馬艷

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理方法在老年心血管內(nèi)科病人護理工作中的應用情況。方法：我院老年心血管內(nèi)科在2018年7月～2019年7月收治患者120例，依據(jù)隨機分層法分成兩組之后，其中采取優(yōu)質(zhì)護理方法的為優(yōu)質(zhì)組、采取常規(guī)護理方法的為常規(guī)組。對比不同護理模式下患者獲得的護理效果差異。結果：經(jīng)護理后兩組患者焦慮狀態(tài)均有好轉，而且優(yōu)質(zhì)組狀態(tài)評分更低于常規(guī)組（P<0.05）、生活質(zhì)量優(yōu)良率93.3%更高于常規(guī)組的80.0%（P<0.05）。結論：對老年心血管內(nèi)科病人采取優(yōu)質(zhì)護理方法有利于提高其生活質(zhì)量、撫平不良情緒。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;老年心血管內(nèi)科;護理效果

【中圖分類號】R969.4?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-173-01

心血管疾病患者多因身體素質(zhì)不良而產(chǎn)生一系列的焦慮、恐懼、抑郁等不良心理問題，這些問題不僅僅是會影響到病癥的有效治療，而且對患者康復、預后也會產(chǎn)生很大的不利影響，甚至會由此使患者產(chǎn)生輕生念頭[1]。優(yōu)質(zhì)護理方法除了注重對患者疾病的整體護理之外，也強調(diào)在心理上的護理干預?，F(xiàn)將實施體會表述如下：

1 資料來源和方法

1.1 病例資料

我院老年心血管內(nèi)科在2018年7月～2019年7月收治患者120例，依據(jù)隨機分層法分成兩組之后，一組優(yōu)質(zhì)組60例患者當中，男、女所占各為37、23例，年齡范疇在60歲～86歲、年齡均值55.7±4.2歲，疾病類型：高血壓14例、心律失常12例、冠心病20例、心肌梗死6例、心肌病6例、其它2例;一組常規(guī)組60例患者當中，男、女所占各為35例、25例，年齡范疇在61歲～86歲、年齡均值57.2±4.5歲，疾病類型：高血壓20例、心律失常10例、冠心病16例、心肌梗死4例、心肌病4例、其它6例。兩組間數(shù)據(jù)資料組成差異之比并不大（P>0.05）。

1.2 干預方法

常規(guī)組按照常規(guī)方法進行護理，做好入院介紹、飲食干預、用藥指導等措施。另外優(yōu)質(zhì)組強調(diào)全程的優(yōu)質(zhì)化護理：

1.2.1 第一時間構建良好關系

對突然而來的疾病，患者因手足無措，易于發(fā)生緊張、焦慮等不良情緒。因此應在患者入院后，第一時間與其建立良好的護患關系，并從整體上對其心理狀態(tài)進行評估。

1.2.2 創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療氛圍

居住病房環(huán)境的安靜、舒適和溫馨，皆會使患者感受到家庭一樣的溫暖，這樣也是非常易于撫平患者心緒、促進疾病康復的。在和患者交流時，也要使用和藹可親的語言進行交流，最大程度上減少患者對醫(yī)生、護理人員的排斥和緊張感。

1.2.3 消除不良心理

通過耐心、親切的與患者溝通，在執(zhí)行各項護理操作之前，均同時向其告知為何要執(zhí)行該操作，操作的目的、方法、會取得怎樣的效果等，尤其是像心血管介入術這一類侵入性質(zhì)的操作，一定要說明不良反應，這樣既能取得患者的積極配合，又能消除掉其由于胡思亂想而產(chǎn)生的莫名緊張感。

1.2.4 調(diào)動患者的主觀能動性

除了在心理上的配合之外，生理上也要盡量使患者能積極、主動的配合，根據(jù)患者具體病情情況，做飲食、活動方面的評估，命令禁止患者攝入辛辣、刺激性食物。因長時間的臥床，患者多少會發(fā)生便秘問題，為預防便秘的發(fā)生、保證患者生活質(zhì)量，應叮囑患者每天早上攝入300ml以上的溫開水，作為對大便的軟化，促進患者排便。針對不能生活自理的患者，要注意對是否有褥瘡發(fā)生的可能性進行評估，經(jīng)常予以干預，調(diào)整患者姿勢，并對容易患上褥瘡的部位進行按摩，通過促進血液循環(huán)來預防褥瘡發(fā)生。

1.3 指標評價

采用焦慮自評量表對患者入院時、干預后的心理狀態(tài)進行評價，分值越低、表示心理狀態(tài)越好[2]。調(diào)查統(tǒng)計患者的生活質(zhì)量情況，分成優(yōu)、良、差三個等級，采用問卷調(diào)查的方式進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，對心理狀態(tài)的計量資料，以x±s表示，采用t檢驗：對于生活質(zhì)量優(yōu)良率率的計數(shù)資料，以%表示，采用x2檢驗。假設檢驗標準為P=0.05，小于該值時表示存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理前后兩組患者心理焦慮狀態(tài)的變化

經(jīng)護理后兩組患者焦慮狀態(tài)均有好轉，而且優(yōu)質(zhì)組狀態(tài)評分更低于常規(guī)組（P<0.05），差異值非常顯著。表1：

2.2 調(diào)查兩組患者生活質(zhì)量優(yōu)良率的結果

兩組患者間生活質(zhì)量優(yōu)良率的差異比較93.3%、80.0%，經(jīng)檢驗提示差異值大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表2：

3 討論

心血管疾病病患最易產(chǎn)生各種憂慮，情緒易激，而當這些不良情緒對機體造成了影響后，便會使病情惡化。其實，大部分患者心理問題的產(chǎn)生就在于自身疾病的困擾[3]。所以對該類病患，強調(diào)要通過采取優(yōu)質(zhì)護理措施，在治療好疾病的基礎上，輔以護理措施，讓患者看得到康復的希望，這也是解決患者心理問題的一個有力手段。當我們將優(yōu)質(zhì)護理徹底落實后，自然而然的就改善了患者的心境和病情，有利于其獲得更好的治療效果[4]。

實驗數(shù)據(jù)結果同樣提示：予以患者采取優(yōu)質(zhì)護理方法，能促進患者情緒的良好轉變、保證其生活質(zhì)量，可見優(yōu)質(zhì)護理方法不失為是一種有效的護理方法。

參考文獻：

[1] 孫桂林.優(yōu)質(zhì)護理在心血管疾病患者護理中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2016，25（2）：375-375.

[2] 銀云霞.優(yōu)質(zhì)護理在心血管內(nèi)科護理工作中的影響探討[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（11）：1572-1573.

[3] 姚美杰.優(yōu)質(zhì)護理在心血管內(nèi)科護理中的應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（5）：291-292.

[4] 劉文穎.優(yōu)質(zhì)護理在心血管內(nèi)科護理中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（11）：268-269.