張俊志

【摘要】目的： 探究急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床效果觀察。方法：筆者收集的客觀分析指標(biāo)為筆者住院部收治的重癥哮喘合并呼吸功能衰竭患者，共計(jì)54例，依據(jù)隨機(jī)抽簽方式均分2組，27例設(shè)為常規(guī)組，予以患者常規(guī)治療干預(yù)，27例設(shè)為研究組，予以患者聯(lián)合使用急診搶救干預(yù)。結(jié)果：研究組聯(lián)合急診搶救治療其有效率（96.30%）顯著高于常規(guī)組數(shù)據(jù)（66.67%）（P<0.05）;研究組哮喘、咳嗽及呼吸困難等臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間均短于常規(guī)組用時(shí)（P<0.05）。結(jié)論：于重癥哮喘合并呼吸衰竭治療中聯(lián)合開(kāi)展急診搶救干預(yù)，可為臨床療效增效，可于臨床開(kāi)展深化研究及推廣。

【關(guān)鍵詞】急診搶救;重癥哮喘;呼吸衰竭;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】?R181.3+2??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-126-01

隨著空氣污染的加劇，空氣霧霾不斷惡化，臨床患有呼吸道系統(tǒng)疾病的患者不斷增加。支氣管哮喘為臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)為支氣管哮喘疾病高發(fā)地區(qū)，對(duì)我國(guó)居民的機(jī)體具有嚴(yán)重影響[1]。支氣管哮喘為臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，呈慢性進(jìn)展性，患者若沒(méi)有及時(shí)予以治療，疾病對(duì)呼吸功能具有不可逆性的損害，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生，增加臨床治療難度[2]。臨床針對(duì)重癥哮喘合并呼吸衰竭特殊的病理改變，臨床治療對(duì)時(shí)效性的要求較高，避免呼吸衰竭導(dǎo)致多臟器功能障礙燈情況發(fā)生，危害患者患者機(jī)體安全。本研究為了深入分析急診搶救措施與重癥哮喘合并呼吸功能衰竭中的影響價(jià)值，特于筆者醫(yī)療結(jié)構(gòu)開(kāi)展平行比對(duì)，執(zhí)行如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題收集的客觀分析指標(biāo)為筆者住院部收治的重癥哮喘合并呼吸功能衰竭患者，課題開(kāi)展時(shí)間為2018年1月到2019年8月，共計(jì)54例，依據(jù)隨機(jī)抽簽方式均分2組，27例設(shè)為常規(guī)組，予以患者常規(guī)治療干預(yù)，男女性別：15：12，平均年齡（39.45±1.72）歲;27例設(shè)為研究組，予以患者聯(lián)合使用急診搶救干預(yù)，男女性別14：13，平均年齡（40.02±1.81）歲;就2組患者一般資料進(jìn)行客觀分析（P>0.05），差異均衡可于后文進(jìn)行分析。

納入原則：（1）收集到54例患者均滿足臨床醫(yī)學(xué)對(duì)重癥支氣管哮喘的診斷依據(jù)，對(duì)患者呼吸功能進(jìn)行評(píng)估，提示伴有呼吸衰竭;（2）就本研究課題上報(bào)安全管理委員會(huì)，經(jīng)由審核后開(kāi)展。

1.2 方法

常規(guī)組患者開(kāi)展常規(guī)治療干預(yù)，依據(jù)患者臨床癥狀開(kāi)展針對(duì)的平喘、抗感染、祛痰、補(bǔ)液、吸痰及消炎等治療方式;研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合開(kāi)展急診搶救干預(yù)，予以無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療，設(shè)置呼吸頻次為16次/min，設(shè)置氧流量為1.0/1.5L～1.0/2.0L適宜，對(duì)采用加壓通氣方式;予以患者呼吸末正壓通氣的方式，設(shè)置呼吸參數(shù)在15cmH2O范圍內(nèi)，持續(xù)治療6h/d;針對(duì)病情較為危重的患者，依據(jù)患者實(shí)際情況選擇通氣時(shí)間。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

課題通過(guò)對(duì)2組患者動(dòng)脈氧分壓、呼吸頻次、動(dòng)脈血二氧化碳分壓及心率等指標(biāo)，評(píng)估2組患者療效[1];對(duì)2組患者臨床癥狀轉(zhuǎn)歸情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比對(duì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)客觀分析，作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 2組患者療效分析

研究組聯(lián)合急診搶救治療其有效率（96.30%）顯著高于常規(guī)組數(shù)據(jù)（66.67%），組間差顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 2組患者臨床癥狀轉(zhuǎn)歸情況比對(duì)

研究組哮喘、咳嗽及呼吸困難等臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間均短于常規(guī)組用時(shí)，組間差顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

支氣管哮喘主要是由于氣道內(nèi)炎性侵襲，其臨床發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，且經(jīng)發(fā)生受到遺傳因素的影響;臨床常見(jiàn)的臨床癥狀包括胸悶、呼吸氣促、咳嗽及喘息等情況，于晚間發(fā)病幾率略高于早晨[4]。呼吸衰竭為重癥支氣管哮喘常見(jiàn)的臨床癥狀，若沒(méi)有及時(shí)予以治療，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅[5]。本研究表明，研究組聯(lián)合急診搶救治療其有效率（96.30%）顯著高于常規(guī)組數(shù)據(jù)（66.67%），組間差顯著（P<0.05）;研究組哮喘、咳嗽及呼吸困難等臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間均短于常規(guī)組用時(shí)（P<0.05）;課題數(shù)據(jù)表明，于常規(guī)治療的模式聯(lián)合開(kāi)展急診搶救干預(yù)，利于促使哮喘及呼吸衰竭臨床癥狀轉(zhuǎn)歸，為臨床治療增效，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上，于重癥哮喘合并呼吸衰竭治療中聯(lián)合開(kāi)展急診搶救干預(yù)，可為臨床療效增效，可于臨床開(kāi)展深化研究及推廣。

參考文獻(xiàn)：

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