(guò)科學(xué)的檢查，所選患者均符合本次實(shí)驗(yàn)的要求，且患者及其親屬充分了解本次實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容及可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并自愿參與本次實(shí)驗(yàn)[1]。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，甲組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，乙組進(jìn)行系統(tǒng)整體護(hù)理。在乙組護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)在溶栓前對(duì)患者體位進(jìn)行規(guī)范，確?；颊吆粑赖恼！６易o(hù)理人員應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作，對(duì)患者生理指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并科學(xué)合理選擇靜脈通道，確保溶栓的順利進(jìn)行。在溶栓過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者生理指標(biāo)及臨床表現(xiàn)，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理出現(xiàn)的問(wèn)題，確?；颊叩纳踩?。在溶栓后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者飲食、活動(dòng)等方面進(jìn)行規(guī)范，并注意觀察患者情況。此外，護(hù)理人員應(yīng)注重心理疏導(dǎo)的開展，對(duì)患者及其親屬進(jìn)行知識(shí)宣講，加強(qiáng)患者治療信心，緩解患者負(fù)面心理，使患者及其親屬積極配合治療的進(jìn)行。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況及滿意情況。記錄兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況，并計(jì)算并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。將患者滿意情況分為非常滿意、比較滿意及不滿意三種，滿意度為（非常滿意+比較滿意）人數(shù)/總?cè)藬?shù)*100%。以此作為判斷依據(jù)開展本次實(shí)驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件下，（x±s）為計(jì)量資料，檢驗(yàn)使用t進(jìn)行，（n）為計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)使用x2進(jìn)行，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 甲組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為55.00%，乙組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為7.50%，兩組之間差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 相比甲組，乙組患者滿意度較高，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

3 討論

急性肺栓塞有著發(fā)病急、死亡率高等特點(diǎn)，患者多在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療和護(hù)理。溶栓治療在急性肺栓塞患者治療中效果較好，在臨床中得到了較為廣泛的應(yīng)用，但是溶栓治療也有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，進(jìn)而影響患者的恢復(fù)。因此，在溶栓全過(guò)程進(jìn)行系統(tǒng)整體干預(yù)是十分必要的[3]。本次實(shí)驗(yàn)選取本院2018年2月-2019年2月期間急性肺栓塞患者80例作為研究對(duì)象，意在對(duì)急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理效果進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示，相比甲組，乙組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率較低，甲組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為55.00%，乙組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為7.50%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;甲組護(hù)理滿意度為60.00%，乙組護(hù)理滿意度為95.00%，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

本次研究表明，急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理能夠在一定程度上減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進(jìn)患者護(hù)理滿意度的提升，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 李叢.瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的療效對(duì)比觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（04）：95.